Dit is nie net 'n 'swart ding' nie
Wat is die laagste laag?
Die laagtepunt is 'n term wat gebruik word om te verwys na mans wat in verhoudings met vroue is, maar wat ook seks met mans het. Hierdie term het in die swart gemeenskap begin; Hierdie soort gedrag is egter nie uniek aan Afro-Amerikaners nie. Mans oor alle rasse en kulture is bekend om hul aantrekkingskrag teenoor ander mans te ontken.
Samelewingsdruk is 'n kragtige krag.
In 'n onderhoud van September 2007 het die Iraanse president Mahmoud Ahmadinejad gesê: "Daar is geen gay-mense in Iran nie." Wat hy regtig bedoel het, was dat in Iran nie gay-mense hul lewe kan lewe sonder vrees vir vervolging en dood nie.
Daar is baie groepe in die Verenigde State wat dieselfde kan sê - dat daar nie gay mans hier is nie. Hulle wil die teenwoordigheid van homoseksualiteit in hul gemeenskap ontken. Alhoewel die meeste van hulle nie geweld sou ondersteun nie, is hulle meer as bereid om gebed, terapie of eenvoudige ontkenning aan te moedig. Die probleem is egter dat, of jy glo in die natuur of koester, gay mense, soos almal, nog steeds liefde en seks wil hê. Dus, as jy hulle dwing om hul bestaan weg te steek of hul seksualiteit te ontken, kan dit hulle en hul vennote van albei geslagte in gevaar stel.
Dis Geheim Dit Is Die Probleem, Nie Homoseksualiteit
Wanneer 'n persoon in 'n verhouding is waar een vennoot glo dat die verhouding monogaam is en die ander vennoot seks buite die verhouding het, is die getroue vennoot op verhoogde risiko.
Mense wat in hulle sien as verhoudings, is dikwels minder betroubaar oor die beoefening van veiliger seks. Waar 'n persoon dalk verantwoordelik was vir die gebruik van kondome met kousale vennote, kan hulle voel hulle kan een keer in 'n stabiele verhouding ontspan. As hul ander vennoot egter nog buite die verhouding seksueel aktief is, kan hulle eintlik meer bedreig word deur te "vestig".
Dit is nie net 'n probleem vir vroue wat betrokke is by mans op die laagtepunt nie. Dit is 'n probleem vir enigiemand in 'n verhouding waar een vennoot oneerlik is oor hul vlak van getrouheid.
Die besondere gevare van die onderlaag
So hoekom praat jy van mans op die laagtepunt? Daar is dinge oor hierdie manne wat hulle, en hul vennote, uniek in gevaar stel. Mans op die laagtepunt sal onwaarskynlik bereik word deur voorkomingsveldtogte wat gerig is op MSM, wat eintlik as gay of biseksueel identifiseer. Hulle is ook minder geneig om gereeld vir MIV getoets te word. Alhoewel hulle 'n laer frekwensie van hoërisikogedrag met ander mans kan hê, het die hoërisikogedragsmense op die laer deelnemers 'n groter potensiële sirkel van gevolg - veral aangesien baie van hulle verskeie vroulike sowel as manlike vennote het.
Studies het bevind dat swart MSM oor die algemeen baie meer geneig is as ander MSM om vroulike vennote te hê. Swart vroue is egter minder geneig as vroue van ander rasse om te sê dat hul manlike vennote tweeslagtig is. Die meeste wetenskaplikes glo dat dit weer te doen het met die kulturele gevare van die openbaarmaking van 'n nie-heteroseksuele seksuele identiteit vir mans uit kulture wat 'n hoë waarde op tradisionele manlike rolle plaas.
Soortgelyke resultate, hoewel minder ekstreme, word ook gesien vir Hispanic MSM.
Hoekom is Swart MSM teen so 'n hoë risiko?
Afro-Amerikaanse mans op die laagtepunt is teen 'n hoër as gemiddelde koers van MIV-infeksie. Navorsing dui egter daarop dat dit minder te doen het met "lae" aktiwiteit as met 1) die hoë dosisse van ander SOS'e wat MIV-infeksie fasiliteer en 2) die lae vlakke van MIV-toetsing in hierdie gemeenskap. Verskeie ander faktore kan ook die relatief hoë MIV-risiko status van swart MSM beïnvloed in vergelyking met MSM van ander rasse. Die eerste hiervan is die relatief lae frekwensie van besnydenis, aangesien onbesnedenes oor die algemeen meer vatbaar is vir MIV.
Nog 'n probleem is die feit dat baie swart MSM swak toegang tot gesondheidsorg het, of vennote met swak toegang tot gesondheidsorg. Sulke mense, as hulle MIV-geïnfekteer is, kan hoër virale vragte hê, wat die waarskynlikheid van oordrag tydens seksuele aktiwiteit verhoog.
In die verlede het baie wetenskaplikes vermoed dat Afrika-Amerikaanse mans op die laagtepunt verantwoordelik was vir die buitensporig hoë aantal seksueel oordraagbare MIV-gevalle in Afrika-Amerikaanse vroue, maar dit is nog nooit deur navorsing ondersteun nie. Alhoewel sulke mans amper sekerlik bydra tot die epidemie, is daar geen rede om te glo dat hulle dit meer doen as mans wat met hoërisiko-heteroseksuele seks met verskeie vennote of IV-dwelmgebruikers betrokke raak nie.
Wat is die oplossing?
Die enigste manier om die probleem uit te skakel dat mense seks het agter hul vennote se rug, is om die samelewing te verander sodat oop en eerlike kommunikasie oor seks die norm is. Daar is egter 'n eenvoudiger oplossing: wees meer verdraagsaam. Laat mense toe wees wie hulle is, of hulle gay, reguit of biseksueel is. Laat hulle toe om die mense te kies wat hulle verlang. Laat hulle die kans gee om die waarheid aan die mense wat hulle liefhet, te vertel. Om homoseksualiteit aanvaarbaar te maak, sal waarskynlik die meeste mense se behoefte, of begeerte, op die laagtepunt afskakel.
As verdraagsaamheid te moeilik is, is daar 'n ander manier om die toename in die siekte risiko te hanteer. Omhels veiliger seks as die norm, selfs in toegewyde verhoudings. Baie jong paartjies sien om van kondome ontslae te raak as 'n doel en 'n manier om hul toewyding aan mekaar te toon. In sekere gemeenskappe waar veiliger seks gewoonlik hoogs gewaardeer is, het iemand met wie jy onbeskermde seks kan betree, eintlik bekend as "vloeibaar gebind", en daardie verhoudings word op 'n voetstuk geplaas. 'Miskien eendag, ons sal daar kom,' dink paartjies. Wat gebeur as, in plaas daarvan, meer mense het net aanvaar dat kondome, tandheelkundige damme en dies meer deel van hul sekslewe sou wees tot en met, en tensy hulle besluit het om kinders te hê?
Alhoewel absolute eerlikheid beslis verkieslik vir almal se emosionele welsyn is, kan 'n bietjie gesonde paranoia eintlik goed wees vir jou gesondheid.
Volgende: Hoekom mans wat seks met mans het, het 'n verhoogde risiko van MIV ...
Bronne:
Ford et al. (2007) "Swart Seksualiteit, Sosiale Konstruksie, en Navorsing Doelwit 'The Down Low' (\ Die DL ')." Ann Epidemiol 17: 209-216.
Miller et al. (2005) "Seksuele diversiteit onder swart mans wat seks het met mans in 'n binne-gemeenskap." J stedelike gesondheid 82 (1 byv. 1): i26-i34
Millett et al. (2006) "Groter risiko vir MIV-infeksie van swart mans wat seks met mans het: 'n kritiese literatuuroorsig." Am J Openbare Gesondheid. 96: 1007-1019
Montgomery et al. (2003) "Die omvang van biseksuele gedrag in MIV-besmette mans en implikasies vir die oordrag na hul vroulike geslagsvennote." VIGS Sorg 15 (6): 829-837