'N Medikasie wat tans goedgekeur word om nausea by kankerpasiënte te behandel, kan help om die swakste alkoholiste hul drink te verminder deur hul drang na alkohol te verminder, maar dit mag nooit in die regte dosisse vir alkoholisme beskikbaar wees nie.
Een van die groepe probleemdrinkers wat moeilik is om suksesvol te behandel, is dié wat bekend staan as vroeë alkoholiste - diegene wat alkoholgebruiksversteurings ontwikkel voordat hulle 25 jaar oud word.
Hierdie groep is vermoedelik 'n biologiese vooroordeel teenoor alkoholisme, met 'n sterk familiegeskiedenis van alkoholisme.
Vroeg-aan-gang-alkoholiste is oor die algemeen bestand teen gedragsterapieë alleen, moontlik omdat hulle 'n wanbalans het tussen twee chemiese "boodskappers" in die brein, serotonien en dopamien. Hierdie wanbalans word deur wetenskaplikes geglo om 'n drang na alkohol te skep.
'N Hoë tempo van terugval in vroeë op-stel-alkoholiste
Daar is baie navorsing wat serotonien disfunksie toon onder vroeë alkoholiste.
Vroeë-aanvang alkoholiste het 'n "groter familiegeskiedenis van alkoholisme, verhoog die geneigdheid vir antisosiale gedrag, en 'n meer stabiele en erge siekte toestand as dié met laat-aanvang alkoholisme," volgens die Nasionale Instituut vir Alkoholmisbruik en Alkoholisme.
Die vroeë alkoholiste word histories nie gehelp deur berading, anti-sosiale gedrag uitstal nie en het 'n hoë terugvalsyfer wanneer hulle probeer om op te hou drink.
Op soek na 'n farmaseutiese oplossing
Omdat hierdie groep nie goed reageer op gedragsterapie nie, het navorsers medikasie gesoek om hul chemiese wanbalans te behandel.
Een van die medikasie wat herhaaldelik gevind is om drange in alkoholiste te verminder wat biologies aan alkoholisme blootgestel is, is ondansetron, 'n FDA-goedgekeurde medikasie vir die gebruik van naarheid by kankerpasiënte.
Dit word onder die handelsnaam Zofran bemark.
Verskeie studies met groepe vroeëre alkoholiste wat een groep met ondansetron behandel het en 'n beheergroep met placebo het bevind dat die medikasie help om hul alkoholbehoeftes te verminder.
Ondansetron Verminder Cravings, Drinkdae
'N Studie aan die Universiteit van Texas se gesondheidswetenskapsentrum in San Antonio van 271 pasiënte wat as vroeëre alkoholiste geïdentifiseer is, het bevind dat dosisse ondansetron oor 'n tydperk van 11 weke gelei het tot minder drankies per dag en meer dae sonder om te drink in vergelyking met die kontrole groep.
Nog 'n studie het vergeleke met hoe goed daardie ondansetron verminderde dwelms in vroeë aanvangsalcoholici tot wat bekend staan as laat-aanvang alkoholiste - diegene wat alkoholgebruikstoornisse na 25 jaar ontwikkel. Ondansetron het beduidende vermindering van drang in die vroeë begingroep veroorsaak, maar nie die laat-begin alkoholiste.
Dwelms wat Dopamienstelsel Moduleer
Dwelms wat die aktiwiteit van die brein se dopamienstelsel moduleer deur neurale bane te beïnvloed, is in vorige studies getoon om die gedrag van die brein te verander. Hierdie middels sluit ondansetron, naltreksoon , topiramaat , en baclofen in.
Een studie van agt weke het bevind dat die kombinasie van ondansetron en naltreksoon die alkoholgebruik in die medikasiegroep aansienlik verminder het in vergelyking met die placebo-kontrole.
Paar newe-effekte met Ondansetron
Alle studies van ondansetron het bevind dat enige newe-effekte van die medikasie lig is. Die nadelige gevolge wat meestal gerapporteer is, was hardlywigheid, hoofpyn en sedasie.
Een van die probleme met die behandeling van alkoholiste met ondansetron is egter dat die hoeveelheid geneesmiddel wat in al die kliniese studies gebruik is, veel minder was as die dosis wat gebruik word om nausea by kankerpasiënte te behandel.
Nie Kommersieel Beskikbaar vir Alkoholisme Behandeling
Die medikasie is nie kommersieel beskikbaar by die terapeutiese behandelingsdosis vir alkoholisme nie, maar is slegs beskikbaar, buite navorsingsbehandelingsinstellings, in die hoër dosis om chemoterapie-geïnduseerde naarheid te behandel.
Een studie het probeer om vas te stel of die dosis wat gebruik word vir die behandeling van naarheid, vir die behandeling van alkoholisme sal werk, maar nie suksesvol was nie. Die navorsers het gesluit: "Dit blyk dat die optimale dosis om alkoholisme te behandel nog nie bepaal moet word nie."
In die tussentyd aanvaar die FDA Campral
Alhoewel navorsing toon dat ondansetron 'n effektiewe behandeling vir vroeë alkoholiste is, is dit al jare aangemeld, maar dit is nog steeds nie die goedkeuring van FDA vir hierdie indikasie nie. Intussen is die medikasie Campral deur die FDA goedgekeur om alkoholisme te behandel deur middel van drange.
Aangesien ondansetron lank genoeg beskikbaar was om in generiese vorm beskikbaar te wees, sal dit waarskynlik nie finansieel haalbaar wees vir die vervaardiger om goedkeuring vir 'n laer dosis-weergawe vir die behandeling van alkoholgebruiksversteurings te soek nie.
Ait-Daaoud, N. et al. "Die kombinasie van ondansetron en naltreksoon verminder drang onder biologies voorgeskrewe alkoholiste: voorlopige kliniese bewyse." Psigofarmakologie Februarie 2001
Bankle, AJ, et al. "Medikasiebehandeling van verskillende tipes alkoholisme." Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie Junie 2010
Caorrea Filho, JM, et al. 'N Loodsstudie van vol dosis ondansetron om swaardrinkende mans te onttrek van alkohol in Brasilië. " Verslawende Gedrag April 2013
Johnson, BA, et al. "Ondansetron verminder die drang van biologies bevooroordeeld alkoholiste." Psigofarmakologie April 2002