Afhanklikheid kan sommige funksies herstel, maar nie ander nie
Daar is geen twyfel dat methamfetamien ("meth") kan lei tot progressiewe en soms diepgaande skade aan die brein. Die vraag is of die skade omkeerbaar is sodra 'n persoon ophou.
Ongelukkig is die antwoord selde eenvoudig. Alhoewel dit moontlik is dat sommige van die skade sal begin omkeer wanneer 'n gebruiker stop, is daar ander vorme van skade wat moeiliker kan wees om terug te draai.
Wat ons wel weet, is egter dat enige herstel van breinfunksie slegs moontlik is na 'n volgehoue tydperk van volledige onthouding.
Tipes breinskade
Swaar of langtermynmetamfetamien gebruik beskadig die brein biochemies en fisiologies.
Omdat die brein tydens die verslawing aan die geneesmiddel gewoond raak, kan die veranderde biochemiese aktiwiteit tyd neem om te normaliseer sodra die geneesmiddel gestaak word. Maar in die meeste gevalle sal dit, en enige disfunksie in die biochemie sal uiteindelik self regmaak.
Vanuit fisiologiese oogpunt kan omkeer nie so maklik wees nie. Uiteindelik lei meth tot beskadiging van breinselle, en die vermoë om hierdie skade te keer, is grootliks afhanklik van waar die besering plaasgevind het.
As dit in 'n gebied is waar ander breinselle kan vergoed, dan is 'n verbetering in simptome waarskynlik. As dit egter gebeur waar selle meer gespesialiseerd is en minder ontslag het, dan kan dit moeilik wees om te herstel, indien nie onmoontlik nie.
Uiteindelik is daar drie maniere waarop langtermyn meth gebruik die brein kan beskadig:
- Veroorsaak akute neurotransmitter veranderinge
- Die hersiening van die brein se beloningstelsel
- Veroorsaak brein sel dood
Akute Neurotransmitter Veranderinge
Langtermynmet blootstelling verander direk die brein se sellulêre transporters en reseptore (die stelsels wat verantwoordelik is vir die lewering van boodskappe dwarsdeur die brein).
Omdat hierdie transporteurs en reseptore hoofsaaklik verantwoordelik is vir die persoon se buie, kan chroniese inkorting lei tot simptome van angs, prikkelbaarheid, apatie, woede, depressie en slapeloosheid.
Daarmee word gesê dat die metamfetamien self nie die senuweeselle (neurone) seermaak wat die chemiese boodskappe ontvang nie. Hulle bly ongeskonde.
As sodanig kan die beëindiging van meth lei tot die normalisering van vervoerder- en reseptoraktiwiteit. In sommige mense kan dit 'n paar weke duur. In ander mag dit tot 18 maande nodig wees om die disfunksie ten volle te keer.
Herlewing van die brein se beloningstelsel
Metamfetamienverslawing beskadig ook die brein se sogenaamde plesier (of beloning) sentrum. Dit is streke van die brein wat die ventrale tegmentale area, kernakkoue en frontale lob insluit.
Chroniese metamfetamien gebruik veroorsaak die toename in die vlak van sitokiene in die brein. Dit is 'n klas van chemikalieë wat onder meer die ontwikkeling van nuwe sinapse (verbindings) tussen breinselle veroorsaak. Hoe meer dikwels die meth gebruik word, hoe meer sal die sitokiene ekstra weë tussen neurone produseer om die verhoogde breinaktiwiteit te akkommodeer.
Sodra hierdie veranderinge plaasgevind het, is dit gewoonlik permanent.
Hierdie veranderinge is grootliks verantwoordelik vir die dwelmbehoeftes wat ' n persoon kan ondervind wanneer hy ophou.
Brein sel dood
Swaar meth gebruik is bekend dat die sel dood in dele van die brein geassosieer word met selfbeheersing, insluitend die frontale lob, caudate-kern en hippokampus. Skade in hierdie area kan manifesteer met psigiatriese simptome wat in later stadiumsverslawing voorkom, insluitend demensie , psigose en skisofrenie.
Ongelukkig is hierdie tipes selle nie oorbodig nie. Hul funksie kan nie deur ander breinselle vergoed word nie, en enige skade wat aan hulle veroorsaak word, kan permanent beskou word.
Waarskynlikheid van Terugkeer
In onlangse jare het wetenskaplike studies daarop gemik om die effek van langtermyn-onthouding op breinaktiwiteit in voormalige metamfetamien gebruikers te evalueer.
'N 2010-oorsig van studies wat deur die Departement Sielkunde en Sentrum vir Substansmisbruiknavorsing by Temple University gedoen is, het gekyk na die herstel van breinfunksie na die beëindiging van verskillende ontspanningsdwelms, insluitend cannabis, MDMA en metamfetamien.
Met metamfetamien het voormalige gebruikers wat ses maande lank onthou was, laer op motoriese vaardighede, mondelinge vaardighede en sielkundige take vergeleke met 'n gepaste stel mense wat nog nooit gebruik het nie. Na 12 en 17 maande het hul vermoë om baie van die take te verrig, egter verbeter met motoriese en mondelinge vaardighede gelykstaande aan dié van die nie-gebruikers.
Die een gebied waar hulle agter gelaat het, was met sielkundige take, waar voormalige gebruikers meer geneig was om depressie, apatie of agressie te vertoon.
Wat om te verwag na af te sluit
Die vermoë om die normale breinfunksie te herstel na die staking van meth kan wissel van persoon tot persoon. Dit hang grootliks van hoe lank jy die geneesmiddel gebruik het, hoe gereeld jy dit gebruik het en hoeveel jy gebruik het.
Met dit gesê kan 'n voormalige gebruiker 'n verbetering in die volgende funksies en / of simptome verwag binne ses tot twaalf maande nadat hy gestop het:
- Herstel van neurotransmitter aktiwiteit in dele van die brein regulerende persoonlikheid
- Normalisering van breinreseptore en transporters
- Verbetering van depressie en angs
- Stabilisasie van gemoedstoestande
- Verbetering in fokus en aandag
- Minder nagmerries
- Vermindering van jitterigheid en emosionele woede
Die een ding wat nie maklik verbeter kan word nie, is die dwelmbehoeftes wat 'n persoon ondervind, selfs na jare van onthouding. Dit is 'n probleem wat gewoonlik veroorsaak word deur skade aan die brein se selfbeheersingskanaal (naamlik die fasciculus retroflexus en ventrale tegmentale area).
Om hierdie drange te hanteer, moet 'n voormalige gebruiker verbind tot 'n omvattende rehabilitasieprogram en die proses van neurogenese waarin 'n persoon selfbeheersing kan oefen om aktiwiteit in die fasciculus retrofleksus en ventrale tegmentale area te stimuleer.
> Bronne:
> Gould, T. "Addiction > en > Cognition." Addict Sci Clin Praktyk. 2010; 5 (2): 4-14. PMCID: PMC3120118.
> Nasionale Instituut vir Dwelmmisbruik. "Wat is die langtermyn-effekte van metamfetamienmishandeling?" Bethesda, Maryland; opgedateer September 2013.