Trileptal (generiese naam: okskarbazepien) is 'n antikonvulsiewe medikasie wat gebruik word om epilepsie te behandel, maar Trileptal word ook voorgeskryf as off-label om bipolêre versteuring te behandel.
Trileptal hou goedkeuring van die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie om gedeeltelike aanvalle by volwassenes en kinders te behandel. Dit is nou verwant aan carbamazepien, wat 'n verskeidenheid handelsname, insluitende Tegretol bevat.
Karbamazepien word as 'n stemmingsstabilisator in bipolêre versteuring gebruik.
Alhoewel sommige psigiaters Trileptal voorskryf om bipolêre versteuring te behandel, het navorsing nie definitief getoon dat dit effektief is nie.
'N Oorsig van die mediese literatuur wat in 2011 uitgevoer is, het tot die gevolgtrekking gekom dat die dwelm nie goed gewerk het om bipolêre versteuring by kinders en adolessente te behandel nie, en gewerk het oor sowel as ander bipolêre versteuringsmiddels by volwassenes. Die skrywers het gesê beter studies is nodig om te bepaal of Trileptal werklik effektief is in bipolêre versteuring.
Trileptal Waarskuwings en newe-effekte
Trileptal kan die effektiwiteit van hormonale geboortebeperkingsmedikasie verminder. Wees ook versigtig met alkohol en kalmerende medisyne, aangesien Trileptal 'n kalmerende effek kan hê. Moenie swaar masjinerie bestuur of bedryf nie totdat jy jou reaksie op hierdie middel nagegaan het.
Die mees algemene newe-effekte sluit in:
- duiseligheid
- lomerigheid
- dubbelvisie (diplopie)
- moegheid
- naarheid en opgooi
- onstabielheid op jou voete (ataxia)
- abnormale visie
- maagpyn
- bewing
- suur reflux (dyspepsie)
- abnormale gang
'N redelik skaars newe-effek was hiponatremie (lae bloed natrium). Simptome van hierdie toestand sluit in dat jy nie baie urine, hoofpyn, verwarring, moegheid en baie ernstige toevalle en koma het nie. Kontak jou dokter as jy vermoed dit kan begin.
Ongeveer 25% tot 30% van pasiënte met 'n bekende sensitiwiteit vir karbamazepien kan hipersensitiwiteit vir Trileptal ervaar. Hierdie pasiënte moet dadelik stop met die gebruik van Trileptal. Trileptal kan interaksie met sekere middels soos felodipien (Plendil) en verapamil (Covera, Calan, Isoptil, Verelan). Om te verseker teen hierdie tipe interaksies, maak seker dat jou dokter al die medisyne wat jy gebruik, ken.
Gewigsverlies met Trileptal is nie algemeen nie - dit word slegs deur 1% tot 2% van pasiënte ervaar.
Trileptal en selfmoordrisiko
Oxcarbazepine-behandeling dra 'n risiko van selfmoord-ideasie, wat verhoogde gedagtes van selfmoord is, en verhoogde pogings tot selfmoord.
Ongeveer een uit elke 500 mense - beide kinders en volwassenes - wat behandel is met Trileptal vir verskillende toestande, insluitende epilepsie en geestesversteurings, het tydens verskeie kliniese studies van die geneesmiddel selfmoord tydens behandeling getoets. Sommige mense het selfmoordgedagtes en gedrag baie vinnig tydens behandeling ontwikkel - binne een week nadat die medikasie begin is.
Dit is belangrik dat beide u en u familielede hierdie risiko van behandeling met Trileptal herken voordat u begin met behandeling, en kyk vir enige tekens daarvan tydens u behandeling.
Kontak u dokter onmiddellik (en vra u familie om u dokter dadelik te skakel) as u enige van hierdie simptome ervaar:
- paniek aanvalle
- agitasie of rusteloosheid
- nuwe of verslegtende prikkelbaarheid, angs of depressie
- gevaarlike impulse uitwerk
- slapeloosheid
- aggressiewe, kwaad of gewelddadige gedrag
- manie
- dink aan of praat oor jouself of jouself doodmaak
- Onttrekking van vriende en familie
- preoccupation met die dood en sterf
- waardevolle besittings weggee
- enige ander ongewone verandering in gedrag of bui
Bronne:
Ghaemi, SN, et al. Okskarbazepien behandeling van bipolêre versteuring. Tydskrif vir Kliniese Psigiatrie 64 (8) Augustus 2003 934-5.
Wagner, KD, et al. 'N Dubbele, gesentraliseerde, placebo-beheerde toets van okskarbazepien in die behandeling van bipolêre versteuring by kinders en adolessente. Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie 163 (7) Julie 2006 1179-86.
Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. Oxcarbazepine feiteblad.
RxList. Trileptal newe-effekte en dwelm interaksies. 2006.
Vasudev A et al. Okscarbazepien vir akute affektiewe episodes in bipolêre versteuring. Die Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies. 2011 7 Desember; (12): CD004857.