Hoarding Disorder is 'n psigiatriese versteuring wat probleme met die beskikking van persoonlike besittings inhou, wat lei tot die ophoping van items wat lewende ruimtes in die war lei, wat hulle nie kan gebruik op die manier waarop hulle bedoel is nie.
Geklassifiseer onder die "Obsessiewe Kompulsiewe en Verwante Disorders" in die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Metaalafwykings, Vyfde Uitgawe ( DSM-5 ), Hoarding disorder is nie ongewoon nie; Daar word beraam dat Hoarding Disorder 2% - 6% van die bevolking affekteer.
Die DSM-5 diagnostiese kriteria sluit in:
- Aanhoudende moeilikheid om te gooi of af te skei met besittings wat deur ander gesien kan word, met beperkte waarde of nut
- Opgemerkte behoefte om items en nood te red wat verband hou met die wegdoen daarvan
- Simptome lei tot die ophoping van 'n groot aantal besittings wat die leefareas rommel en hul beoogde gebruik in gevaar stel
- Klinies beduidende nood of inkorting in 'n belangrike aspek van funksionering, insluitende die handhawing van 'n veilige leefomgewing
- Simptome is nie te danke aan 'n algemene mediese toestand nie (dws kognitiewe inkorting)
- Simptome word nie beter verantwoord vir my ander psigiatriese versteuring nie (maw hoof depressiewe versteuring, skisofrenie)
Hoarding Disorder simptome kan insluit "oormatige verkryging" waarin individue aktief poog om items te verkry wat nie nodig is nie en wat bydra tot die rommel. Die vlak van insig wissel baie in individue wat met hoardery worstel, wat wissel van diegene wat wanadaptiewe gedagtes en gedrag herken, wat bydra tot die instandhouding van die probleem, vir diegene wat swak insig het, en hul kognisies en gedrag nie as problematies beskou nie, ten spyte van hul leefomgewing.
Die aanvang van skardimptome kom gewoonlik voor in die vroeë adolessensie en word toenemend problematies soos die individue ouder word. Waardedaling van 'n mens se daaglikse funksionering styg gewoonlik met ouderdom en word algemeen vererger deur 'n beduidende lewensgebeurtenis (bv. Die dood van 'n gade, kinders wat na die kollege beweeg).
Mees algemeen is diegene wat aan die behandeling of ander diens aanwesig is as gevolg van Hoarding Disorder 50 jaar of ouer.
Faktore wat bydra tot die aanvang en instandhouding van die wanorde is uiteenlopend. Daar is bewyse van genetiese veranderlikes in die epidemiologie van Hoarding Disorder. 'N inherente neiging tot veralgemeende onbeslisheid is algemeen onder diegene met Hoarding Disorder en hul eerste graadverwante. Omgewingsfaktore, insluitend traumatiese of beduidende lewensstresors en veranderinge, kan voorafgaan aan die aanvang of verergering van skoorgedrag. Verder, Hoarding Disorder word dikwels gekompliseer deur comorbide bui of angsversteuring, wat voorkom in ongeveer 75% van die individue met die diagnose.
Hoarding disorder het die potensiaal om 'n baie belangrike impak te hê op die lewens van diegene wat sukkel met die siekte sowel as ander in hul lewens. Interpersoonlike konflik, sosiale isolasie, verswakte vermoë om voedsel voor te berei of persoonlike higiëne, swak sanitasie en ander gesondheids- en veiligheidsgevare te onderhou, kan van kommer wees. Hoë benutting van maatskaplike diensagentskappe, probleme met nutsdienste en behuisingsowerhede is nie ongewoon nie.
Hoer-spesifieke kognitiewe gedragsterapie is getoon om effektief te wees in die behandeling van Hoarding Disorder.
Hierdie behandeling behels individue om die manier waarop hulle dink en die besluite oor hul besittings te verander, te verander. Die behandelingsproses sluit psigopulasie in om insig en begrip van die wanorde, kliniese onderhoud en funksionele assessering van die gedrag te verbeter, gesamentlike vestiging van doelwitte tussen sielkundige en kliënt, kognitiewe terapie om kognitiewe verwringings te identifiseer en te help met die ontwikkeling van kognitiewe buigsaamheid en adaptiewe kognitiewe herstrukturering. , organisatoriese vaardigheidsopleiding en probleemoplossing, blootstelling en responsvoorkoming tot verkrygingsgeleenthede, gedragseksperimente en uitgrawingsblootstelling om die kliënt te lei deur die proses van ontkoppeling deur besittings te sorteer terwyl die nuut aangeleerde besluitnemingsvaardighede gebruik word.
Daar is geen FDA-goedgekeurde farmakologiese behandeling vir Hoarding Disorder nie. Beperkte data toon 'n paar potensiële effektiwiteit vir SSRI's en SNRIs. Huidige farmakologiese ondersoeke poog om die gebruik van psigostimulante en kognitiewe versterkers in die behandeling van Hoarding Disorder te ondersoek.
Verwysings:
Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings, Vyfde Uitgawe . 5thed. Washington, DC: Amerikaanse Psigiatriese Vereniging; 2013: 251-4.
Steketee, Gail; Frost, Randy (2011). Stuff: Compulsive Hoarding en die betekenis van dinge . Oxford: Oxford University Press.
Tolin, Dawid; Frost, Randy; Steketee, Gail (2007). Begrawe in Treasures: Hulp vir die verkryging, besparing en beslaglegging . Oxford: Oxford University Press.