Gedragsversteuring by kinders word gekenmerk deur patrone van oortreding van maatskaplike norme en die regte van ander. Dit word gevind in 'n geskatte 1 tot 4 persent van 9 tot 17-jariges, en meer algemeen by seuns as meisies. Dit is eintlik 'n diagnoseerbare geestesgesondheidstoestand met beskikbare behandelings. As ouer kan die tekens help om toepaslike aksie te neem.
Gedragsversteuring vererger 'n kind se funksionering
Die uitdagende gedrag wat kenmerkend is van gedragsversteuring, belemmer kinders se opvoeding. Kinders met gedragsversteuring kan 'n hoër risiko hê om te misluk of uit skool te gaan. Hulle ontvang gewoonlik gereelde dissiplinêre optrede van onderwysers en kan opvallend wees.
Kinders met gedragsversteuring het ook swak verhoudings. Hulle sukkel om vriendskappe te ontwikkel en in stand te hou. Hul verhoudings met familielede ly gewoonlik as gevolg van die erns van hul gedrag.
Adolessente met gedragsversteuring is ook meer geneig om regsprobleme te hê. Substansmisbruik, gewelddadige gedrag, en 'n inagneming van die wet kan lei tot opsluiting.
Hulle kan ook 'n hoër risiko van seksueel oordraagbare infeksies hê. Studies toon dat tieners met gedragsversteuring meer geneig is om meer seksuele vennote te hê en hulle is minder geneig om beskerming te gebruik.
Tekens van gedragsversteuring
Gedragsversteuring strek verder as normale tieneropstand. Dit behels ernstige gedragsprobleme wat waarskynlik alarm onder onderwysers, ouers, eweknieë en ander volwassenes sal veroorsaak.
Ten einde te kwalifiseer vir 'n diagnose van gedragsversteuring, moet kinders gedurende die afgelope jaar ten minste drie simptome vertoon en ten minste een simptoom in die afgelope ses maande:
Agressie teenoor mense en diere
- Dikwels beledig, dreig, of intimideer ander
- Inisieer dikwels fisiese gevegte
- Het 'n wapen gebruik wat ernstige skade kan veroorsaak
- Fisiese wreedheid teenoor mense
- Fisiese wreedheid aan diere
- Stal terwyl 'n slagoffer gekonfronteer word
- Gedwonge seksuele aktiwiteit
Eiendomsvernietiging
- Doelbewuste brandinstelling
- Ander vernietiging van eiendom
Misleidendheid of Diefstal
- Breek of betree 'n huis, motor of gebou
- Lê vir persoonlike gewin
- Stal sonder om die slagoffer te konfronteer (soos winkeldiefstal)
Ernstige reël oortreding
- Bly uit in die nag of wees truant voor die ouderdom van 13 jaar
- Het ten minste twee keer van die huis af oornag
- Is dikwels truant van skool, begin voor die ouderdom van 13
Tipes Gedragsversteuring
Die DSM-V , wat gebruik word om geestesiektes te diagnoseer, onderskei tussen gedragsversteuring met of sonder beperkte prososiale emosies. Individue met beperkte prososiale emosies word gekenmerk deur 'n gebrek aan berou, is roekeloos, en gebrek aan empatie.
Hulle is onbetroubaar oor hul prestasie op skool of werk, en het vlak emosies. Wanneer hulle teenwoordig is, kan hulle emosionele uitdrukkings gebruik word om ander te manipuleer.
Potensiële Oorsake van Gedragsversteuring
Navorsers is nie heeltemal seker waarom sommige kinders gedragsversteuring ontwikkel nie.
Daar is waarskynlik 'n verskeidenheid biologiese, sielkundige en sosiale faktore betrokke. Heel dikwels oorvleuel hierdie faktore.
Hier is verskeie faktore wat 'n rol kan speel:
- Breinafwykings - Neuroimaging studies dui daarop dat kinders met gedragsversteuring sommige funksionele abnormaliteite in sekere streke van die brein kan hê. Die voorfrontale korteks - wat die oordeel en die limbiese stelsel beïnvloed - wat emosionele reaksies beïnvloed, kan aangetas wees.
- Genetika - Studies dui daarop dat anti-sosiale gedrag ongeveer 50 persent is. Navorsers is nie seker wat genetiese komponente bydra tot gedragsversteuring nie.
- Maatskaplike kwessies - Armoede, ongeorganiseerde buurte, arm skole, gesinsverdeling, ouerlike psigopatologie, harde ouerskap en onvoldoende toesig hou almal sterk verband met gedragsversteuring.
- Kognitiewe tekorte - Lae IK, swak mondelinge vaardighede en waardedaling in uitvoerende funksionering kan kinders meer kwesbaar maak om wanorde te ondergaan.
Opposisie-uitdagende versteuring kan 'n voorloper wees om gedragsversteuring te ondergaan
Sommige kinders met opposisie-uitdagende stoornis gaan voort om gedragsversteuring te ontwikkel. Opposisie-uitdagende wanorde is 'n gedragsversteuring wat 'n patroon van kwaad of prikkelbare bui, argumentativiteit en verset, en wraakgevoelens behels.
Sonder effektiewe behandeling word daar gedink dat opposisie-uitdagende wanorde as gedragsversteuring kan voortspruit as kind.
Kinders met gedragsversteuring kan meer geneig wees om antisosiale persoonlikheidsversteurings later in die lewe te ontwikkel.
Algemene Komorbide Voorwaardes
Baie kinders met gedragsversteuring het ander geestesgesondheidskwessies of kognitiewe gestremdhede. Hier is die mees algemene comorbide toestande:
- ADHD
- Self skade
- Middelmisbruik
- Depressie en angs
- Posttraumatiese stresversteuring
- Leergestremdheid
Hoe gedragsversteuring word gediagnoseer
Gedragsversteuring by kinders word dikwels deur 'n geestesgesondheidspesialis of 'n dokter gediagnoseer. Dikwels word 'n diagnose gemaak na pogings om gedragsprobleme op skool reg te stel en tuis is ondoeltreffend.
'N Professionele persoon kan die kind ondervra, hersien rekords en versoek ouers en onderwysers om vraelyste oor die kind se gedrag te voltooi. Sielkundige toetse en ander assesseringsinstrumente kan gebruik word om 'n kind vir gedragsversteuring te evalueer.
Behandeling vir Kinders met Gedragsversteuring
Behandeling vir gedragsversteuring hang af van verskeie faktore, soos 'n kind se ouderdom en die erns van gedragsprobleme.
- Psigoterapie kan nuttig wees as 'n kind baat vind by nuwe vaardighede, soos woedebestuur en impulsbeheer.
- Oueropleiding word dikwels gebruik om gedragsversteuring aan te spreek. Ouers kan onderrigstrategieë en tegnieke vir gedragsbestuur aangeleer word om veiligheid in die huis te verhoog as 'n kind aggressief of gewelddadig is.
- Gesinsterapie kan ook 'n opsie wees. Soms kan die verhouding tussen ouers en 'n kind verbeter, gesinsinteraksies verbeter.
- In gevalle waar 'n kind of adolessent se gedrag buite beheer is, kan 'n residensiële plasing nodig wees. 'N Terapeutiese omgewing kan probleme met dwelmmisbruik, seksuele gedrag of geweld aanspreek.
- Daar is nie 'n medikasie wat gedragsversteuring behandel nie. Maar soms kan 'n dokter medikasie voorskryf om sommige van die simptome te behandel of om ander onderliggende geestesongesteldhede aan te spreek.
Vroeë ingryping is die sleutel tot die doeltreffendste behandeling. Dit is dus belangrik vir ouers, opvoeders en dokters om bewus te wees van die tekens van gedragsversteuring by kinders, sodat gepaste verwysings en intervensies in plek gestel kan word.
> Bronne:
> American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Kinder- en adolessente geestesongesteldheid en dwelmmisbruikstatistiek.
> Baker K. Gedragsversteurings by kinders en adolessente. Pediatrie en Kindergesondheid . 2016; 26 (12): 534-539.
> Balia C, Carucci S, Coghill D, Zuddas A. Die farmakologiese behandeling van aggressie by kinders en adolessente met gedragsversteuring. Moet roekelose-unemotional eienskappe die effektiwiteit van medikasie moduleer? Neurowetenschappen & Biobehavioral Reviews . Januarie 2017.
> Holliday SB, Ewing BA, Storholm ED, Parast L, D'amico EJ. Geslagsverskille in die verband tussen gedragsversteuring en riskante seksuele gedrag. Joernaal van Adolessensie . 2017; 56: 75-83.