Medikasie of Substansie-geïnduceerde Neurokognitiewe Versteuring

Wanneer Alkohol, dwelms of medisyne veroorsaak ligte probleme met breinfunksionering

Ligte neurokognitiewe wanorde as gevolg van substansie / medikasie gebruik en groot neurokognitiewe versteuring as gevolg van substansie / medikasie gebruik, is die diagnostiese name vir twee alkohol- of dwelmgeïnduceerde hoof neurokognitiewe versteurings - "groot" is natuurlik die ernstiger vorm.

In teenstelling met die probleme met geestelike funksionering wat tydens dronkenskap of met 'n babelaas plaasvind, is die oggend ná alkoholgebruik - wat redelik vinnig verloop - ligte neurokognitiewe versteuring voortdurend probleme met geestelike funksionering op 'n deurlopende basis veroorsaak.

Vir sommige mense kan dit hul daaglikse funksionering permanent beïnvloed.

Baie mense wat neurokognitiewe versteuring ontwikkel nadat hulle alkohol, dwelms of medikasie gebruik het, besef nie eintlik dat hulle hierdie probleme het nie. Familie en vriende kan die eerste wees om probleme op te let met aandag, onthou belangrike dinge wat hulle moet doen en beplan om hul lewens te bestuur. Trouens, die probleme wat mense met 'n ligte neurokognitiewe versteuring as gevolg van die gebruik van medisyne of medisyne gebruik, kan slegs gehelp word deur familie of vriende wat addisionele ondersteuning bied aan die persoon in hul daaglikse lewe.

Wat is kognitiewe tekorte?

Kognitiewe tekorte is probleme met geestelike funksionering. Geestelike funksionering wissel van persepsie tot geheue, van die bestuur van emosies tot beplanning vir die toekoms, of selfs die beplanning van u etes en aktiwiteite vir vandag. Geestelike funksionering is ook nodig om jou liggaamsbewegings, balans, koördinasie, en spraak, kommunikasie van alle soorte te beheer, en om te verstaan ​​en met ander mense saam te werk.

Selfs om mense te herken en die rol wat hulle in jou lewe speel, te ken, word beheer deur geestelike funksionering.

So wanneer kognitiewe tekorte ontwikkel, kan 'n mens vinnig die lewe moeilik vind om te hanteer, en probleme kan vinnig ontwikkel. 'N Groot risiko vir mense met 'n geskiedenis van drink of dwelmgebruik is dat hulle terug kan gaan na hierdie ongesonde maniere om probleme te hanteer, wat kognitiewe funksionering selfs erger maak.

Kognitiewe tekorte kan voorkom as deel van 'n breinversteuring, maar wanneer dit weens 'n stof of medikasie gebruik word, is daar 'n afname of verergering van verstandelike vermoëns wat op 'n hoër vlak van funksionering was. Daar is 'n verskeidenheid kognitiewe tekorte wat as deel van hierdie toestand voorkom, insluitende:

Is dit 'n substans-geïnduceerde of vooraf bestaande afwyking?

Wanneer dokters of sielkundiges 'n diagnose gee van ligte neurokognitiewe versteuring weens die gebruik van medisyne / medisyne, maak hulle seker dat die kognitiewe tekorte nie daar was voordat die persoon die alkohol, dwelm of medikasie gebruik wat vir hulle verantwoordelik gehou word nie. probleme.

Dit is omdat daar verskillende soorte neurokognitiewe versteurings is, en as die simptome daar voor die stofgebruik was, ly die persoon waarskynlik nie aan die middel / medisyne-geïnduceerde tipe neurokognitiewe versteuring nie, maar eerder 'n ander soort neurokognitiewe versteuring.

Vir mense wat 'n lang geskiedenis van substansgebruik het, kan dit moeilik wees om te weet wat eerste gekom het - die substansgebruik of die neurokognitiewe versteuring - maar dit kan dikwels bepaal word deur 'n noukeurige geskiedenis van substansgebruik en kognitiewe funksionering te gebruik, asook versigtig beheer van detoks met 'n verlengde tydperk van onthouding van alle alkohol, dwelms en medikasie wat die siekte kan veroorsaak het.

Hoe gou nadat u die medisyne geneem het, kan neurokognitiewe probleme veroorsaak word?

In sommige gevalle kan neurokognitiewe probleme amper onmiddellik ontwikkel nadat die medisyne of medikasie geneem is. Aangesien die brein nie tipies op sy beste funksioneer tydens dwelmvergiftiging en onttrekking nie , kan dit moeilik wees vir dokters om te weet of die verstandelike probleme wat die persoon ervaar, die gevolg is van 'n stadige herstel van normale breinfunksionering na die gebruik van alkohol of dwelmgebruik vir 'n lang tyd.

Gewoonlik sal die verstandelike vaardighede binne 'n paar dae verbeter nadat die drink of dwelms gestop is, en voortgaan om te verbeter namate die persoon die volgende paar weke deur die ontgiftingsproses beweeg. Soms kan dit maande of selfs jare neem om te funksioneer om na normaal terug te keer. In ander gevalle, selfs al verbeter die persoon, kan die probleme aanhoudend wees, en normale funksionering kan nie heeltemal terugkeer nie.

Ten slotte, vir die diagnose van ligte (eerder as groot) neurokognitiewe siektes as gevolg van die gebruik van medisyne / medisyne, sal die persoon steeds in alle daaglikse aktiwiteite onafhanklik wees, soos om rekeninge te betaal of medikasie te bestuur, maar hierdie aktiwiteite kan meer moeite neem of kompenserende strategieë, of die persoon sal dalk ekstra hulp benodig om hulle te bereik.

Watter geneesmiddels veroorsaak substansie-geïnduceerde neurokognitiewe versteuring?

'N Wye verskeidenheid psigoaktiewe stowwe kan ligte neurokognitiewe versteuring veroorsaak as gevolg van die gebruik van medisyne / medisyne, insluitende die volgende:

alkohol

Ons weet meer oor sagte neurokognitiewe versteuring by alkoholgebruikers as by ander dwelmgebruikers, omdat meer navorsing op drinkers gedoen is as op dwelmgebruikers, en die impak van alkohol op die gesondheid van die brein is algemeen bekend.

Ongeveer 30 tot 40 persent van swaar drinkers het 'n vorm van alkohol-geïnduseerde ligte neurokognitiewe versteuring gedurende die eerste maand of twee nadat hulle opgehou het om te drink. Hierdie probleme sal waarskynlik langer bly vir mense wat 50 of ouer is voordat hulle opgehou drink. Alhoewel sielkundige toetse toon dat hul brein nie normaalweg werk nie, kan mense met hierdie toestand nie bewus wees dat hulle gestremd is nie. Daarom kan familie en vriende wees wat die persoon ervaar het.

Inhalants

Mense kan soms ly aan 'n ligte neurokognitiewe wanorde, net na dronkenskap met inhalante dwelms , en vir sommige mense, selfs nadat hulle inhalasiemiddels opgehou het, kan hierdie probleme voortduur. 'N studie van inhalante gebruikers het getoon dat die meeste het aansienlik verbeter na twee jaar van die staking van inhalasie gebruik, en die meeste het teruggekeer na normale kognitiewe funksionering na 15 jaar van onthouding.

Die uitsondering was 'n groep inhalante gebruikers wat 'hoof-enkefalopatie' van lood petroleum (petrol) inaseming ontwikkel het. Dié mense het selfs 15 jaar na inenting met 'n inhalasie-geïnduceerde neurokognitiewe versteuring voortgesit nadat hulle nie petrol gesny het nie. In hierdie gevalle kan die siekte nie sag wees nie, maar dit kan groot wees, wat beteken dat die persoon se vermoë om onafhanklik te funksioneer, ernstig ontwrig word.

kokaïen

Ongeveer 'n derde van die mense wat kokaïen gebruik, ervaar ligte neurokognitiewe siektes nadat hulle kokaïen opgehou het . Sommige mense bly hierdie probleme op lang termyn nadat hulle opgehou het. 'N Studie het getoon dat mense wat aktief is met kokaïen, aansienlik erger raak op verskeie toetse van neurokognitiewe funksionering as mense van dieselfde ouderdom wat nie kokaïen gebruik nie, ongeag hul ouderdom. Tog het dieselfde studie getoon dat ouer kokaïengebruikers veel erger op toetse van bepaalde kognitiewe funksies, soos psigomotoriese spoed, aandag en korttermyngeheue, as jonger kokaïengebruikers, verrig.

Alhoewel dit normaal en natuurlik is dat mense se neurokognitiewe vermoëns met ouderdom kan daal, is hierdie normale agteruitgang meer uitgespreek by ouer kokaïengebruikers. Daarom is ouer kokaïengebruikers besonder kwesbaar vir probleme wat met die ouderdom kom, soos om hul bewegings te beheer, hul aandag te vestig op wat hulle doen en wat aangaan en om alles te onthou van wat hulle vandag moet doen. , aan die belangrike mense en gebeure in hul lewens.

methamphetamine

Soos met kokaïen, ly ongeveer 'n derde van mense wat metamfetamien gebruik, aan 'n ligte neurokognitiewe versteuring, met aanhoudende probleme in sommige gebruikers na onthouding. Neurokognitiewe probleme kan ook voortspruit uit serebrovaskulêre siektes wat lei tot diffuse of fokale breinbesering. Die uitvoerende funksionering van metamfetamien gebruikers is selfs erger in mense wat ook die dwelm ketamien gebruik het.

opioïede

Ongeveer 33-39 persent van die mense wat opioïede gebruik, het neurokognitiewe probleme, en sommige bly probleme, selfs nadat hulle opgehou het. Navorsing het getoon dat opioïde afhanklike volwassenes hoë vlakke van neurokognitiewe inkorting het, met ernstige probleme in leer en geheue. Mense wat op een of ander tyd in hul lewe verslaaf is aan alkohol en kokaïen, sowel as opioïede, het 'n groter neurokognitiewe inkorting, veral in die uitvoerende funksionering. Omdat uitvoerende funksionering van kritieke belang is vir die neem van besluite, en omdat probleme met leer en geheue kan inmeng met behoorlike inligting, kan mense met opioïdeverslawing meer ondersteuning nodig hê om mediese besluite te neem as die meeste mense.

Phencylidine

Ongeveer 'n derde van fencyklidien gebruikers het intermediêre neurokognitiewe probleme nadat hulle gestop het, met aanhoudende probleme in sommige gebruikers na onthouding.

Sedatiewe, hipnotiese of anksiolitiese medisyne

Soos met baie tipes dwelms, is daar intermediêre probleme in ongeveer 'n derde van gebruikers van kalmerende, hipnotiese en anxiolytiese medikasie, met aanhoudende probleme in sommige gebruikers na onthouding. Die feit dat die meeste mense wat hierdie middels gebruik, voorgeskryf word, bied spesifieke probleme aan, veral met probleme soos bestuursgestremdheid. Eksperimentele navorsing het getoon dat daar spesifieke tekorte in bestuursvermoë is in mense wat hierdie medikasie gebruik. Bensodiasepiene, 'n tipe senuweestelsel depressant, word ook geassosieer met die grootste waarskynlikheid om ongelukke te veroorsaak.

'N Woord Van

Kognitiewe gestremdhede as gevolg van alkohol-, dwelm- of medikasiegebruik kan verwarrend en ontstellend wees en kan probleme vir die betrokke persoon en diegene rondom hulle veroorsaak. Die goeie nuus is dat as jy ophou om die medisyne of medikasie onder mediese toesig te drink of te gebruik, is die kans goed om volle herstel te kry, selfs al neem dit tyd. As jy of iemand wat jy omgee, geraak word, sal 'n diagnose help om te bepaal watter hulp nodig is om goed te funksioneer in die alledaagse lewe.

Bron:

> American Psychiatric Association, Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, vyfde uitgawe, DSM-5. Amerikaanse Psigiatriese Vereniging, 2013.

> Chen Y, Wang L, Lin S, Chen C. Neurokognitiewe profiele van metamfetamien gebruikers: Vergelyking van diegene met of sonder gepaardgaande ketamien gebruik. Substansgebruik en Misbruik , 50 (14): 1778-1785. 2015.

> Cairney S, O 'Connor N, Currie B, et al. 'N Voornemende studie van neurokognitiewe veranderinge 15 jaar na chroniese inhaleermisbruik. Verslawing , 108 (6): 1107-1114. 2013.

> Steen B, Correa K, Berka C, et al. Gedrags- en neurofisiologiese handtekeninge van bensodiasepienverwante bewegingsgestremdhede. Grense in Sielkunde , 2015.

> Walvoort S, van der Heijden P, Wester A, Kessels R, Egger J. Selfbewustheid van kognitiewe disfunksie: Self-gerapporteerde klagtes en kognitiewe vertoning by pasiënte met alkoholgeïnduceerde ligte of groot neurokognitiewe versteuring. Psigiatrie Navorsing , 245: 291-296. 2016.