Kinder OCD kan deur infeksie getrek word
Kan Kinder OCD 'n Outo-immuunafwyking wees?
Alhoewel ons gewoonlik aan ons immuunstelsel dink om ons van buite indringers te beskerm, soos bakterieë, virusse en ander kieme, kan dit verwar word en ons eie liggaam aanval. Wanneer dit gebeur, word daar gesê dat ons aan 'n outo-immuunversteuring ly.
U is waarskynlik reeds bewus van 'n aantal outo-immuunafwykings soos rumatoïede artritis, tipe 1-diabetes, lupus en veelvuldige sklerose.
Alhoewel obsessief-kompulsiewe versteuring (OCD) gewoonlik gedink word deur 'n kombinasie van stres, genetiese predisposisie en ontwrigting van neurochemikalieë soos serotonien, is daar toenemende bewyse dat 'n spesifieke vorm van OCD in die OU eintlik 'n outo-immuunversteuring kan wees.
Pediatriese Outo-immuun Neuropsigiatriese Disorders Geassosieer Met Streptokok Infeksies (PANDAS)
Die Pediatriese Outo-immuun-Neuropsigiatriese Stoornisse wat verband hou met Streptokok infeksies of "PANDAS" vorm van OCD word vermoedelik veroorsaak deur 'n infeksie van dieselfde bakterieë wat strep keel en skarlakenkoor veroorsaak. Aangesien die kind se immuunstelsel die streepinfeksie beveg, word dit verward en begin 'n area van die brein wat die basale ganglia genoem word, aan te val. Alhoewel veranderinge in 'n aantal breinareas onderliggend is aan simptome van OCD, is abnormaliteite van die basale ganglia geassosieer met simptome van OCD .
Natuurlik is strep keel 'n algemene infeksie en nie alle kinders wat hierdie infeksie ontwikkel, sal die PANDAS-vorm van OCD ontwikkel nie.
Navorsing het getoon dat slegs die kinders wat geneties aan OCD of Tics besit is, kwesbaar is vir die ontwikkeling van hierdie vorm van OCD.
Hoe word die PANDAS-vorm van OCD gediagnoseer?
Ongeveer 25% van kinders met OCD het die PANDAS subtipe. Die PANDAS vorm van OCD het 'n paar sleutelsimptome waarmee dokters dit onderskei van meer tipiese vorme van OCD.
Byvoorbeeld:
- Terwyl die simptome van gereelde OCD stadig ontwikkel, is die aanvang van die PANDAS-vorm van OCD vinnig.
- Die PANDAS vorm van OCD vind plaas in noue verband met 'n strep infeksie. Daar kan egter gereelde OCD voorkom. Bevestiging van 'n strep infeksie word gewoonlik gedoen met behulp van 'n keel kultuur en / of bloed toets vir streep teenliggaampies.
- Anders as gewone OCD, het kinders met die PANDAS-vorm van OCD gewoonlik onwillekeurige bewegings van die arms, bene en gesig.
- Die PANDAS vorm van OCD ontwikkel gewoonlik tussen die ouderdom van 3 en voor puberteit.
Ander simptome van die PANDAS vorm van OCD sluit in:
- Irritabiliteit, humeur tantrums, en probleme met bui.
- Erge nagmerries en nuwe rituele rondom slaaptyd.
- Verhoogde angs.
- Nuwe probleme met fyn motoriese of wiskundige vaardighede of probleme met ander sintuie.
Hoe word PANDAS OCD behandel?
Alhoewel gereelde OCD gewoonlik behandel word met medikasie soos selektiewe serotonienopname-inhibeerders (SSRI's) of kognitiewe gedragsterapie , kan die PANDAS-vorm van OCD verskillende behandeling vereis.
As die PANAS vorm van OCD vermoed word, is die eerste lyn van behandeling 'n ronde antibiotika om die streepinfeksie uit te skakel. Soms is meer indringende prosedures soos 'n plasma-uitruil nodig om skadelike teenliggaampies uit die bloedstroom te verwyder.
Plasma-uitruil behels gewoonlik na die hospitaal.
Alhoewel die meeste kinders volgende behandeling met antibiotika sal herstel, kan soms simptome van OCD bly. Hierdie oorblywende simptome kan 'n effektiewe behandeling wees met standaardbehandelings vir gereelde OCD soos medikasie of psigoterapie.
Kan volwassenes PANDAS OCD ontwikkel?
Alhoewel daar bewyse is dat veranderinge in die immuunstelsel soms geestesongesteldhede soos depressie en skisofrenie vergesel, is daar geen afdoende bewys dat probleme met die immuunstelsel verband hou met die ontwikkeling van volwasse vorme van OCD nie. Tot dusver blyk dit dat strep infeksies slegs simptome van OCD kan veroorsaak by kinders tussen die ouderdomme van 3 en puberteit.
Bronne:
> Arnold, PD & Richter, MA "Is obsessiewe-kompulsiewe versteuring 'n outo-immuun siekte?" Kanadese Mediese Vereniging Tydskrif 13 November 2001 165: 1353-1358.
> Filardi da Rocha, F., Correa, H., & Teixeira, AL "Obsessiewe-kompulsiewe versteuring en immunologie: 'n oorsig" Progress in Neuro-Psychopharmacology & Biological Psychiatry 2008 32: 1139-1146.