Wanneer die gedagtes en oproepe oor meer as net kos val
As u 'n eetversteuring soos anoreksie, bulimie of binge-eetversteuring het, is dit nie ongewoon dat u ook 'n ander geestesgesondheidskwessie het nie. Hierdie probleme kan insluit (maar nie beperk nie tot) depressie, algemene angsversteuring , post-traumatiese stresversteuring en obsessiewe-kompulsiewe versteuring.
Trouens, studies toon dat ongeveer twee-derdes van mense met eetversteurings ook ly aan 'n angsversteuring.
Van hierdie is die mees algemene obsessiewe-kompulsiewe versteuring, of OCD. Trouens, sommige studies het getoon dat by vroue met anorexia nervosa die koers van OCD tussen 25% en 69% is. Vir vroue met bulimia nervosa is dit tussen 25% en 36%.
Wat is obsessiewe-kompulsiewe versteuring?
Soos sy naam aandui, stryd mense met obsessief-kompulsiewe siekte met obsessies of dwang, of (meer algemeen) albei.
Obsessies is herhalende en gereelde gedagtes of impulse . Hulle betree jou daaglikse lewe, en hulle kan onvanpas wees (byvoorbeeld, sommige mense het seksuele obsessies). Hierdie obsessies veroorsaak angs en angs.
Die gedagtes is nie net bekommerd oor werklike probleme nie (alhoewel dit oordrewe weergawes van werklike probleme kan insluit). Die persoon wat betrokke is, probeer gewoonlik om die gedagtes te ignoreer, onderdruk of te stop deur ander aksies of gedagtes te doen - 'n dwang.
Verpligings is herhalende gedrag of geestelike dade wat uitgevoer word in reaksie op 'n obsessie. Gewone dwangbesluite is handelinge soos handwas, herhaalde kontrole (om te sien of die deur gesluit is of 'n toestel byvoorbeeld afgeskakel is), bid, tel of herhaal woorde. Alhoewel die doel van hierdie dade is om angs en bekommernis te verminder, is dit oormatig.
Die persone wat aan hierdie obsessies en dwang ly, mag wees dat die gedagtes en dade oormatig en onredelik is. Die obsessies en dwangstrepe hou egter steeds benoudheid op en neem beduidende gedeeltes van tyd op. Dit ontwrig die normale roetine van die lyer en kan probleme in werk, skool en / of verhoudings veroorsaak.
Sommige van my kliënte het my gevra: Op watter punt kruis iets die obsessiewe-kompulsiewe gedrag? Daar is geen spesifieke riglyne oor hoe dikwels of hoe dikwels 'n gedagte of aksie moet plaasvind om as obsessief-kompulsief beskou te word nie, maar jy kan die vraag afvra: 'Word dit in die pad van my lewe?' as 'n beginpunt om te bepaal of dit 'n probleem vir jou is.
Handwas is byvoorbeeld 'n aktiwiteit wat ons aangemoedig word om onsself en ander skoon en gesond te hou. Maar wanneer handewas so tydrowend word dat daardie hande begin bloei, of dat 'n persoon nie aan aktiwiteite kan deelneem nie, dan is dit 'n probleem geword.
Hoe het OCD verband met eetversteurings?
Albei mense met eetversteurings en mense met OCD ly aan indringende gedagtes en dwangaksies. Maar vir diegene wat net 'n eetversteuring het, is hierdie obsessies en verpligtinge beperk tot gedagtes en dade wat verband hou met kos en / of gewig.
Wanneer 'n persoon met 'n eetversteuring ook obsessies en dwingings het oor ander areas van hul lewens, kan hulle ook simptome van OCD ervaar.
Interessant genoeg, het 'n studie in 2003 gevind dat vroue wat OCD in die kinderjare ervaar het, 'n hoër risiko het om later 'n eetstoornis te ontwikkel.
Hoe beïnvloed dit die behandeling?
Wanneer 'n persoon simptome van meer as een toestand ervaar, kan dit die behandeling bemoeilik. Gelukkig is daar effektiewe behandelings vir beide eetversteurings en OCD. Obsessiewe-kompulsiewe versteuring word tipies behandel deur medikasie en / of psigoterapie.
Kognitiewe gedragsterapie (CBT) is gevind dat dit 'n effektiewe behandeling vir beide OCD en vir eetversteurings is. In CBT word kliënte geleer hoe om negatiewe of indringende gedagtes te herken, en dan te verander hoe hulle reageer of daarop reageer.
Blootstelling en reaksie voorkoming (ERP) is 'n ander tipe psigoterapie wat bewys word om effektief te wees om OCD te behandel. Soos die naam daarop dui, sal 'n terapeut wat ERP gebruik, die kliënt blootstel aan angs- of obsessie-induserende situasies en werk dan saam met die kliënt om te verhoed dat hulle enige tipe kompulsiewe gedrag betree.
Byvoorbeeld, as die persoon met die hand wasgoed sukkel, kan 'n ERP-terapeut met die kliënt werk om lang tydperke te gaan sonder om sy hande te was of om die toilet te gebruik en dan los sonder om sy hande te was.
Dit is eintlik baie soortgelyk aan wat baie mense deurgaan in die behandeling en herstel van hul eetversteurings. Byvoorbeeld, iemand met anoreksie of bulimie ervaar baie angs wanneer hy / sy 'n ete eet. Alhoewel hy / sy mag hê om te oefen, te suiwer of te beperk na 'n maaltyd, werk die behandelingspan saam met hom / haar om te voorkom dat dit voorkom. In 'n hoër vlak van sorg, soos binnepasiënt hospitalisasie of residensiële behandeling, kan hy / sy fisies verhinder word om op sulke dringings te reageer.
Gelukkig is baie terapeute wat met eetversteurings werk, vertroud met die behandeling van ander toestande wat gewoonlik met hulle voorkom. Maar as jou terapeut jou OCD nie kan behandel nie, sal mense soms twee verskillende terapeute sien, met elkeen wat fokus op die spesifieke simptome waaraan hulle spesialiseer.
Bronne:
Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. (2000). Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (4de uitg., Tekshersiening). Washington, DC: outeur.
Anderluh, MB, Tchanturia, K., Rabe-Hesketh, S., & Treasure, J., (2003). Kinderagtige obsessiewe-kompulsiewe persoonlikheidstrekke by volwasse vroue met eetversteurings: Definiëring van 'n breër eetstoornis fenotipe. Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie, 160 (2), 242-247.
Fair Burn, CG (2008). Kognitiewe gedragsterapie en eetversteurings . New York, NY: Guilford Press.
Kaye, WH, Bulik, CM, Thornton, L., Barbarich, N., Meesters, K. (2004). Komorbiditeit van angsversteurings met anoreksie en bulimie. Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie, 161 (12), 2215-2221.