Ruminasieversteuring behels om voorheen koue of voorheen ingeslukde kos terug tot by die mond te bring, of om te spoeg of weer te sluk. Dit word ook soms rehabilitasieversteuring genoem.
In babas eindig herkauwingsversteuring gewoonlik sonder enige mediese ingryping. Maar die toestand kan ook in latere jare duur. Die meeste mense wat behandel word vir herkouingsversteuring, is kinders en volwassenes met intellektuele gestremdhede en / of ontwikkelingsvertragings.
Vir hierdie mense lyk rehabilitasie en herkouing strelend.
Ruminasieversteuring verskil van selfgeïnduceerde braking, wat meer algemeen voorkom in anorexia nervosa en bulimia nervosa, aangesien die rehabilitasie by ruminasieversteuring gewoonlik outomaties is en nie gewoonlik bedoel is om vorm of gewig te beïnvloed nie.
Dit is belangrik om te onthou dat omdat hierdie herkenningsgedrag dikwels in die geheim gedoen word en daar vrees is vir hoe ander daarop sal reageer, word aanvaar dat baie mense wat sukkel met hierdie siekte nie behandeling soek nie. Ongelukkig is die ware voorkoms van herkoersversteuring onbekend.
Diagnostiese Ruminasieversteuring
Om te voldoen aan die kriteria vir 'n diagnose van ruminasieversteuring, moet iemand voldoen aan al die kriteria vir die toestand soos uiteengesit in die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-V) , die gids wat geestesgesondheidswerkers gebruik om geestesvoorwaardes te diagnoseer. .
Hierdie kriteria sluit in:
- Herhaalde opwarming van voedsel vir ten minste een maand. Hierdie kos kan weer gekou word, weer ingesluk word of uitgespuit word. Die rehabilitasie vind plaas sonder enige soort van naarheid of nasmaak.
- Daar is geen mediese toestand wat veroorsaak dat die persoon hul kos herhaal nie. Byvoorbeeld, iemand met swak sooibrand kan onbedoeld voedsel onttrek.
- Hierdie probleem kom nie uitsluitlik voor wanneer die persoon aan 'n ander voedings- of eetversteuring ly, soos anorexia nervosa , bulimia nervosa , binge-eetversteuring, of vermydende / beperkende voedselinnamesiekte nie .
- As die simptome langsaan 'n ander geestesversteuring voorkom, is die simptome ernstig genoeg om self aandag te gee.
Ruminasieversteuring is relatief skaars onder volwassenes wat behandeling ontvang vir eetversteurings. 'N Onlangse studie het 149 agtereenvolgende wyfies in die residensiële behandeling vir 'n eetversteuring ondersoek en bevind dat 4 pasiënte voldoen aan kriteria vir herkoersversteuring, maar nie vir formele diagnose kwalifiseer nie omdat hulle aan kriteria voldoen het vir een van die ander eetversteurings.
Komplikasies van Ruminasieversteuring
Mense met ruminasieversteuring kan aan wanvoeding ly, en dit kan lei tot 'n leër van ander mediese komplikasies. Wanvoeding kan voorkom omdat die persoon voortdurend eet en weer dieselfde koek eet en herhaal, eerder as om meer kos te eet.
Ouer kinders en volwassenes kan ook beperk wat hulle eet om negatiewe sosiale reaksies op hul herkauwing te vermy. Minder ekstreme komplikasies van herkoersversteuring is slegte asem, tandbederf en sere op die slukderm.
behandeling
Ongelukkig is daar baie min navorsing oor die behandeling van ruminasieversteuring. Die behandeling van hierdie simptome moet egter vir elke persoon geïndividualiseer word, afhangende van of daar nog 'n mede-voorkomende afwyking is, soos anorexia nervosa of bulimia nervosa of indien die persoon verstandelik vertraag word.
As die persoon met herkouingsversteuring ook aan 'n ander eetversteuring ly, sal die behandelingsdoelwitte op die probleem fokus, met die doel om alle simptome wat verband hou met die eetversteuring te verminder.
Vir 'n jong kind of iemand wat 'n intellektuele gestremdheid of vertraging het, sal behandeling waarskynlik 'n soort van gedragsterapie insluit en kan doelwitte insluit soos die verandering van die manier waarop die persoon self kan streel.
Gedragsstrategieë soos diafragmatiese asemhalingstraining, wat individue leer om asemhalingspiere te asemhaal, is dikwels effektief omdat diafragmatiese asemhaling onverenigbaar is met regurgitasie. Selfmonitering van die gedrag kan ook voordelig wees deur groter bewustheid van die gedrag te trek.
> Bronne:
> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. (2013). Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (5de uitg.). Washington, DC: outeur.
> Clouse, RE, Richter, JE, Opskrif, RC, Janssens, J., & Wilson, JA (1999). Funksionele esofageale afwykings . Gut, 45 . 1131-1136.
> Delaney, Charlotte B., Kamryn T. Eddy, Andrea S. Hart Mann, Anne E. Becker, Helen B. Murray en Jennifer J. Thomas. 2015. "Pica en Ruminasie Gedrag Van Individue Soek Behandeling Vir Eetversteurings Of Vetsug." International Journal of Eating Disorders 48 (2): 238-48. doi: 10.1002 / eat.22279.
> Hartmann, AS, Becker, AE, Hampton, C., & Bryant-Waugh, R. (2012). Pica en ruminasieversteuring in die DSM-5. Psigiatriese Annale, 42 (11). 426-430.
> Papadopoulos, V. & Mimidis, K. (2007). Die herkouersindroom by volwassenes: 'n Oorsig oor die patofisiologie, diagnose en behandeling. Tydskrif vir Nagraadse Geneeskunde, 53 (3). 203-206.
> Thomas, Jennifer J., en Helen B. Murray. 2016. "Kognitiewe-Gedragsbehandeling van Volwasse Ruminasie Gedrag in die Instelling van Versteurde Eating: 'n Enkele Geval Eksperimentele Ontwerp." International Journal of Eating Disorders 49 (10): 967-72. doi: 10.1002 / eat.22566.