DSM-5 PTSD Diagnostiese Kriteria

Wat is verander van DSM-IV

Die kriteria vir die diagnose post-traumatiese stresversteuring (PTSD) in die vyfde uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-5) is ietwat anders as die kriteria in die vierde uitgawe. Hier is die simptoom kriteria in die DSM-5:

Kriterium A

U is blootgestel aan een of meer gebeurtenisse wat die dood of bedreigde dood, werklike of bedreigde ernstige besering of bedreigde seksuele oortreding betref.

Daarbenewens is hierdie gebeurtenisse op een of meer van die volgende maniere ervaar:

1. Jy het die geleentheid ervaar
2. Jy het die gebeurtenis gesien soos dit by iemand anders gebeur het
3. Jy het geleer van 'n gebeurtenis waar 'n naaste familielid of vriend 'n werklike of bedreigde gewelddadige of toevallige dood ervaar het
4. Jy het herhaaldelike blootstelling aan ontstellende besonderhede van 'n gebeurtenis ervaar, soos 'n polisiebeampte wat herhaaldelik inligting oor seksuele misbruik van kinders gehoor

Kriterium B

U ervaar ten minste een van die volgende indringende simptome wat verband hou met die traumatiese gebeurtenis:

1. Onverwagte of verwagte herhalende, onwillekeurige en indringende ontstellende herinneringe van die traumatiese gebeurtenis
2. Herhaalde ontstellende drome waar die inhoud van die drome verband hou met die traumatiese gebeurtenis
3. Die ervaring van 'n soort dissosiasie (byvoorbeeld flashbacks) waar jy voel asof die traumatiese gebeurtenis weer gebeur
4. Sterk en aanhoudende nood oor blootstelling aan leidrade wat binne of buite jou liggaam is wat aan jou traumatiese gebeurtenis gekoppel is.

1. Sterk liggaamlike reaksies (byvoorbeeld verhoogde hartklop) by blootstelling aan 'n herinnering aan die traumatiese gebeurtenis

Kriterium C

Gereelde vermyding van herinnerings wat verband hou met die traumatiese gebeurtenis, soos aangetoon deur een van die volgende:

1. Vermyding van gedagtes, gevoelens of fisiese sensasies wat herinneringe aan die traumatiese gebeurtenis oplewer

1. Vermyding van mense, plekke, gesprekke, aktiwiteite, voorwerpe of situasies wat herinneringe aan die traumatiese gebeurtenis oplewer

Kriterium D

Ten minste drie van die volgende negatiewe veranderinge in gedagtes en bui wat plaasgevind het of versleg is na aanleiding van die ervaring van die traumatiese gebeurtenis:

1. Die onvermoë om 'n belangrike aspek van die traumatiese gebeurtenis te onthou
2. Volgehoue ​​en verhewe negatiewe evaluasies oor jouself, ander of die wêreld (byvoorbeeld, "Ek is onwettig" of "Die wêreld is 'n bose plek").
3. Verhoogde selfvertroue of blameer van ander oor die oorsaak of gevolg van 'n traumatiese gebeurtenis
4. 'N Negatiewe emosionele toestand (byvoorbeeld, skaamte, woede of vrees) wat deurdringend is
5. Verlies aan belangstelling in aktiwiteite wat jy geniet het
6. Gevoel los van ander
7. Die onvermoë om positiewe emosies te ervaar (byvoorbeeld, geluk, liefde, vreugde)

Kriterium E

Ten minste drie van die volgende veranderings in opwinding wat begin of vererger het na aanleiding van 'n traumatiese gebeurtenis :

1. Irritasie of aggressiewe gedrag
2. Impulsiewe of selfvernietigende gedrag
3. Voel voortdurend "op jou hoede" of soos 'n gevaar om elke hoek rondlê (of hipervigilantie)
4. Verhoogde skrikreaksie
5. Moeilik konsentreer
6. Probleme slaap

Kriterium F

Bogenoemde simptome duur langer as een maand.

Kriterium G

Die simptome bring groot benoudheid en / of inmeng met 'n aantal verskillende areas van jou lewe .

Kriterium H

Die simptome is nie te danke aan 'n mediese toestand of 'n vorm van stofgebruik nie.

DSM-5 PTSD Diagnose

Om gediagnoseer te word met PTSD volgens die DSM-5, moet u die volgende nakom:

• Kriterium A
• Een simptoom (of meer) van Kriterium B
• Een simptoom (of meer) van Kriterium C
• Drie simptome (of meer) van Kriterium D
• Drie simptome (of meer) van Kriterium E
• Kriteria F deur H

Hoe DSM-5 verander

Die grootste verandering in die DSM-5 is die verwydering van PTSD uit die kategorie angsversteurings en sit dit in 'n klassifikasie genaamd "Trauma en Stressor-verwante Disorders."

Ander belangrike veranderinge sluit in:

• Meer duidelik omskryf watter soort gebeure word as traumaties beskou in Kriterium A
• Voeg 'n vierde tipe blootstelling by Kriterium A by
• Verhoging van die getal simptoomgroepe van drie tot vier deur vermydingsimptome in hul eie groep te skei (Kriterium C)
• Verhoging van die aantal simptome vanaf 17 tot 20
• Die bewoording van sommige van die simptome van DSM-IV verander
• Voeg 'n nuwe stel kriteria by vir kinders van 6 jaar of ouer
• Die uitskakeling van die "akute" en "chroniese" spesifiseerders
• Die bekendstelling van 'n nuwe spesifiseerder genaamd "dissosiatiewe kenmerke"

U kan die rasionaal agter hierdie veranderinge hersien, asook na ander veranderinge in die DSM-5, op die webwerf vir die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (APA).

> Bronne:

> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (APA). Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings. 5de ed. Washington, DC: 2013.

> Friedman MJ, Resick PA, Bryant RA, Brewin CR. Oorweging van PTSD vir DSM-5. Depressie en angs. September 2011; 28 (9): 750-769. doi: 10,1002 / da.20767.

> Pai A, Suris AM, Noord CS. Posttraumatiese Stresversteuring in die DSM-5 : Kontroversie, Verandering en Konseptuele Oorwegings. Hunter SJ, ed. Gedragswetenskappe . 2017; 7 (1): 7. doi: 10,3390 / bs7010007.