Gestruktureerde Kliniese Onderhoude en Kliniese Diagnostiese Onderhoude
'N Kliniese onderhoud is 'n hulpmiddel wat dokters, sielkundiges en navorsers help om 'n akkurate diagnose van 'n verskeidenheid geestesiektes, soos obsessiewe-kompulsiewe versteuring (OCD), te maak. Daar is twee algemene tipes: Gestruktureerde kliniese onderhoude en kliniese diagnostiese onderhoude.
Gestruktureerde Kliniese Onderhoude
Die goudstandaard vir gestruktureerde kliniese onderhoude is die Gestruktureerde Kliniese Onderhoud vir DSM-5, ook bekend as SCID.
Dit is 'n semi-gestruktureerde onderhoudsgids wat geadministreer word deur 'n sielkundige of ander geestesgesondheidswerker wat bekend is met die diagnostiese kriteria van geestesgesondheidstoestande.
Die doel van die gestruktureerde kliniese onderhoud
Gestruktureerde kliniese onderhoude het 'n verskeidenheid gebruike, insluitend die beoordeling van pasiënte om 'n diagnose te maak gebaseer op die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesgesondheidsversteurings , 5de Uitgawe (DSM-5); vir navorsing om sekere groepe mense te bestudeer wat almal dieselfde simptome het; vir kliniese proewe; of vir studente wat na die geestesgesondheidsgebied gaan om te oefen om beter onderhoudvoerders te word. SCIDs kan ook help om te bepaal of jy meer as een siekte het. Hulle bevat gestandaardiseerde vrae om te verseker dat elke pasiënt op dieselfde manier ondervra word.
Aangesien baie van die vrae rakende diagnostiese kriteria subjektief is (in vergelyking byvoorbeeld met die nommer op 'n bloedtoets wat gebruik kan word om 'n fisiese afwyking te diagnoseer), help 'n gestandaardiseerde gids soos om seker te maak dat studies na mense kyk. met dieselfde algemene simptome.
Met ander woorde, dit help om 'n grootliks subjektiewe diagnose 'n bietjie meer objektiewe te maak.
Soorte vrae oor die gestruktureerde kliniese onderhoud
Die vrae oor die SCID wissel van die vraag na jou gesin en mediese geskiedenis aan jou siektes en huidige klagtes, asook die aard, erns en duur van simptome wat jy ervaar het.
Die vrae word baie gedetailleerd en spesifiek, maar nie alle vrae sal antwoorde nodig hê nie, aangesien die SCID 'n wye verskeidenheid siektes dek, waarvan u waarskynlik nie die meeste het nie.
'N SCID kan oral van 15 minute na 'n paar uur neem om te voltooi, afhangende van die erns en tipes van jou simptome.
Vrae wat u tydens 'n gestruktureerde kliniese onderhoud gevra word wat spesifiek oor OCD val, sluit in:
- Wat is die spesifieke besonderhede van jou obsessies en dwang ?
- Hoe lank het jy hierdie obsessies en dwang gehad?
- Hoe het hierdie obsessies en dwingings jou lewe beïnvloed?
- Het u simptome begin na 'n nuwe siekte of 'n nuwe geneesmiddel geneem?
- Was jy fisies siek voordat jy obsessies en / of dwang begin het?
- Was jy dwelms gebruik voordat jy obsessies en / of dwang begin het?
- Hoe oud was jy toe hierdie simptome begin het?
Kliniese Diagnostiese Onderhoude
Nog 'n geldige manier om 'n geestesongesteldheid te assesseer en / of te diagnoseer, is deur 'n kliniese diagnostiese onderhoud (CDI) te gebruik. CDI's is anders omdat hulle 'n gesprek of vertelling tussen die geestesgesondheidsprofessie en die pasiënt behels in plaas van 'n lys van gestandaardiseerde vrae soos die SCID het. Hierdie onderhoud duur ongeveer twee en 'n half uur en die geestesgesondheidsprofessor wat die onderhoud doen, sal waarskynlik notas neem as jy praat.
'N simptoom kontrolelys kan ook saam met die CDI gebruik word om die onderhoudvoerder te help om 'n diagnose te maak.
Soorte Vrae oor die Kliniese Diagnostiese Onderhoud
Die vrae op 'n CDI is veel groter en laat jou kamer gee besonderhede. Voorbeelde van vrae is:
- Hoe was jou kinderdae?
- Wat is jou verhouding met jou ma / pa / broers en susters?
- Wat was skool soos vir jou?
- Watter soort vriendskappe het jy as kind gehad?
- Wat het jou romantiese verhoudings gelyk?
- Wat is jou werk en hoe lank het jy dit gedoen?
Is een tipe kliniese onderhoud meer geldig as 'n ander?
Nee. 'N Onlangse studie het getoon dat beide metodes van onderhoud ewe geldig en nuttig is.
Watter metode 'n klinikus gebruik sal waarskynlik afhang van die standaard van hul organisasie en / of persoonlike voorkeur.
Bottom Line on Clinical Interviews
Ongeag watter onderhoudsmetode jou terapeut beveel om vas te stel of jy met obsessiewe kompulsiewe versteuring of 'n ander geestesgesondheidstoestand hanteer, is dit uiters belangrik dat 'n deeglike diagnosemetode soos hierdie gebruik word.
Te dikwels word 'n geestesgesondheidsdiagnose gemaak sonder die hulp van hierdie instrumente. Met die inligting wat op die internet beskikbaar is, word mense steeds meer selfdiagnostiese geestesgesondheidstoestande. En met 'n tekort aan geestesgesondheidsverskaffers (plus tydsbeperkings en koste wat deur 3td-partybetalers geplaas word), is hierdie stap soms onvanpas gestroomlyn.
Met inagneming van die groot effek wat OCD en ander geestesgesondheidsversteurings op 'n persoon se lewe kan hê, is dit noodsaaklik dat hierdie aanvanklike diagnostiese onderhoude nie oorgeslaan word nie. Om 'n akkurate diagnose te maak, is nuttig om die tipe behandelings en terapieë te bepaal wat die kliniese studies vir die betrokke diagnose doeltreffend gevind het. Dit is ook baie belangrik om hierdie onderhoude te voer om 'n basis te kry oor hoeveel die toestand met jou lewe inmeng. Vordering in geestesgesondheid kan soms stadig wees en is dikwels die spreekwoordelike drie stappe vorentoe en twee tree terug. Om presies te verstaan waaroor jy te doen gehad het toe jy gediagnoseer is, kan jou terapeut help bepaal of jou huidige terapieplan werk of as 'n ander benadering nodig is.
Bronne:
Drill, R., Nakash, O., DeFife, J., en D. Westen. Assessering van Kliniese Inligting: Vergelyking van die Geldigheid van 'n Gestruktureerde Kliniese Onderhoud (die SCID) en die Kliniese Diagnostiese Onderhoud. Tydskrif van Senuwee en Geestesversteurings . 2015. 203 (6): 459-62.
Rapp, A., Bergman, L., Piacentini, J., en J. McGuire. Bewysgebaseerde assessering van obsessiewe-kompulsiewe versteuring. Tydskrif van Sentrale Senuweestelsel Siekte . 2016. 8: 13-29.