Daar is bewyse dat ongeveer 90 persent alkoholiste waarskynlik minstens een terugval sal ervaar oor die 4 jaar na behandeling. Die terugval vir alkohol is soortgelyk aan dié vir nikotien- en heroïenverslawing.
Sommige navorsers meen die hoë tempo van terugval vir alkohol en dwelmverslaafdes is as gevolg van verswakte beheer wat veroorsaak word deur chemiese veranderinge wat in die brein se alkoholiste en verslaafdes plaasgevind het, en die brein se beloningstelsel verander .
Sommige navorsers meen hierdie verswakte beheer is verantwoordelik vir 'n alkoholis wat die eerste drankie van 'n terugval optel, terwyl ander glo dat gestremde beheerskoppe ná die eerste drankie moeilik is vir die alkoholis om op te hou om te drink wanneer hulle begin.
Studies het bevind dat die erns van alkoholafhanklikheid die alkoholis se vermoë om op te hou drink na die eerste drink, beïnvloed.
Die rol van drang in terugval
Die konsep van dwelm- en alkohol-drang is ietwat omstrede, met sommige navorsers wat glo dat omgewingsprippe 'n groter rol speel in terugval as fisiologiese dringings.
Maar, navorsers Ludwig en Stark het bevind dat die beste manier om vas te stel of alkohol drang eintlik bestaan, is om eenvoudig alkoholiste te vra. Hulle het studie deelnemers gevra of hulle 'n behoefte aan alkohol gehad het, op dieselfde manier as wat jy sou vra of iemand honger gehad het.
Hul navorsing het bevind dat alkoholiste klassieke Pavlovian kondisionering aan interne en eksterne stimuli toon aan die versterkende effekte van alkohol .
Byvoorbeeld, ry verby 'n bekende kroeg of ondervind 'n negatiewe bui, kan albei 'n drang na alkohol aflê.
Euforiese Herroep en Appetitiewe Dringend
Interne en eksterne leidrade wat die geheue van die euforiese effekte van alkohol oproep, het 'n aptyt-drang, soortgelyk aan honger, in die alkoholis.
Net so kan die herinnering aan die ongemak van alkoholonttrekking ook 'n drang na alkohol veroorsaak, berig die navorsers.
Ander studies het bevind dat blootstelling aan alkohol, sonder verbruik, 'n speekselreaksie in alkoholiste kan stimuleer. Een studie het bevind dat alkoholiste aansienlik groter en vinniger insulien- en glukose-reaksies gehad het op die gebruik van 'n placebo-bier, in vergelyking met nie-alkoholiste.
Verwagtinge Speel 'n rol in terugval
Ander navorsers het getoon dat terugvalvoorkoming afhanklik is van die alkoholis se verwagtinge oor sy of haar vermoë om alkoholgedrag te hanteer. Hulle glo of die eerste drankies lei tot 'n oormatige drinkverlies, hang af van die alkoholis se:
- Vaardighede om met hoërisiko-situasies te hanteer
- Vlak van waargeneem persoonlike beheer
- Die verwagte positiewe effekte van alkohol
Hoërisikosituasies
Navorsers wat 48 terugval-episodes ontleed het, het bevind dat die meeste gevorder word deur die volgende hoërisiko-situasies:
- Frustrasie en woede
- Sosiale druk
- Interpersoonlike versoeking
Veronderstel 'n aktiewe rol in terugvalvoorkoming
Om hierdie hoërisiko-situasies te oorkom, glo sommige navorsers dat alkoholiste 'n aktiewe rol moet speel om hul gedrag te verander deur:
- Lewenstyl verander om die vermoë om stres- en hoërisiko-situasies te hanteer, te verbeter
- Identifiseer en reageer toepaslik op interne en eksterne aanwysers wat as terugvalwaarskuwingssignale dien
- Implementeer selfbeheerde strategieë om die risiko van terugval in enige situasie te verminder
Verskeie studies het bevind dat onderrigalkoholici die vaardighede wat nodig is om met hoërisiko-situasies te doen, deur te oefen hoe hulle kan hanteer, kan terugvalkoerse verminder. Nog 'n benadering fokus op cue eliminasie. Baie verskillende strategieë is voorgestel, maar op die ou end, 90% van alkoholiste ervaar ten minste een terugval .
'N Medikasie wat dringend verlang
Terugvalvoorkoming het groot vordering gemaak met die koms van medikasie wat dringend sou dwing.
Naltreksoonhidrochloried, wat as die handelsmerk Revia en Depade verkoop is, en in 'n verlengde vorm onder die handelsnaam Vivitrol, was die eerste medikasie wat goedgekeur is vir die behandeling van alkoholisme wat die drang vir alkohol verminder.
Naltreksoon blyk te werk deur die versterkende effekte van alkohol in die neurale bane van die brein te verminder deur die neurotransmitter dopamien en ander te beïnvloed.
Kenners glo dat 'n kombinasie van farmaseutiese behandeling en gedragsterapie, tesame met deelname aan onderlinge ondersteuningsgroepe , die doeltreffendste poging kan wees om dwelm- en alkoholherhaling te voorkom.