Selektiewe mutisme is 'n siekte wat gewoonlik in die kinderjare gediagnoseer word. Die eerste beskryf gevalle dateer terug na 1877 toe die Duitse dokter Adolph Kussmaul kinders gemerk het wat nie as "aphasia voluntaria" gepraat het nie.
Kinders wat selektief stom is, misluk om in spesifieke sosiale situasies, soos by die skool of in die gemeenskap, te praat. Daar word beraam dat minder as 1% van kinders aan selektiewe mutisme ly.
diagnose
Alhoewel selektiewe mutisme geglo word om sy wortels in angs te hê, is dit nie as 'n angsversteuring geklassifiseer nie, totdat die mees onlangse weergawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-V) in 2013 gepubliseer is.
Die gebruik van die term "selektief" is in 1994 aangeneem, waarna die wanorde as "elektiewe mutisme" bekend gestaan het. Die verandering is gemaak om te beklemtoon dat kinders met selektiewe mutisme nie kies om stil te wees nie, maar eerder te bang om te praat.
Die primêre kriteria vir 'n diagnose van selektiewe mutisme is 'n konsekwente versuim om te praat in spesifieke sosiale situasies waarin daar 'n verwagting van praat (bv. Skool) is, ondanks praat in ander situasies.
Simptome van selektiewe mutisme moet vir minstens een maand teenwoordig wees, en nie net die eerste maand van die skool nie.
Jou kind moet gesproke taal verstaan en die vermoë hê om normaal te praat in sommige situasies (gewoonlik by die huis met bekende persone).
Laastens moet gebrek aan spraak inmeng met u kind se opvoedkundige of sosiale funksionering.
Kinders wat ophou om tydelik te praat nadat hulle na 'n vreemde land immigreer of 'n traumatiese gebeurtenis ervaar, sal nie met selektiewe mutisme gediagnoseer word nie.
simptome
As jy glo dat jou kind aan selektiewe mutisme mag ly, kyk na die volgende simptome:
- Skaamheid, vrees vir mense en onwilligheid om tussen twee en vier jaar oud te praat
- Onvermoë om te praat in die skool en ander spesifieke sosiale situasies
- Gebruik van nieverbale kommunikasie om behoeftes uit te druk (knik kop, punte)
- Uitdrukking van 'n begeerte om te praat wat deur angs, vrees of verleentheid teruggehou word
- Praat maklik in sekere situasies (bv. By die huis of met bekende mense), maar nie ander nie
- Fidgeting, oogkontak vermyding, gebrek aan beweging of gebrek aan uitdrukking wanneer in gevreesde situasies
oorsake
Daar is eens geglo dat selektiewe mutisme die gevolg was van kindermishandeling, trauma of omwenteling. Navorsing stel nou voor dat die siekte verband hou met uiterste sosiale angs en dat die genetiese aanleg moontlik is. Soos alle geestesversteurings, is dit onwaarskynlik dat daar een enkele oorsaak is.
behandeling
Selektiewe mutisme is die meeste ontvanklik vir behandeling wanneer dit vroeg gevang word. As jou kind twee maande of langer op die skool geslaap het, is dit belangrik dat behandeling stiptelik begin.
Wanneer die siekte nie vroeg gevang word nie, is daar 'n risiko dat jou kind gewoond sal raak om nie te praat nie. Om stil te word, sal 'n manier van lewe word en moeiliker om te verander.
'N Algemene behandeling vir selektiewe mutisme is die gebruik van gedragsbestuursprogramme.
Sulke programme behels tegnieke soos desensibilisering en positiewe versterking, sowel by die huis as by die skool onder toesig van 'n sielkundige.
Onderwysers kan soms gefrustreerd of kwaad word vir kinders wat nie praat nie. U kan help deur seker te maak dat u kind se onderwyser weet dat die gedrag nie opsetlik is nie. Saam moet jy jou kind aanmoedig en lof en beloning bied vir positiewe gedrag.
Terwyl positiewe stappe in die rigting van praat gepraat word, is dit 'n goeie ding om te straf. As jou kind bang is om te praat, sal sy nie hierdie vrees deur druk of straf oorkom nie.
Medikasie kan ook gepas wees, veral in ernstige of chroniese gevalle, of wanneer ander metodes nie tot verbetering gelei het nie. Die keuse van medikasie moet gemaak word in oorleg met 'n dokter wat ondervinding het wat angsmedikasie vir kinders voorskryf.
Oor die algemeen is daar 'n goeie voorspelling vir hierdie siekte. Tensy daar nog 'n probleem is wat bydra tot die selektiewe mutisme, funksioneer kinders oor die algemeen goed in ander gebiede en hoef hulle nie in spesiale onderwysklasse te plaas nie.
Alhoewel dit moontlik is vir hierdie wanorde om voort te gaan tot volwassenheid, is dit skaars en meer waarskynlik dat sosiale angsversteuring sou ontwikkel.
Bronne:
Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. (2013). Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (5de uitg.). Washington, DC: outeur.
Freeman JB, Garcia AM, Miller LM, Dow SP, Leonard HL. Selektiewe Mutisme. In: Morris TL, Maart JS, eds. Angsversteurings by kinders en adolessente. New York: Guilford; 2004.
Selektiewe Mutism Stigting. Verstaan Selektiewe Mutisme.