Anti-Depressant Werk Beste vir minder ernstige Alkoholiste
Een van die maniere waarop alkohol die brein kan beïnvloed, is deur die werking van serotonien te beskadig, 'n chemikalie wat stemming, slaap, eetlus, temperatuurregulering en bui beïnvloed.
Gevolglik rapporteer mense wat sukkel met alkoholafhanklikheid probleme met depressie en angs. Hul gesondheidsorgverskaffers sal tipies selektiewe serotonienopname-inhibeerders voorskryf om hulle te help om optimale vlakke van serotonien in stand te hou.
" SSRI's is die mees voorgeskrewe klas anti-depressante," het William Dundon, senior navorsingsondersoeker in die departement van psigiatrie aan die Universiteit van Pennsylvania se Skool vir Geneeskunde, gesê. "SSRI's werk deur die vlak van serotonien in die brein en elders in die liggaam te beïnvloed. In die brein word daar vermoed dat serotonien stemming, emosies, slaap, eetlus en temperatuurregulering beïnvloed."
Navorsing het egter bevind dat SSRI's soos sertralien ( Zoloft ) nie goed werk vir sommige alkoholiste nie.
Zoloft werk nie vir alle alkoholiste nie
Om vas te stel waarom SSRI's sommige pasiënte met alkoholgebruiksversteurings help en nie ander nie, het Dundon en kollegas twee kategorieë alkoholiste wat deur Thomas Babor van die Universiteit van Connecticut gedefinieer is, ondersoek.
Babor het individue met alkoholprobleme verdeel in twee groepe, Tipe A en Tipe B. Tipe A-alkoholisme is omgewinggebaseerd en kom gewoonlik later in die lewe voor, terwyl Tipe B-alkoholisme geneties gebaseer is en vroeg in die lewe ontstaan.
Tipe B Alkoholisme is meer ernstig
Volgens Babor se navorsing, Tipe B-alkoholisme is geneig om 'n groter negatiewe impak te hê as Tipe A-alkoholisme. Oor die algemeen is Tipe B-alkoholisme meer ernstige en hoër risiko as tipe A-alkoholisme.
Tydens die studie is 100 alkoholiste 'n drie maande kursus van sertralien (200 mg / dag) of placebo kapsules en individuele terapie gegee op grond van die Alkoholiste Anonieme raamwerk.
Die 55 tipe A-alkoholiste en die 45 tipe B-alkoholiste is later gevoer oor hul alkoholverbruik.
Zoloft Help Tipe A Alkoholiste
Die navorsers het die maandelikse alkoholverbruik in die ses maande na die behandeling van alkoholverbruik gedurende die laaste maand van die behandeling vergelyk. Dundon se studie het bevind dat Tipe A-alkoholiste 'n beter behandelingsreaksie op Zoloft gehad het as wat T-alkoholiste gehad het.
Gedurende die ses maande na behandeling het Tipe A-alkoholiste wat met Zoloft behandel is, hul winste behou, terwyl Tipe B-alkoholiste dit nie gedoen het nie.
Handhawende positiewe resultate
Die Dundon-studie het spesifiek gevind:
- Tipe A- alkoholiste wat Zoloft in stand gehou het, het ten minste ses maande na die behandeling opgehou, die positiewe resultate wat hulle tydens behandeling behaal het
- Tipe B-alkoholiste wat met Zoloft behandel word, het gedurende die ses maande periode na behandeling nog geen farmakoterapeutiese voordele vertoon nie.
- Vir Tipe B-alkoholiste het swaar drink eintlik gedurende die ses maande na behandeling met Zoloft toegeneem.
SSRI's nie toepaslik vir tipe Bs nie
"Ons het skynbaar 'n subgroep van alkoholiste, Type As, geïdentifiseer, wat tydens die behandeling goed met sertraline gereageer het en hul winste oor 'n tydperk van ses maande ná die beëindiging van behandeling behou," het Dundon gesê.
"Daar is egter nog 'n subgroep, Type Bs, vir wie SSRI's dalk nie toepaslik is nie. Hierdie subgroep het hul winste slegs van die AA-gebaseerde individuele terapie behou indien hulle nie sertralien ontvang het nie," het hy gesê.
Die rede waarom die navorsers Babor se twee tipes alkoholiste ondersoek het, is te wyte aan vorige navorsing wat voorgestel het dat daar verskillende serotonienmetabolisme tussen die twee groepe was. Tipe B-alkoholiste is gevind in die vroeëre studie meer abnormaliteite in serotonienmetabolisme, en daar is vermoed dat die groep meer geneig sal wees om op Zoloft-behandeling te reageer. Die tipe B-alkoholiste het egter erger geraak tydens die SSRI-behandeling en gedurende die ses maande na die behandeling.
Implikasies vir Alkoholisme Behandelingsplanne
Die navorsers het bevind dat dit moontlik is om te bepaal of alkoholiste wat behandeling ingaan, of Tipe A of Tipe B nuttig kan wees in die ontwikkeling van 'n behandelingsplan.
"Ek dink ons studie toon duidelik dat daar maniere kan wees om alkoholiste te subtipe en dat hierdie verskillende subgroepe alkoholiste anders kan reageer op dieselfde behandeling," het Dundon gesê. "Daar is verskeie klassifikasiestelsels voorgestel om tipes alkoholiste te onderskei. Ons studie ondersteun die nut van die Babor Tipe A en Tipe B-klassifikasiestelsel.
Studie bevestig Babor se Tipe A- en B-alkoholiste
In latere navorsing deur die Instituut vir Openbare Gesondheid en die Universiteit van Kalifornië het San Francisco die gebruik van data van die Nasionale Epidemiologiese Opname oor Alkohol en Verwante Voorwaardes bevestig dat Tipe A- en B-alkoholiste in die werklike lewe bestaan.
Die studie het bevind dat Tipe B-alkoholiste in die algemene bevolking, in vergelyking met Type As, hoër alkohol ervaar het en meer mede-voorkomende dwelm-, geestelike en fisiese gesondheidsprobleme het.
Tipe B-alkoholiste was twee keer so geneig om drie jaar later alkoholafhanklik te wees en meer geneig om swaar drinkers en dwelmafhanklik te wees.
Bronne
- Babor, et al. (2006). "Soorte alkoholiste: gelyktydige en voorspellende geldigheid van sommige algemene klassifikasiestelsels." Verslawing.
- Dundon, W. et al. (2004). "Behandeling Uitkomste in Tipe A en B Alkoholafhanklikheid 6 Maande Na Serotonergiese Farmakoterapie." Alkoholisme: Kliniese & Eksperimentele Navorsing .
- Tam, TW, et al. (2014). "Toepaslikheid van Tipe A / B alkohol afhanklikheid in die algemene bevolking." Dwelm- en Alkoholafhanklikheid.