Baie mense met borderline persoonlikheidsversteuring (BPD) ervaar intense en chroniese skaamte. Skande , 'n selfbewuste emosie wat gepaard gaan met 'n gevoel van waardeloosheid, selfveragting of selfverwerping, kan gedeeltelik die hoë dosisse van selfskadelike en selfmoordgedrag in mense met BPD verduidelik.
Wat is skaamte?
Ons gebruik die woord al die tyd, maar wat is presies 'skande'? Skande word beskou as een van die selfbewuste emosies ; Dit is 'n emosie wat verband hou met ons gedrag of self, dikwels in verhouding tot ander se menings.
Ander selfbewuste emosies sluit verleentheid en skuld in.
Alhoewel die lyne tussen hierdie emosies op verskillende maniere gekonseptualiseer is, is dit een of ander manier om hieroor te dink: skande is anders as verleentheid of skuld omdat ons hierdie twee emosies ervaar in verhouding tot ons gedrag, terwyl skande 'n emosie is wat direk verband hou met ons gevoel van self. Om hierdie onderskeid te verstaan, laat ons die voorbeeld van 'n impulsiewe daad gebruik wat sommige mense met BPD sukkel met: winkeldiefstal.
Stel jou voor dat jy op impuls iets van 'n winkel winkelt. Selfs as niemand uitvind oor die winkeldiefstal nie, kan jy skuld ervaar, 'n gevoel dat jy iets verkeerd gedoen het. As iemand uitgevind het oor jou gedrag, kan jy verleentheid ervaar, die gevoel wat jy kry wanneer ander mense uitvind dat jy iets gedoen het wat sosiale norme skend.
Skande, aan die ander kant, is 'n gevoel dat jy sleg of waardig is van minagting.
Dit is nie noodwendig oor 'n spesifieke gedrag of gebeurtenis nie, maar is 'n gevoel van onvoldoende as 'n persoon. Jy mag skande voel na winkeldiefstal, maar skaamte dra dit bykomende oordeel.
BPD en Shame
Baie mense met BPD ervaar deurlopende en chroniese skaamte, ongeag hul gedrag. Trouens, navorsing dui daarop dat skande BPD kan onderskei van ander afwykings.
In een studie het vroue met BPD meer skaamheid as gesonde vroue of vroue met sosiale fobie gerapporteer, 'n angsversteuring wat gekenmerk word deur vrees vir sosiale situasies en deur ander geëvalueer word.
Vroue met BPD en posttraumatiese stresversteuring (PTSD) het nie groter skaamheid as vroue met BPD alleen nie. Dit dui daarop dat skande-geneigdheid veral verband hou met BPD, eerder as om saam met trauma-verwante simptome te voorkom.
Die verhouding tussen skaamte, selfskadelike en selfmoord
Benewens toenemende navorsing wat 'n verband tussen BPD en skaamte toon, het 'n aantal kenners voorgestel dat 'n verband tussen skaamte en doelbewuste selfskadelike en selfmoordpogings aangewend word .
Selfversorgde skande het getoon dat dit geassosieer word met selfmoorddreigemente in die verlede en huidige en selfmoorddagtes. Skande kan ook voorvalle van doelbewuste selfbeskadiging voorafgaan. Byvoorbeeld, een studie het getoon dat vroue met BPD wat meer skaamte uitgespreek het as hulle oor hul selfskadelike gedrag praat, meer geneig was om selfskadelik te wees in die toekoms.
Vermindering van skaamte
Ten spyte van die intense emosionele pyn wat veroorsaak word deur gevoelens van skaamte in BPD, het baie min kundiges gepoog om behandelings te ontwikkel wat skadelike gevoelens direk verminder.
Enkele voorlopige studies het egter getoon dat die dialektiese gedragsterapie- vaardigheid van "Opposite Action" kan help om skaamte oor spesifieke gebeurtenisse te verminder.
Ongelukkig kan mense wat hoë vlakke van skaamte voel, gemotiveerd voel om hul skaamte weg te steek van vrees dat ander hulle kan oordeel as onaanvaarbaar. Maar hierdie geheimhouding kan ook in die pad kom van herstel. As jou terapeut nie weet dat jy skaamte ervaar nie, sal dit moeilik wees vir hulle om in te gryp.
Bronne:
Brown MZ, Linehan MM, Comtois KA, Murray A, Chapman AL. "Skaam as 'n voornemende voorspeller van selfbesmette besering in grenslyn-persoonlikheidsversteuring: 'n multi-modale analise." Gedragsnavorsing en terapie ; 47 (10): 815-822, 2009.
> Linehan, MM. "Vaardigheidsopleiding Handleiding vir die Behandeling van Borderline Persoonlikheidsversteuring." New York: Guilford Press, 1993.
Rizvi SL, Linehan MM. "Die Behandeling van Maladaptiewe Skande in Borderline Persoonlikheidsversteuring: 'n Pilotstudie van 'Teenoorgestelde Aksie.' ' Kognitiewe en Gedragspraktyk ; 12 (4): 437-447, 2005.
Rüsch N, Lieb K, Göttler I, Hermann C, Schramm E, Richter H, Jacob GA, Corrigan PW, Bohus M. "Shame en Implicit Self-Concept in Women with Borderline Personality Disorder." Die Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie ; 164 (3): 500-508, 2007.
Rüsch N, Corrigan PW, Bohus M, Kühler T, Jacob GA, Lieb K. "Die Impak Van Posttraumatiese Stresversteuring Op Dysfunksionele Implisiete En Eksplisiete Emosies Onder Vroue Met Borderline Persoonlikheidsversteuring. Tydskrif van Senuwee-en Geestesongesteldheid ; 195 (6): 537-539, 2007.