Genetiese toetsing vir psigiatriese medikasie vir algemene angsversteuring (GAD) is gebaseer op 'n navorsingsgebied genaamd "farmakogenetika." In die eenvoudigste terme behels hierdie navorsingsgebied hoe om medikasie met geërfde gene te reageer.
Met ander woorde, mense verskil in hul antwoorde op verskillende medisyne - beide in terme van farmakokinetika, hoe goed 'n geneesmiddel gemetaboliseer word, en farmakodinamika, hoe goed werk 'n geneesmiddel by sy spesifieke teiken in die brein - weens hul unieke genetiese profiel dieselfde dwelm kan perfek vir een persoon wees, maar skadelik vir iemand anders.
As jy ooit psigiatriese medikasie voorgeskryf het, kan jy weet dat dit nie 'n presiese wetenskap is nie. Dikwels behels dit 'n proses van verhoor en fout, waarin jou dokter 'n reeks medikasie uitprobeer tot die beste een geïdentifiseer word. Die doel van hierdie nuwe proses van ooreenstemmende medikasie op jou genetiese profiel poog om daardie tydperk van proef en fout uit te skakel.
Voordele van genetiese toetsing vir psigiatriese medisyne
Dit is maklik om te dink wat die voordele kan wees om te weet watter medikasie vir jou die beste sal werk voordat jy dit ooit neem.
Dr. Jim Kennedy van die Sentrum vir Verslawing en Geestesgesondheid (CAMH) in Toronto, Kanada, het die potensiële voordele van genetiese toetsing vir psigiatriese medikasie tydens 'n perskonferensie oor hierdie nuwe navorsingslyn beskryf:
"Met behulp van die genetiese bloudruk van ons liggame ... kan ons in die laboratorium meet ... en 'n baie maklik verstaanbare toets wat aan u dokter verskaf word, help om te wys watter medikasie baie goed vir 'n spesifieke pasiënt is, en watter medikasie sal nie goed werk nie, en dalk nare newe-effekte hê. "
In wese laat genetiese toetsing van hierdie soort jou dokter toe om jou angsbehandeling te personaliseer. Dit beteken dat daar minder toets en fout sal wees wanneer medisyne vir u simptome voorgeskryf word. Dit kan ook 'n ekonomiese voordeel tot gevolg hê, aangesien wanneer die mees nuttige medikasie voorgeskryf word, geld nie aan ander minder nuttige medisyne bestee word nie.
CAMH, in korporasie met 'n genetiese toetsfirma, voer voortgesette navorsing oor hierdie onderwerp onder leiding van dr. Kennedy. Die hoop is dat in die nabye toekoms elke pasiënt 'n persoonlike medikasie-ervaring sal hê. Dit sal ook help om die veiligheid van pasiënte te verbeter, aangesien diegene wat die risiko het vir nadelige effekte geïdentifiseer sal word voordat sekere voorskrifte voorgeskryf word.
Navorsingsbevindinge
Soos gerapporteer by die Wêreldkongres van Psigiatriese Genetika in Orlando, FL in Oktober 2017, het Tiwari en kollegas getoon dat genetiese toetsing vir psigiatriese medikasie die effekte van behandeling vir algemene angsversteuring aansienlik verbeter het en die gebruik van bensodiasepiene , 'n korttermynmedikasie vir die behandeling van angs. Hul bevindinge is gegrond op data uit die Individuele Geneeskunde: Farmakogenetiese Assessering en Kliniese Behandeling (IMPACT) studie en die MEDCO datastel.
Stappe in die genetiese toets vir psigiatriese medisyne
In die IMPACT-studie, wat deur CAMH voortgesit word, word genetiese toetsing uitgevoer deur 'n speekselmonster, soortgelyk aan wat jy aan maatskappye soos 23 en ME sal onderwerp. Die toets kan wys hoe jy sal reageer op verskeie psigiatriese medisyne en enige newe-effekte wat jy mag ervaar.
Dit word bepaal op grond van jou genetiese profiel en hoe jou liggaam verwag word om verskillende medisyne te metaboliseer.
Verstaan farmakogenetika
Farmakogenetika behels die soek na variasies in gene wat farmakokinetika of farmakodinamika kan beïnvloed. Daar is individuele veranderlikheid in die gene wat beïnvloed hoe 'n geneesmiddel gemetaboliseer word en hoe dit in die liggaam werk. Sommige mense kan medisyne stadig afbreek, terwyl ander mense hulle vinnig kan verwerk. Newe-effekte kan die gevolg wees van 'n medikasie wat in 'n hoë konsentrasie in die liggaam bly, omdat 'n mens hulle nie so vinnig metaboliseer nie.
Hindernisse tot implementering
Heel eenvoudig kan genetiese toetsing vir medikasie duur wees as jy nie versekeringsdekking het nie. Daarbenewens sal die beskikbaarheid van toetse 'n probleem wees totdat hierdie tipe toets meer algemene word.
'N Woord Van
Dit is belangrik om daarop te let dat, ten spyte van navorsingspogings soos dié wat hier uiteengesit word, daar nog nie die soort bewyse is nie (veelvuldige gerandomiseerde dubbelblinde studies) om die konsekwente nut van hierdie genetiese toetse in die alledaagse kliniese psigiatriese praktyk te ondersteun.
As jy hierdie onderwerp met jou dokter wil insamel, vra hoe die beskikbare genetiese toetse moontlik in jou spesifieke behandeling moontlik sal wees. Om 'n ingeligte pasiënt te word, sal jou help om meer in beheer te wees van jou voorskrifte.
> Bronne:
> Sentrum vir Verslawing en Geestesgesondheid. Die Impakstudie.
> Sentrum vir Verslawing en Geestesgesondheid. CAMH en Assurex Health begin gesamentlike onderneming om persoonlike medisyne in Kanada te bevorder
> Healio Psigiatriese Annale. GeneSight verbeter behandeling reaksie, verminder benodisiasepien gebruik in angs.
> Tiwari AK, et al. Kombinasie farmakogenomiese toetsing verbeter algemene veral angsversteuring behandeling en verminder bensodiasepien gebruik. Aangebied by: Wêreldkongres van Psigiatriese Genetika; 13-17 Oktober 2017; Orlando, Florida.