Newe-effekte, waarskuwings, interaksies
Cymbalta (duloxetine hidrochloried) is 'n serotonien-norepinefrien heropname inhibeerder (SNRI) antidepressant. Dit word deur die mond as 'n pil of kapsule geneem.
Aanduidings en Gebruik
Cymbalta word gebruik vir die behandeling van ernstige depressiewe versteuring. Die effektiwiteit van Cymbalta vir langer termyn, of meer as nege weke, is nie stelselmatig in kliniese toetse geëvalueer nie.
Dit word ook gebruik vir die behandeling van diabetiese perifere neuropatiese pyn, fibromialgie, chroniese spier- en beenpyn en algemene angsversteuring.
kontra
Cymbalta moet nie gebruik word deur iemand wat 'n sensitiwiteit vir duloksetien of enige van Cymbalta se onaktiewe bestanddele toon nie. Dit moet ook nie gelyktydig gebruik word as 'n monoamien oksidase inhibeerder (MAOI) antidepressant nie. In kliniese proewe is Cymbalta geassosieer met verhoogde mydriasis, wat verwatering van die pupil van die oog is, by pasiënte met onbeheerde nouhoekige gloukoom en moet nie deur pasiënte met hierdie toestand gebruik word nie.
voorsorgmaatreëls
Daar is 'n paar verslae van lewerversaking by pasiënte met Cymbalta. Dit is ook geassosieer met 'n toename in bloeddruk, dus bloeddruk moet deurgaans gemoniteer word. Cymbalta moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met 'n geskiedenis van manie of aanvalle.
Dit moet nie gebruik word in diegene met onbeheerde nouhoekige gloukoom nie. Dit moet geleidelik gestaak word om die staking te voorkom. Ervaring met Cymbalta by pasiënte met ander siektes is beperk.
waarskuwings
Pasiënte moet noukeurig waargeneem word vir verslegtende depressie en selfmoord, veral aan die begin van behandeling of wanneer dosisveranderinge gemaak word.
Pasiënte moet ook gemonitor word vir simptome soos angs, agitasie, rusteloosheid, paniekaanvalle, slapeloosheid, prikkelbaarheid, vyandigheid, impulsiwiteit, hipomanie en manie. As sulke simptome ernstig voorkom, kom skielik voor of indien simptome nie teenwoordig was voordat die behandeling begin het nie, moet die pasiënt oorweeg word na 'n ander medikasie.
Geneesmiddelinteraksies
Inligting oor dwelm-interaksies is te lank om hier op te som. Besoek gerus die FDA se webwerf of praat met jou dokter of apteker vir meer volledige inligting.
Karsinogenese, Mutagenese, Waardedaling van Vrugbaarheid
In vroulike muise wat 'n ekwivalent van 11 keer die maksimum aanbevole menslike dosis (MRHD) ontvang het, was daar 'n toename in hepatosellulêre adenome en karsinome. Die no-effek dosis was 4 keer die MRHD. Tumor voorkoms is nie verhoog in manlike muise by dosisse tot 8 keer die MRHD nie. Dit was nie mutagene in studies wat uitgevoer is nie, en het ook nie vrugbaarheid beïnvloed nie.
Swangerskap en Laktasie
Cymbalta is 'n Klas C-middel. Daar is nie voldoende en goed beheerde studies in swanger vroue nie, dus duloksetien moet slegs tydens swangerskap gebruik word indien die potensiële voordeel die potensiële risiko vir die fetus regverdig.
Newe-effekte van Cymbalta
Die mees algemene newe-effekte, wat deur meer as 5% gerapporteer is, was naarheid, droë mond, hardlywigheid, verminderde eetlus, moegheid, slaperigheid en verhoogde sweet.
Bywerkings wat in minstens 2% van die pasiënte voorkom, sluit in diarree, braking, gewigsverlies, duiseligheid, bewing , warm spoel, onduidelijkheid , slapeloosheid, angs en seksuele newe-effekte.
Dwelmmisbruik en afhanklikheid
Duloksetien is nie 'n beheerde stof nie. In dierstudies het dit nie barbituraatagtige misbruikpotensiaal getoon nie. In dwelmafhanklikheidstudies het dit nie die afhanklikheidsproduktiewe potensiaal in rotte getoon nie. Terwyl Cymbalta nie sistematies in die mens bestudeer is vir sy potensiaal vir misbruik nie, was daar geen aanduidings van dwelm-soekende gedrag in die kliniese proewe nie.
Dosis en Administrasie
Cymbalta moet toegedien word teen 'n totale daaglikse dosis van 40-60 mg / dag.
Oor die algemeen sal dit verdeel word in twee dosisse wat op verskillende tye van die dag geneem word. Dit is nie nodig om dit met kos te neem nie. Daar is geen bewyse dat dosisse groter as 60 mg / dag enige addisionele voordele bied nie.
Bron:
"Hoogtepunte van voorgeskrewe inligting: Cymbalta (Duloxetine Hydrochloride) - Uitgestelde Capsules vir Oraal Gebruik." US Food and Drug Administration Website. Amerikaanse Food and Drug Administration. Hersien: 4 Desember 2008. Toegang: 4 Desember 2015.