5 tipes nie-stimulerende ADHD medikasie
Terwyl stimulante tipies die eerste keuse is van medikasie wat gebruik word om aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) te behandel, is daar verskeie nie-stimulerende medisyne wat voorgeskryf kan word. Dit sluit in atomoksetien, trisikliese antidepressante, venlafaxien en bupropion. Van hierdie is atosoksetien die meeste bestudeer vir gebruik in die behandeling van ADHD by volwassenes en kinders. Dit blyk minder effekte as die trisikliese antidepressante te hê, en blyk meer effektief te wees as bupropion.
Nie-stimulante kan voorgeskryf word as jy nie op stimulante reageer nie, as newe-effekte van stimulante te groot is, as jy 'n geskiedenis van sekere harttoestande het, of as jy 'n geskiedenis van dwelmmisbruik of bipolêre versteuring het.
atomoxetine
Atomoksetien (Handelsnaam: Strattera) is die eerste nie-stimulerende medikasie wat goedgekeur is vir die behandeling van ADHD by volwassenes en kinders ouer as 6 jaar. Atomoksetien is in die klas medisyne wat bekend staan as selektiewe norepinefrien heropname inhibeerders. Studies het bevind dat hierdie middel die simptome van ADHD verbeter en opposisie en uitdagende gedrag en angs verminder.
Atomoksetien verskil op verskeie maniere van die stimulerende medisyne. Atomoksetien blyk nie 'n potensiaal vir misbruik te hê nie en word dus nie as 'n beheerde stof geklassifiseer nie. Dit het ook 'n langer aanvang van aksie as in vergelyking met die stimulante, wat werk op die dag wat hulle geneem word, blyk te wees, wat beteken dat die terapeutiese effek van stimulante vinniger opmerklik kan wees in vergelyking met atomoksetien.
Dit kan minstens 6 weke duur vir atomoksetien om die maksimum terapeutiese effek te bereik. Sodra die maksimum effekte bereik is, duur hulle 24 uur per dag en kan die volgende dag ook oordrag effekte hê. Atomoksetien moet daagliks geneem word, terwyl dosisse stimulante oor die naweek oorgeslaan kan word.
Newe-effekte van atomoksetien kan maagpyn insluit, gewigsverlies as gevolg van verminderde eetlus, naarheid, braking, duiseligheid, moegheid, droë mond, verhoogde hartklop en bloeddruk, agitasie en prikkelbaarheid.
Drie-sikliese antidepressante
Die trisikliese antidepressante wat die meeste in die behandeling van ADHD gebruik word, sluit in desipramien (handelsnaam: Norpramin), imipramien (Tofranil), en amitriptylien (Elavil) en nortriptilien (Pamelor). Hierdie antidepressante word gewoonlik getoets wanneer u nie goeie reaksie op stimulante getoon het nie. Hulle kan ook voorgeskryf word as jy simptome van depressie of angs bykomend tot ADHD het. Drie-sikliese antidepressante, soos stimulante, word gedink om die hoeveelheid norepinefrien in die brein te verhoog. In teenstelling met stimulante, kan dit 'n paar dae of selfs 'n paar weke neem om die terapeutiese voordele van die trisikliese antidepressante te sien, maar sodra hierdie vlak bereik is, geniet die voordele die hele dag. Drie-sikliese antidepressante moet daagliks geneem word. As u 'n dosis ontbreek of die medisyne abrupt stop, kan u pyne en griepagtige simptome veroorsaak. As u dus die medisyne gaan aflê, moet u oor 'n tydperk geleidelik afneem.
Algemene newe-effekte van die trisikliese antidepressante kan insluit, slaperigheid, droë mond, hardlywigheid, versteurde visie, maagpyn, hoofpyn, lewendige drome en slapeloosheid.
Meer ernstige newe-effekte kan probleme met hartklop of hartritme insluit, aangesien trisikliese antidepressante die oordrag van die elektriese sein na die hart kan vertraag. As daar 'n familiegeskiedenis van hartprobleme is of jy het hartprobleme, moet hierdie medikasie met omsigtigheid gebruik word en noukeurige mediese monitering. Trisikliese antidepressante kan ook die risiko van beslagleggings verhoog by pasiënte met 'n geskiedenis van beslagleggingsversteuring. Soos met alle medisyne, vereis die gebruik van trisikliese antidepressante noukeurige monitering en konsultasie met die voorskrywende dokter.
Bupropion
Bupropion (handelsnaam: Wellbutrin) is 'n ander tipe antidepressant wat gevind word om die simptome van ADHD en depressie in baie pasiënte te verminder.
Newe-effekte kan insluit geïrriteerdheid, gewigsverlies as gevolg van verminderde aptyt, slapeloosheid en 'n verslegting van bestaande tics, en kan sommige individue meer geneig wees tot aanvalle.
Venlafaxine
Venlafaxine (handelsnaam: Effexor) word soms gebruik om ADHD te behandel. Dit help met konsentrasie en bui. Newe-effekte kan insluit bewing, slaapkwessies, droë mond, seksuele probleme by volwassenes, naarheid en angs.
Anti-hipertensiewe middels
Benewens bogenoemde middels, word Clonidine (handelsnaam: Catapres) en guanfacine (handelsnaam: Tenex) soms gebruik om ADHD simptome te help bestuur. Albei hierdie medisyne is oorspronklik gebruik om hoë bloeddruk te behandel, maar hulle is ook bevind dat dit help om hiperaktiwiteit en impulsiewe simptome te verminder. Hulle blyk nie so effektief te wees om simptome van onoplettendheid te verbeter nie en word gewoonlik net gebruik om ADHD te behandel wanneer jy nie op Strattera of stimulante kan duld nie.
> Bronne:
> Kinders en volwassenes met aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring (CHADD). Medikasiebestuur. Nasionale Hulpbronsentrum op ADHD. 2017.
> Cleveland Clinic. Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD): Nonstimulant Therapy (Strattera) & Ander ADHD Drugs. Opgedateer 18 Julie 2016.