Terwyl antidepressante redelik effektief is om depressie te verlig, is dit moontlik dat sommige pasiënte - veral jongmense - tydelik erger kan raak wanneer hulle eers 'n antidepressant begin gebruik of wanneer hulle veranderinge in hul dosisse aanbring.
Black Box Waarskuwing
In Oktober 2004 het die Amerikaanse federale dwelmadministrasie (FDA) bekendgestel as 'n "black box" waarskuwing waarin verklaar word dat sekere antidepressante, wanneer dit gebruik word by jongmense 24 jaar en ouer, hul risiko vir selfmoordgedagtes en gedrag kan verhoog.
Die FDA het egter opgemerk dat daar geen verband was tussen antidepressante gebruik en selfmoordgedagtes en gedrag by volwassenes oor die ouderdom van 24. Daarbenewens het antidepressante die risiko in volwassenes van 65 en ouer verminder.
Hierdie swart boks waarskuwing, wat die ernstigste tipe waarskuwing is wat uitgereik kan word rakende 'n voorskrifmedikasie, is bestel na 'n deeglike hersiening van alle beskikbare kliniese proewe, insluitend ongepubliseerde, oor die gebruik van antidepressante by kinders en adolessente.
Die studie sluit in 'n totaal van 24 korttermyn-proewe van nege verskillende antidepressante wat in meer as 4 400 kinders en adolessente pasiënte gebruik word. Daarbenewens was daar 295 korttermynproewe van 11 verskillende antidepressante wat 77,000 volwasse pasiënte behels.
Terwyl die risiko van selfmoord tussen dwelms verskil, het die patroon van toenemende selfmoord in jongmense getrou gebly vir feitlik alle dwelms wat bestudeer is.
Daar moet op gelet word dat daar nie selfmoord gepleeg is onder die jong mense wat bestudeer is nie. Alhoewel daar selfmoord was onder die volwassenes wat bestudeer is, was die getalle te min om enige gevolgtrekkings te maak oor die gebruik van die antidepressante wat 'n oorsaaklike faktor was. Dit moet in gedagte gehou word dat depressie ook 'n bekende risikofaktor vir selfmoord is en nie in hierdie gevalle uitgesluit kan word nie.
Die swart boks waarskuwing stel verder voor dat pasiënte van alle ouderdomme noukeurig gemoniteer moet word wanneer hulle met 'n antidepressant begin behandeling. Hulle moet kyk vir enige tekens van verslegtende depressie, verhoogde selfmoord of veranderings in gedrag. Daarbenewens moet gesinne en ander versorgers opdrag gegee word om die dokter of ander toepaslike mediese beroep van die pasiënt te kontak indien enige probleme voorkom.
Waarvoor moet jy kyk
In die besonder, die FDA beveel aan dat 'n gesondheidsorgverskaffer gekontak word as jy of 'n persoon waarvoor jy omgee, enige van die volgende ondervind:
- gedagtes van selfmoord of dood
- selfmoordpogings
- nuwe of verslegtende depressie
- nuwe of verslegtende angs
- nuwe of verslegtende prikkelbaarheid
- gevoelens van agitasie of rusteloosheid
- paniek aanvalle
- probleme met slaap
- aggressie, woede of geweld
- impulsiwiteit
- uiterste toenames in aktiwiteit of praat (tekens van manie)
- enige ander ongewone verandering in bui of gedrag
Terwyl 'n swart boks waarskuwing sommige kan laat voel, moet hulle bewus wees dat die voordele wat verkry word om depressie met 'n antidepressant te behandel, die risiko's in die meeste gevalle swaar weeg. Onbehandelde depressie is baie ernstig en is baie meer geneig om selfmoord te lei as wat 'n antidepressant is.
Die waarskuwing word eenvoudig verskaf sodat mense bewus kan wees van hierdie potensiële effek en die nodige maatreëls tref om hulp te kry as hulle slegter voel.
Bronne:
"Antidepressante medisyne vir kinders en adolessente: Inligting vir ouers en versorgers." Nasionale Instituut vir Geestesgesondheid . Nasionale Instituut van Gesondheid.
Ho, Dien. "Antidepressante en die FDA se Black-Box Waarskuwing: Bepaling van 'n rasionele openbare beleid in die afwesigheid van voldoende bewys." Virtuele Mentor . 14.6 (Junie 2012): 483-488.
"Medikasie Gids Antidepressante Medisyne, Depressie en Ander Ernstige Geestesongesteldhede, en Selfmoord Gedagtes of aksies." Amerikaanse Food and Drug Administration . Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste.
"Vrae en antwoorde op antidepressante gebruik by kinders, adolessente en volwassenes: Mei, 2007." Amerikaanse Food and Drug Administration . Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste.
" Hersienings na Produk Etikettering ." Amerikaanse Food and Drug Administration . Amerikaanse Departement van Gesondheid en Menslike Dienste.