Nuanses en Motivasies
Dit is nie ongewoon dat leke mense na hulself of ander verwys as 'OCD' nie. In baie gevalle verwys hierdie mense na spesifieke gedragspatrone wat met OCD geassosieer word, soos die behoefte om dinge op 'n sekere manier te doen, in 'n bepaalde volgorde, ens. Hierdie gedrag word dikwels in die volkstaal genoem as ' anale 'of' anale retentive 'of bloot beheer.
Obsessiewe Kompulsiewe Persoonlikheidsversteuring
Vir diegene wat hierdie gedrag tot die uiterste neem, gedryf deur perfeksionisme of vrees om nie goed genoeg te wees nie, kan die probleem OCPD - Obsessive-Compulsive Personality Disorder wees . Anders as OCD , ervaar 'n angsversteuring, mense met OCPD nie die dikwels bisarre, indringende, ongewenste obsessies op 'n gereelde basis nie; hul kompulsiewe gedrag is gewoonlik om hul omgewing of gewenste uitkoms te beheer, om nie die angs wat verband hou met spesifieke obsessiewe gedagtes of dwange te verminder nie.
Baie mense met OCPD ervaar angs, soms tot die punt van paniekaanvalle, as hulle 'n fout maak, nie die uitkoms van 'n situasie kan beheer of 'n ander persoon se denke of gedrag beheer nie. Hierdie angs hou verband met hul vrees om as onvolmaak beskou te word, wat verskil van angs wat verband hou met OCD, waar die angs aan die obsessiewe gedagtes gekoppel is en 'n spesifieke geestelike of gedragsritueel moet uitvoer.
'N Primêre verskil tussen OCD en OCPD is OCD word beskou as 'n angsversteuring met biologiese wortels; OCPD is 'n gevolg van persoonlikheidseienskappe (geleerde gedrag) wat gestremdheid in funksionering veroorsaak, hoewel OCPD vergesel kan word van 'n aparte angsversteuring .
Sandy: 'n Baie sterk en bevoegde vrou
Baie jare gelede het ek 'n vrou in die terapie gesien wat baie goed georganiseer is en haar uiterste trots op haar werk geneem het. Ons sal haar Sandy noem.
Sy was 'n toesighouer en na berig word 'n ware go-getter vir 'n klein uitgewery. Die plek kan na bewering nie sonder haar funksioneer nie. Terwyl daar geen klagtes was oor haar werk of werksverhoudinge in hul baie klein kantoor nie, was sy uitgeput. Sy stoot haarself hard om alles te doen en dit alles perfek te doen . Die gevolg was dat sy baie lang ure gewerk het en begin om uitputting en angs te ervaar.
Sandy was al 30 jaar met dieselfde man getroud. Sy het volwasse kinders en kleinkinders gehad. Haar lewe was baie goed, behalwe vir die oudste seun wat onlangs teruggekeer het na hul huis. Hy het 'n probleem met alkohol gehad en was op die punt om sy vrou en familie te verloor. Die rede waarom Sandy terapie gekry het, was om hom te herstel. Sy kon nie verstaan hoekom hy so anders was as haar ander kinders en sy ouers nie. Terwyl sy wou hê hy moet beter word, wil sy nie die familie vir terapie inbring nie. Sy wou hê ek moet haar help om hom te verstaan (sonder om hom ooit te ontmoet) en haar te vertel wat om te doen om die probleem reg te stel.
Ek het Sandy oortuig dat ons werk saam moet fokus op haar, insluitende haar reaksie op haar seun. Ons het gewerk aan ontspanningstegnieke , wat Sandy ywerig gehelp het om haar angs by die werk te help.
Nadat sy sowat twee maande wekelijks ontmoet het, het sy 'n afspraak gemis en het sy nie geroep om vir 'n paar weke te herskeduleer nie. By haar terugkeer het sy berig dat sy sleg verbrand is terwyl sy vuil was en sy vir 'n paar weke gehospitaliseer is. Sy het gesê dat haar man na die volgende sessie wou kom.
Sandy se man was pragtig, maar baie bekommerd oor Sandy. Hy was bekommerd dat sy nie die volledige verhaal in terapie berig het nie. Volgens haar was sy so dringend om die vullis te laat verbrand dat sy nie op haar dag sou wag vir haar man om te doen nie. In plaas daarvan het sy probeer om dit self te doen op 'n dag toe die plaaslike weer aanbeveel het (sy het nagegaan voordat sy besluit het om die ledemate te verbrand).
Die vuur het vinnig uit die lug geraak weens windstorms, wat haar ernstige beserings opgedoen het. Sandy voel 'skande' om hierdie keuse te maak wat haar kleindogter kan beseer het.
Hy het ook gepraat oor haar stewige nakoming van 'dinge wat sy gedoen het', wat daartoe gelei het dat sy al die huiswerk, kook en skoonmaak gedoen het. Mees onthullend, het haar man gesê dat sy nie tevrede kan wees nie. En terwyl sy nie daaroor gemeen het nie, het almal geweet dat hulle nie by haar tuisstandaarde kon nakom nie, wat haar verhoudings grootliks beïnvloed het. Die familie het geleer dat Sandy glo sy moet alles self doen om dit reg te kry. Hulle het opgehou om haar te behaag, grappies maak oor haar styfheid om die spanning te verlig. Hulle het egter geweet dat Sandy stilweg beoordeel en wederstrewig was omdat hulle onbekwaam was. Sandy het dadelik ingestem dat hierdie stellings waar was en erken dat mense by die werk ook haar stille afkeuring kan vrees.
Behandeling vir OCPD
Sodra al die feite in was, het Sandy ingestem om ons psigiater op personeel te sien. Sy het begin verbeter met 'n kombinasie van medikasie , ontspanningstegnieke en kognitiewe gedragsterapie . Sandy het besef dat haar oortuigings oor haarself en ander onrealistiese verwagtings skep. Sy het deeltyds begin werk en gevind dat ander mense in haar kantoor baie van die werk wat hulle vroeër gedoen het, kon doen, alhoewel hulle die ruimte nodig gehad het om dit op hul manier te doen solank die resultate goed genoeg was.
Toe Sandy self verander, kon sy haar seun aanvaar vir wie hy as 'n persoon was. Hulle het die alkoholprobleem as 'n gesin aangespreek en Sandy het meer geleer oor die verwydering van verwagtinge vir ander mense. Haar man het vir 'n paar terapie sessies ingeval en waardevolle perspektief vir Sandy en haar behandeling gegee. Na ses maande het sy terapie voltooi, maar het steeds lae dosisse medisyne gebruik en ontspanningstegnieke daagliks toegepas.
Wat ons kan leer oor OCPD van Sandy
1. Gesinsbetrokkenheid is krities vir effektiewe behandeling.
2. Ontrafeling van irrasionele gedagtes en oortuigings is die sleutel tot suksesvolle, langtermynherstel vir OCPD.
3. Verhoudings by die werk en huis word dikwels beskadig en moet herstel word in gevalle van OCPD.
4. Ontspanningstegnieke en verstandhouding is baie nuttig vir OCPD.
5. Mense met OCPD blyk dikwels dat alles onder beheer is, maar die koste vir hulle en hul verhoudings is goed.
6. Mense met OCPD eksternaleer dikwels ander mense of omstandighede as hulle nie dinge kan beheer nie.
7. Medikasie kan nodig wees vir diegene wat nie hul angs met terapie en selfhelp alleen kan bestuur nie.
8. Dit is nie ongewoon om dwelmmisbruik en angs in dieselfde familie te sien nie - angs val dikwels verslaaf.
9. Gesinne hanteer dikwels spanning deur vermyding of onvanpas grap of plaag.
10. OCD en OCPD het oorvleuelende tekens en simptome, maar die oorsake hiervan is baie anders.