Subtipes OCD en Verwante Disorders
Die maniere waarop simptome van obsessief-kompulsiewe versteuring (OCD) ervaar, wissel baie van persoon tot persoon. Die "Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings" (DSM-5) bied 'n breë definisie van obsessiewe-kompulsiewe versteuring wat die teenwoordigheid van obsessies en / of dwingings insluit wat groot nood of ontwrigting van die daaglikse lewe veroorsaak.
Klinici en navorsers stel voor dat OCD in verskillende tipes verdeel kan word, gebaseer op die aard van die ervare simptome.
5 Simptome Subtipes van OCD
Alhoewel spesifieke simptome tipes oor die jare relatief stabiel blyk te wees, is dit moontlik om 'n verandering in die aard en fokus van u simptome te ervaar. Daarbenewens, hoewel die meeste van u simptome moontlik met 'n spesifieke simptome-subtipe ooreenstem, is dit moontlik om simptome van ander tipes terselfdertyd te ervaar.
- Besoedeling obsessies met was / skoonmaak dwang: As jy geraak word deur hierdie simptome subtipe, sal jy gewoonlik fokus op gevoelens van ongemak wat met kontaminasie gepaard gaan, en was of skoonmaak om hierdie gevoelens van nood te verminder. Byvoorbeeld, jy kan voel dat jou hande vuil of besmet is nadat jy 'n deurknop aangeraak het of bekommerd is dat jy ander met jou kieme sal besoedel. Om van hierdie gevoelens ontslae te raak, kan jy jou hande herhaaldelik vir ure op 'n keer was.
- Harm obsessies met kontrole: Indien u hierdie simptome-subtipe ervaar, het u dikwels intense gedagtes wat verband hou met moontlike skade aan uzelf of ander en u moet kontroleerrituele gebruik om u nood te verlig. Byvoorbeeld, jy kan jou huis voorstel om af te brand en dan voortdurend deur jou huis te ry om seker te maak dat daar geen vuur is nie. Of jy kan voel dat jy net aan 'n rampspoedige gebeurtenis dink, jy verhoog die waarskynlikheid dat so 'n gebeurtenis werklik plaasvind.
- Obsessies sonder sigbare dwang: Hierdie simptome subtipe hou dikwels verband met ongewenste obsessies rondom seksuele, godsdienstige of aggressiewe temas. Byvoorbeeld, jy kan indringende gedagtes ervaar om 'n verkragter te wees of dat jy iemand sal aanval. U kan dikwels geestelike rituele gebruik, soos om spesifieke woorde aan te spreek, in u kop te tel of te bid om die angs wat u ervaar, te verlig wanneer u hierdie onwillekeurige gedagtes het. Triggers wat verband hou met obsessies word gewoonlik ten alle koste vermy.
- Simmetrie obsessies met die ordening, reël en tel van dwang: As jy hierdie subtipe ervaar, voel jy 'n sterk behoefte om voorwerpe te reël en te herrangskik totdat hulle "net reg is." Byvoorbeeld, jy mag die behoefte voel om voortdurend jou hemde te rangskik sodat hulle presies volgens kleur bestel word. Hierdie simptome subtipe kan ook behels om sinne of woorde oor en oor te dink of te sê totdat die taak perfek bereik is. Soms word hierdie bestellings, reëlings en teldrywe uitgevoer om moontlike gevare af te weer. Byvoorbeeld: "As ek my lessenaar regmaak, sal my man nie in 'n motorongeluk sterf nie." Dit is egter nie altyd die geval nie.
- Hoarding: Hoarding word nou erken as 'n duidelike diagnose in die DSM-5. Hoarding behels die versameling van items wat geag word van beperkte waarde te wees deur ander soos ou tydskrifte, klere, kwitansies, gemorspos, notas of houers. Dikwels word jou leefruimte so verteer met rommel dat dit onmoontlik sal wees om in te woon. Hoer word dikwels vergesel van obsessiewe vrese om items of besittings te verloor wat eendag nodig mag wees en oormatige emosionele gehegtheid aan voorwerpe. Mense wat geraak word deur die subtipe hoarding-simptome, sal geneig wees om hoër angs en depressie te ervaar as mense met ander subtipes en is dikwels nie in staat om bestendige werk te behou nie. Dit is belangrik dat kompulsiewe skutting onafhanklik van OCD kan plaasvind.
Obsessiewe-Kompulsiewe Verwante Disorders
Die DSM-5 het nuwe definisies ingesluit of hierdie versteurings na hierdie kategorie verskuif.
- Velversteuringsversteuring (uitwissing): Hierdie versteuring is ook erken as 'n duidelike diagnose in die DSM-5. Dit is aanhoudend pricking op jou vel wat lei tot letsels, infeksies, en klinies beduidende nood. Dit is algemeen tussen 1 persent en 2 persent van die bevolking.
- Hareversteuring (trichotillomania): In hierdie OCD-verwante wanorde het jy 'n sterk drang om die hare van jou kop, wenkbroue, wimpers of elders op jou liggaam te trek. Dit word gewoonlik behandel met gewoonte-omkeer-opleiding en kognitiewe gedragsterapie.
- Liggaamsdysmorfiese afwyking: Hierdie afwyking is 'n "bekommernis met een of meer waargenome gebreke of foute in voorkoms wat nie waarneembaar is of skynbaar vir ander lyk nie." Die kriteria sluit in dat jy herhaalde gedrag van versorging uitgevoer het of jou voorkoms nagegaan het of geestelike dade gehad het, soos om jou voorkoms voortdurend met ander te vergelyk. Spierdysmorfie is 'n subtipe liggaamsdysmorfiese wanorde waarin jy dink jou liggaam is te klein of nie gespierd genoeg nie.
- OCD en verwante stoornisse veroorsaak deur 'n stof / medikasie of as gevolg van 'n ander mediese toestand: Blootstelling aan sekere middels en medikasie kan die ontwikkeling van OCD simptome veroorsaak. Daar is ook sekere mediese en neurologiese toestande wat geassosieer kan word met die ontwikkeling van die siekte.
Daarbenewens, hoewel dit nie ongewoon is vir nuwe moeders om 'n wye verskeidenheid emosies na die koms van 'n nuwe kind te ervaar nie, is die postpartum periode lank reeds bekend dat dit 'n tyd van verhoogde risiko vir die voorkoms, versleuring of herhaling van bui is en angsversteurings. 'N aantal studies het voorgestel dat die postpartum tydperk ook 'n risiko kan bied vir die aanvang of verergering van OCD .
OCD in Kids
Alhoewel baie mense dink aan OCD as 'n versteuring wat slegs volwassenes raak, word ook 'n soortgelyke persentasie kinders geraak. Alhoewel daar baie ooreenkomste is tussen OCD vir volwassenes en OCD , is daar ook baie belangrike verskille, veral met betrekking tot behandeling en die aard van simptome.
Alhoewel ons gewoonlik aan OCD dink as gevolg van 'n kombinasie van stres, genetiese faktore en 'n wanbalans van chemikalieë in die brein, is daar toenemende bewyse dat 'n spesifieke vorm van OCD in die OU eintlik 'n outo-immuunversteuring kan wees. In pediatriese outo-immuun-neuropsigiatriese versteurings wat verband hou met streptokokinfeksies (PANDAS), ontwikkel kinders skielik OCD- of tikversteurings na 'n strepinfeksie (soos strep keel) of skarlakenkoors of verswakking van reeds bestaande OCD simptome. Studies by die Nasionale Instituut vir Geestesgesondheid het getoon dat 'n strep infeksie kruis-reaktiewe anti-brein teenliggaampies kan produseer wat die simptome van PANDAS in kinders tussen die ouderdom van 3 en puberteit veroorsaak.
Behandeling vir OCD
Die keuse van 'n kursus behandeling vir OCD hang af van verskeie faktore, insluitende:
- Wat het in die verlede gewerk
- Jou houding teenoor medikasie
- Jou motivering om blootstelling-responspreventie (ERP) of kognitiewe gedragsterapie (CBT) te ondergaan.
- Die erns van u simptome
- Die teenwoordigheid van ander afwykings soos depressie
Oor die algemeen reageer die meeste OCD-tipes op 'n kombinasie van kognitiewe gedragsterapie, blootstelling-respons voorkoming en medikasie. 'N belangrike uitsondering kan wees skort, wat lyk nie te verbeter met medikasie, maar blyk te reageer op psigoterapie. Tog kan dit nuttig wees om met jou sielkundige of geneesheer die maniere te bespreek waarop ERP, CBT en medikasie aangepas kan word vir maksimum voordeel gebaseer op jou simptome.
'N Woord Van
As u simptome van OCD of sy verwante stoornisse het, raadpleeg u gesondheidsorgverskaffer aangesien daar behandeling beskikbaar is. Jy is nie die enigste persoon met een van hierdie afwykings nie. U kry ondersteuning en kry die hulp wat u nodig het om u van hierdie simptome te verlig.
> Bronne:
> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (Vyfde uitgawe) . Washington, DC: Amerikaanse Psigiatriese Vereniging; 2013.
> Da Rocha FF, Correa H, Teixeira AL. Obsessiewe-kompulsiewe versteuring en immunologie: 'n oorsig. Vordering in Neuro-Psigofarmakologie & Biologiese Psigiatrie 2008 32: 1139-1146.
> Lomax CL, Oldfield VB, Salkovskis PM Kliniese en behandelingsvergelykings tussen volwassenes met obsessiewe-kompulsiewe versteuring wat vroeg en laat begin is. Gedragsnavorsing en terapie 2009: 99-104.
> PANDAS-vrae en antwoorde. Nasionale Instituut vir Geestesgesondheid. https://www.nimh.nih.gov/health/publications/pandas/index.shtml.
> Starcevic V, Brakoulias V. Simptome subtipes van obsessiewe-kompulsiewe versteuring: is hulle relevant vir behandeling? Australiese en Nieu-Seelandse Tydskrif vir Psigiatrie 2008 42: 651-661.