DSM-IV tot DSM 5 Diagnostiese Kriteria vir Substansgebruikstoornisse

Hoekom is die DSM opgedateer in 2013?

Sowat sewentig jaar het sielkundiges en psigiaters berus op die diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings om te verseker dat hulle die beste praktyke en bewysgebaseerde kriteria vir die diagnose van geestesongesteldheid, insluitend die gebruik van stofgebruik, volg. Dit is lankal beskou as die goudstandaard om te definieer wat geestesgesondheidsdiagnose beteken.

Kriteria vir substansgebruiksversteurings het aansienlik verander van DSM-IV na DSM 5.

DSM-IV kriteria vir stofgebruiksversteurings

DSM 5 kriteria vir substansgebruiksversteurings

Terwyl elke uitgawe van die handleiding die beste kennis van die tyd weerspieël het, is dit eenkeer verouderd, en dit kan ten beste as naïef kom en onmenslik in die ergste. Neem byvoorbeeld die voorbeeld van homoseksualiteit. In DSM-III is dit as 'n geestesongesteldheid beskou. Deesdae word die insluiting van homoseksualiteit as 'n gedefinieerde geestesversteuring beskou as 'n belangrike landmerk in die geskiedenis van die onderdrukking van seksuele minderhede .

Behalwe vir die denke van die dag, word die DSM opgedateer om op datum navorsing oor die sielkunde, psigiatrie, neurowetenskap en ander verwante areas van kundigheid te besin. Hierdie navorsing word hersien, gekritiseer, ontleed en oorweeg deur die grootste gedagtes in die veld, wat uiteindelik tot 'n konsensus kom oor wat en behoort nie ingesluit te word in die DSM en die kriteria vir elke diagnose nie.

DSM-5 verteenwoordig 'n oriëntasiepunt in die geskiedenis van geestesongesteldheid, aangesien dit die eerste keer is dat die menings van die publiek in ag geneem word by die ontwikkeling van die DSM-5-kriteria. Dit was slegs moontlik via die internet, en die wonderlike vermoë om mense te bereik wat nooit andersins geraadpleeg sou word nie.

Veranderinge van DSM-IV na DSM-5 Diagnostiese Kriteria vir Substansgebruiksafwykings

Terwyl baie areas van geestesongesteldheid nie beduidend van DSM-IV na DSM-5 verander het nie, is die veranderinge aan die diagnostiese kriteria vir substansgebruiksversteurings betekenisvol.

Een van die belangrikste maniere waarop die kriteria verander het, is die taal wat gebruik word om die substansgebruiksversteurings te etiketteer, wat verander het van die gebruik van die terme "misbruik" en "afhanklikheid" om die term "gebruik" te gebruik. Hoekom maak dit saak?

Kom ons begin met die werk misbruik. Die term word geassosieer met wreedheid, mishandeling en skade en word algemeen geassosieer met fisiese mishandeling of geweld, emosionele mishandeling, en meestal met seksuele misbruik. Trouens, die korthand "kindermishandeling" word dikwels gebruik en verstaan ​​as seksuele misbruik van kinders. So hoe kan dit verband hou met substansgebruik? 'N Stof kan nie mishandel word nie, want as 'n lewelose voorwerp kan dit nie seergekry word nie. Die "misbruik" in die term "middelmisbruik", wat 'n diagnostiese etiket in die DSM-IV was, het dus verwys na die gebruik van stowwe as 'n vorm van selfmishandeling, met die stof as middel van daardie misbruik. Maar is die bedoeling dat gebruikers van stowwe hulself skade berokken? Miskien nie.

Trouens, vir baie mense is die teenoorgestelde waar.

Wanneer hulle gevra word hoekom hulle stowwe gebruik, gee hulle redes soos om hulle te help om te sosialiseer of met ander te koppel, hulself positief en aangename ervaring te gee en hulle te help om te ontspan.

Dan is daar die term, afhanklikheid. Dit is gebaseer op 'n nou stereotipiese siening van verslawing dat verslaafdes hulpeloos verslaaf word deur hul verslawings, en nie kan funksioneer sonder hul dwelm of verslawende gedrag nie. Hierdie uiterste siening is nou bekend as onakkuraat, en het baie stigma en nood veroorsaak vir mense met substansgebruiksprobleme.

Die taal van substansgebruik is meer akkuraat, en minder stigmatiserend aan mense wat substansgebruiksversteurings het, en verteenwoordig 'n belangrike verskuiwing in die denke oor verslawing.

Bronne

Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, Tekshersiening, Vierde Uitgawe, American Psychiatric Association. 2000.

Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. 2013.