Die basiese beginsels van Habit Reversal Training

'N Effektiewe terapie vir Tourette se sindroom

Gewoonte omkering opleiding is 'n terapie wat effektief kan wees vir die behandeling van lastige gedrag wat veroorsaak word deur 'n aantal toestande. Een van hierdie is Tourette se sindroom , wat gekenmerk word deur fisiese of mondelinge tekste soos blinkende, keel skoonmaak, herhaalde obsessies.

Mense wat te doen het met simptome van impulsbeheerstoornisse soos trichotillomania (hare trek) en patologiese velpluk, kan ook baat vind by gewoonte omkering opleiding, wat bestaan ​​uit hierdie vier hoofelemente.

Awareness Training

Bewusmakingsopleiding word gebruik om meer aandag aan tics en ander gedrag te gee sodat die betrokke persoon beter selfbeheersing kan kry. Bewusmakingsopleiding word gewoonlik in 'n aantal kleiner stappe uitgevoer:

  1. Terwyl hy homself in 'n spieël beskou, beskryf die persoon elke keer wanneer hy 'n gedrag uitvoer wat verband hou met sy toestand, byvoorbeeld om sy hare te trek of byvoorbeeld sy oë te vryf.
  2. Die terapeut sal die persoon aandui wanneer hy die tik of impuls herhaaldelik uitvoer totdat die persoon die gedrag vir homself kan oplet.
  3. Die persoon leer om die vroegste waarskuwing te identifiseer waarna 'n tik of impulsiewe gedrag gaan plaasvind. Hierdie waarskuwingstekens kan dringend, sensasies of gedagtes wees.
  4. Die persoon identifiseer al die situasies waartydens die tik of impulsiewe gedrag voorkom.

Ontwikkeling van 'n mededingende antwoord

Sodra die pasiënt 'n goeie bewustheid van sy tik- of impulsiewe gedrag ontwikkel het, is die volgende stap om 'n mededingende reaksie te ontwikkel - 'n aksie wat die ou tik- of impulsiewe gedrag vervang.

Gewoonlik is die mededingende reaksie teenoor die van die tik- of impulsiewe gedrag en dit is iets wat langer as net 'n paar minute uitgevoer kan word. Byvoorbeeld, 'n mededingende reaksie op hare trek kan wees om die hande in 'n vuis te stamp en hulle stewig langs die liggaam vas te hou. Iemand wat sy tong herhaaldelik uitsteek, kan in plaas daarvan sy lippe sak.

Nog 'n doel van 'n mededingende reaksie is dat dit 'n aksie is wat ander mense waarskynlik nie sal sien nie.

Boumotivering

Om te verhoed dat tics en impulsiewe gedrag terugkom, word mense aangemoedig om terugkeeropleiding aangemoedig om 'n lys te maak van probleme wat hul gedrag veroorsaak. Ouers en vriende word ook gevra om die persoon te prys vir hul prestasies tot dusver. Daarbenewens kan dit dikwels nuttig wees vir mense om hul vermoë te demonstreer om tics of impulsiewe gedrag aan ander te onderdruk.

Generaalisering van nuwe vaardighede

In hierdie fase van behandeling word mense aangemoedig om hul nuwe vaardighede in verskillende kontekste te oefen, nie net diegene wat hulle tot dusver bemeester het nie. Leer om 'n tik in die relatiewe veiligheid van die dokter se kantoor af te skakel, is een ding. Meer uitdagend is 'n punt waar dit maklik word om impulsiewe gedrag te beheer waar dit regtig tel: in die werklike wêreld: by die huis, werk, skool en op ander openbare plekke.

Bronne:

Woods, DW, and Miltenberger, RG "Habit Reversal: A Review of Applications and Variations". Tydskrif vir Gedragsterapie en Eksperimentele Psigiatrie 1995 26: 123-131