Navorsers het lank opgemerk dat faktore soos gedagtes, emosies en verwagtinge ons persepsies van pyn kan beïnvloed. As jy iets verwag om seer te maak, sal dit waarskynlik seer maak. As jy ontsteld of bang is, kan pyn meer intense lyk as wat dit sou wees as jy kalm was.
Om te verduidelik waarom ons geestestate impak op pynpersepsies het, het navorsers Ronald Melzack en Patrick Wall voorgestel wat in die vroeë 1960's bekend staan as die hekbeheerteorie.
Hierdie teorie suggereer dat die rugmurg 'n neurologiese "hek" bevat wat pyn seine blokkeer of hulle toelaat om voort te gaan na die brein .
In teenstelling met 'n werklike hek wat oopmaak en sluit om dinge deur te laat, werk die "hek" in die rugmurg deur te onderskei tussen die tipes vesels wat pynsignale dra. Pyn seine wat deur klein senuweevesels reis, word toegelaat om deur te gaan terwyl seine wat deur groot senuweevesels gestuur word, geblokkeer word. Hekbeheerteorie word dikwels gebruik om die fantoom of chroniese pyn te verduidelik.
Hoe Gate Control Werk
Na 'n besering, word pyn seine oorgedra na die rugmurg en dan tot by die brein. Melzack en Wall stel voor dat die pyn boodskappe voor die inligting na die brein oorgedra word, "senuwee hekke" wat beheer of hierdie seine toegelaat word om deur te gaan na die brein. In sommige gevalle word die seine vinniger geslaag en word pyn meer intensief ervaar.
In ander gevalle word pynboodskappe verminder of selfs verhinder om die brein glad nie te bereik nie.
Hierdie ratmeganisme vind plaas in die dorsale horing van die liggaam se rugmurg. Beide klein senuweefibre (pynvesels) en groot senuweefibre (normale vesels vir aanraking, druk en ander vel sintuie) dra albei inligting aan twee dele van die dorsale horing.
Hierdie twee areas is óf die transmissieselle wat inligting oor die rugmurg na die brein of die remmende interneurone vervoer wat die oordrag van sensoriese inligting stop of belemmer.
Pynvesels belemmer die inhibitiewe interneurone, waardeur pyninligting tot by die brein kan beweeg. Groot veselaktiwiteit verwek egter die inhibitiewe neurone, wat die oordrag van pyninligting verminder. Wanneer daar meer veselaktiwiteit is in vergelyking met pynveselaktiwiteit, is mense geneig om minder pyn te ervaar.
Melzack en Wall stel voor dat hierdie proses verduidelik waarom ons beserings vryf nadat hulle gebeur het. As jy byvoorbeeld jou skedel op 'n stoel of tafel slaan, kan jy stop om die beseerde plek vir 'n oomblik te vryf. Die toename in sensoriese inligting met normale raak help om die pynvezelaktiwiteit te inhibeer, en sodoende die persepsie van pyn te verminder.
Hekbeheerteorie word ook dikwels gebruik om te verduidelik hoekom massering en aanraking nuttige pynbestuurstrategieë tydens bevalling kan wees. Omdat die aanraking groot veselaktiwiteit verhoog, het dit 'n remmende effek op pyn seine.
Verwysings:
Melzack R, & Wall PD (1965). Pynmeganismes: 'n nuwe teorie. Wetenskap (New York, NY), 150 (3699), 971-9 PMID: 5320816