Morgellons-siekte

'N Delusional Disorder Manifesting as Skin Infestation

Sowat 200 jaar gelede, voor die aanvang van moderne mediese navorsing en bewyse-gebaseerde praktyk, het dokters geglo dat 4 humors - geel gal, swart gal, slym en bloed - die balans van gesondheid getref het. Sekerlik, ons het ver van hierdie vroeë sienings van fisiologiese homeostase gekom; Tog het ons nog baie meer om te leer oor siekte en die menslike liggaam.

In die lig van ons steeds beperkte begrip van die onuitspreeklike kompleksiteit van gesondheid, moet ons versigtig wees om te onthou dat die moontlike patologie nie reguit ontslaan word nie, ongeag hoe onwaarskynlik dit is.

In onlangse jare het 'n baie klein, maar luide pasiëntbevolking gekla van velbesmetting deur parasiete of onheilspellende aangeleenthede, asook verwante somatiese klagtes. Mense met oortuigings van so 'n besmetting meld swak of nie-helende velsere (velletsels); jeuk (pruritis), en sensasies van steek, byt en insekte wat op of onder die vel kruip (formasie). Hierdie mense eis ook dat draadagtige vesels uit hierdie velletsels uitgeskei word.

Ten spyte van hierdie toestand, met geen gevestigde diagnostiese kriteria en behandeling of enige formele institusionele erkenning, onder lede van die lekepopulasie nie, is hierdie dermopatie Morgellonsiekte genoem. Baie dermatoloë en psigiaters glo egter dat Morgellons in werklikheid wreedparasitose is, 'n psigiatriese siekte.

Meer spesifiek, sulke kenners wys daarop dat waanparasitose 'n monosimptomatiese psigose is, en formasie is 'n algemene klag by mense met psigiatriese siektes. Verder, gevalle van Morgellons siekte klomp dikwels tussen paartjies en ander familielede wat gedeelde psigose voorstel.

Tot op hede het ons geen kohortstudies wat risiko faktore ondersoek wat bydra tot die ontwikkeling van Morgellons-siekte ('n term wat ek deurlopend sal gebruik vir konsekwentheid). In plaas daarvan is baie van ons kennis gegrond op gevalverslae, gevallestudies, anekdotiese rekeninge en 'n beperkte aantal retrospektiewe ontledings wat deur die opvangsinstellings vir gesondheidsorg gedoen word, insluitende die Mayo Clinic en Kaiser Permanente. Ongetwyfeld, en soos met baie ander siektes, moet meer navorsing gedoen word oor Morgellons se siekte.

Eienskappe van Mense Met Morgellons

Tipiese eienskappe van mense wat van Morgellons se siekte kla, sluit die volgende in:

Van die nota, min mense met klagtes van Morgellons siekte aanvanklik teen psigiaters en word eers na psigiatrie verwys nadat hulle deur 'n dermatoloog of noodgeneesheer gesien is.

Morgellons se siekte het in die vroeë ape wyer aandag onder gesondheidswerkers gekry. Aangesien klagtes van Morgellons se siekte kort toegeneem het nadat internetgebruik alomteenwoordig geraak het, het baie mense dit 'n siekte wat deur die internet versprei is, genoem.

'n siekte wat pasiënte skryf nadat hulle ander persoonlike rekeninge gelees het.

'N Algemene klagte onder mense met Morgellons-siekte is dat vesels van vel letsels getrek kan word. In 'n 2012 PLoS EEN artikel met die titel "Kliniese, Epidemiologiese, Histopatologiese en Molekulêre Eienskappe van 'n Onverklaarde Dermopatie," het navorsers van Kaiser Permanente 115 mense ondersoek met klagtes wat ooreenstem met Morgellons-siekte en gevind dat die letsels geen parasiete of miobakterieë op die velbiopsie bevat nie. In plaas daarvan bestaan ​​materiaal wat uit die vel verkry word gewoonlik uit katoenagtige materiaal wat met pus gemeng is, en die velveranderinge is waarskynlik die gevolg van uitwissing (krap) of geleedpotige (insek) byt.

Hierdie bevindinge blyk te suggereer dat hierdie vesels uit klere kom.

Finale gedagtes

Sonder twyfel ly mense wat kla oor Morgellons-siekte. Meer spesifiek, 'n meerderheid mense met hierdie toestand kla oor chroniese moegheid en 'n leër van medemorbiede toestande, insluitende depressie en dwelmmisbruik .

Ons is nog steeds onseker hoe om mense met Morgellons se siekte te behandel. 'N baie beperkte hoeveelheid navorsing het getoon dat mense met Morgellons siekte voordeel kan trek uit antipsigotiese medikasie . Aangesien baie mense met Morgellons-siekte waarlik glo dat die etiologie besmet is, is dit dikwels moeilik om hierdie pasiënte te oortuig dat psigiatriese behandeling 'n goeie idee is. Sommige kenners het so ver gegaan om te suggereer dat klinici pasiënte met Morgellons-siektes in die hart lê om psigiatriese medisyne onder die vaandel van terapeutiese voorreg of terapeutiese uitsondering te neem. 'N Beter oplossing behels waarskynlik psigiaters wat met dermatoloë as 'n terapeutiese span werk om leiding en behandeling te gee.

> Bronne:

> "Delusional infestation: Clinical presentation in 147 patients seen at Mayo Clinic" by AA Foster and co-authors gepubliseer in die Journal of the American Academy of Dermatology in 2012.

> "Kliniese, Epidemiologiese, Histopatologiese en Molekulêre Eienskappe van 'n Onverklaarde Dermopatie" deur ML Persoon en mede-outeurs in PLoS ONE in 2012 gepubliseer.

> Inligting, toestemming > en > Behandeling van pasiënte met Morgellons-siekte: 'n Etiese Perspektief "deur Y Söderfeldt en D. Groß wat in 2014 in die Amerikaanse Tydskrif vir Dermatologie gepubliseer is.