Verstaan ​​Insig en die rol daarvan in OCD

Nie almal met OCD erken hul simptome as irrasioneel nie

Dit is nie moontlik om te erken of erken dat OCD simptome irrasioneel is nie, wat algemeen bekend staan ​​as insig deur geestesgesondheidswerkers. Dit kan 'n groot uitdaging vir pasiënte, behandelingsverskaffers en familielede bied . Hoe beïnvloed insig die diagnose en behandeling van OCD ?

Vlakke van insig

Volgens die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings , of DSM-5 , is een van die diagnostiese kriteria vir OCD dat die persoon op 'n sekere tyd erken het dat die obsessies of dwang wat hulle ervaar, "oormatig of onredelik is." Hierdie erkenning van die irrasionele aard van die OCD simptome is gemeen "insig."

Mense wat OCD behandel en bestudeer, het egter opgemerk dat mense met OCD nie altyd skyn of erken dat hul obsessies en verpligtinge nie sin maak nie. In werklikheid blyk dit dat insig in OCD simptome op 'n kontinuum bestaan, met sommige mense wat heeltemal erken dat hul simptome nie sin maak nie, en ander het 'n baie sterk geloof in die geldigheid van hul obsessies en dwang. Om hierdie rede is die DSM-5 gewysig om onderskeidings in vlakke van OCD-insig in te sluit, insluitend "goeie of regverdige insig," "swak insig," en "afwesigheid / insig waanery", wat beteken dat lyers hul OCD simptome as heeltemal beskou rasioneel en waar.

Dit is belangrik om daarop te let dat daar ook situasies is waar mense met OCD die irrationaliteit van hul spesifieke obsessies en dwingings herken, maar blyk nie die impak van OCD op die vermoë om op die werk of tuis te funksioneer, te verstaan ​​of te erken nie.

Dit kan veral familielede frustrerend wees.

'N Spesiale situasie is kinders met OCD omdat hulle gewoonlik nie soveel insig in hul simptome as volwassenes het nie bloot omdat hulle nie lewenservaring ervaar nie en dikwels nie die irrasionele aard van hul gedagtes of gedrag kan begryp nie.

Ouers en terapeute kan dikwels saamwerk om kinders te help om 'n ander perspektief op hul simptome te kry.

Insig in OCD-simptome en behandeling

Alhoewel daar 'n mate van meningsverskil bestaan, word swak of afwesige insig in OCD simptome oor die algemeen gedink om 'n erger reaksie op beide sielkundige en mediese behandelings vir OCD voor te stel. Swak of afwesig insig kan dit moeilik maak vir die geaffekteerde persoon om die motivering op te staan ​​om die harde werk wat terapie vereis, te doen of om te hou met daaglikse medikasie, veral as daar aanvanklike newe-effekte is wat onaangenaam is. Mense met minder insig kan ook minder geneig wees om gereelde afsprake by te woon of om 'n gesondheidsorgverskaffer in die eerste plek te kontak.

Insig in OCD-simptome kan verander

Daarbenewens moet ook in gedagte gehou word dat insig in die oormatige of onredelike aard van obsessies en dwangse met verloop van tyd kan wissel. Byvoorbeeld, terwyl obsessies of dwangboodskappe aanvanklik heeltemal redelik of selfs behulpsaam lyk, kan die persoon oor die jare hierdie oortuigings of gedrag bevraagteken.

Insig kan ook van een situasie na die ander verander. Byvoorbeeld, terwyl iemand met OCD goed kan erken dat hul obsessies en dwangstrekke nie sin maak terwyl hulle in die terapeut se kantoor sit nie, kan hulle tog voel dat hulle hierdie gedrag of gedagtes moet betrek wanneer hulle gekonfronteer word met die werklike gevreesde situasie.

Dus, terwyl iemand intellektuele insig het, mag hulle emosionele insig ontbreek.

Alhoewel dit moeilik is, kan insig in simptome of hul daaglikse impak ook verander na behandeling met óf psigoterapie of medikasie. Hierdie veranderinge vind egter gewoonlik plaas en kan oor tyd heen wissel.

Bronne:

Markova, IS, Jaafari, N., & Berrios, G. "Insig en obsessiewe kompulsiewe versteuring: 'n konseptuele analise". Psigopatologie 2009 42: 277-282.

Matsunaga, H., Kiriike, N., Matsui, T., Oya, K., Iwasaki, Y., Koshimune, K., Miyata, A., & Stein, DJ "Obsessive compulsive disorder with poor insight". Omvattende Psigiatrie 2002 43: 150-157.

http://www.dsm5.org/documents/changes%20from%20dsm-iv-tr%20to%20dsm-5.pdf