Hoe hierdie termyn gebruik is in die vierde uitgawe van die DSM
In die vierde uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-IV), wat deur die Amerikaanse Psigiatriese Vereniging (APA) geskryf en uitgereik is, is "NOS" 'n afkorting vir "nie anders vermeld nie." Dit dien as 'n soort vang-alle terme om simptome te merk wat nie netjies in 'n goed gedefinieerde diagnose val nie, maar dit dui duidelik aan dat iemand met 'n siekte wat deel is van 'n spesifieke familie van diagnoses, hanteer.
'N Voorbeeld hiervan is "Depressiewe Disorder NOS." 'N Dokter wat die DSM-IV gebruik om 'n pasiënt te diagnoseer, kan gekies het om die persoon se diagnose só te benoem, want hoewel dit duidelik was, het haar simptome gewys sy het 'n spesifieke soort depressie te doen (eerder as 'n paniekversteuring of 'n angsversteuring ), was daar nie genoeg inligting by die huis in 'n spesifieke soort depressie soos dysthymia of bipolêre versteuring nie.
Waarom "NOS" word nie meer gebruik nie
In Mei 2013 het die APA 'n opgedateerde weergawe van die DSM-IV gepubliseer. In die DSM-5 (let op dat die gebruik van Romeinse syfers uit die handleiding se titel verwyder is), het die skrywers besluit om "andersins nie gespesifiseer" uit te skakel nie en vervang dit (en "NOS") met "ander gespesifiseerde" en "ongespesifiseerde "om kloue van simptome aan te dui wat nie net in 'n ander bestaande kategorie pas nie.
Hoekom twee terme om een te vervang? Die verskil is gebaseer op die vraag of 'n diagnose dokter kies om aan te dui waarom die diagnostiese kriteria nie nagekom is nie.
'N Voorbeeld van "ander gespesifiseerde" kan 'n depressiewe episode wees wat nie die volle aantal simptome het om die formele diagnose te bereik nie.
In teenstelling hiermee kan 'ongespesifiseerde' gebruik word in 'n situasie waar daar nie genoeg inligting is om 'n meer spesifieke diagnose te maak nie. Volgens die APA kan "ongespesifiseerde" dokters pasiënte voorsien met die beste moontlike sorg in byvoorbeeld noodsituasies wanneer daar nie tyd is om al die inligting te kry wat nodig is om 'n stewige diagnose te maak nie, maar behandeling is tog nodig.
'N "Ongespesifiseerde" etiket sal toelaat dat 'n geneesheer so spesifiek as moontlik in sy diagnose is, sonder om noodwendig te wys dat 'n pasiënt aan die volledige kriteria voldoen vir 'n gegewe diagnose.
Diagnose maak meer universeel
Die vervanging van "NOS" bring die DSM-5 meer in lyn met die Internasionale Sistematiek van Siektes (ICD) van die Wêreldgesondheidsorganisasie. Dié diagnostiese hulpmiddel is die basis vir die identifisering van gesondheidstendense en statistieke wêreldwyd en die internasionale standaard vir die rapportering van siektes en gesondheidstoestande. Dit is die diagnostiese klassifikasiestandaard vir alle kliniese en navorsingsdoeleindes, volgens die Wêreldgesondheidsorganisasie se webwerf. Die OKD vereis verpligte kodes vir afwykings wat nie presies pas by huidige definisies vir hoofstoornisse nie.
Bronne:
Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. " Algemene vrae oor DSM-5 Implementering-vir klinici. " American Psychiatric Association DSM-5 Development . 7 Oktober 2014.
Roger Peele, Gustavo Goldstein, en Raymond Crowel. "DSM-5: Wat beteken dit vir u praktyk?" Psigiatriese tye . UBM Medica, LLC. 10 Oktober 2013.