Waarom die gebruik van hierdie stimulerende middel wat gebruik word om ADHD te behandel, kan tot verslawing lei
Ritalin is wyd voorgeskryf vir beide kinders en volwassenes wat ADHD het, maar dit het ook die potensiaal vir misbruik - smeek die vraag, "Is Ritalin verslawend?" Ongelukkig is die antwoord nie 'n eenvoudige een nie. Hier is hoekom.
Hoe Ritalin werk
Ritalin, ook bekend as metielfenidaat, is 'n stimulerende middel wat algemeen gebruik word om aandagprobleme by volwassenes en kinders te hanteer. Baie van hulle het die effekte van die geneesmiddel positief beskryf.
Dit werk hoofsaaklik deur 'n neurotransmitter wat dopamien in die brein genoem word, te verhoog. Onder andere funksies word dopamien geassosieer met plesier, beweging en aandag.
Wanneer dit in groter dosisse as voorgeskryf word, produseer Ritalin euforie , wat die potensiaal vir verslawing in sommige individue vergroot. Adderall, 'n amfetamien, word ook dikwels vir ADHD voorgeskryf, en werk ook op Ritalin.
Stimulerende middels word gewoonlik misbruik om prestasie te verbeter deur verstandelike prosessering en fisiese reaksies te bespoedig, euforie te ervaar of om eetlus te onderdruk. Hulle kan 'n beroep doen op mense met eetversteurings, voedselverslawing of probleme met vetsug, as gevolg van die aptyt-onderdrukkende en energie-vrystelling-effekte. Tieners rapporteer dat dit hul akademiese prestasie help en sommige ouers veroordeel dit selfs. Mense wat dwelms vir hierdie redes gebruik, kan emosionele kwesbaarhede hê wat potensieel kan bydra tot verslawing .
As dit volgens die voorgeskrewe dosis geneem word, word Ritalin oor die algemeen nie as verslawend beskou nie. Aangesien daar geen vaste dosis Ritalin is nie en die dosis gewoonlik lae begin en verhoog word totdat ADHD simptome beheer word, is die voorkoms van verslawing aan Ritalin nie bekend nie. 'N Oorsig van 12de skrapers het egter aangedui dat meer as 3 persent die afgelope jaar Ritalin sonder voorskrif aanvaar het.
Ritalin kan 'n gateway-dwelm wees vir sommige mense, wat ander dwelms gaan gebruik. Neem Ritalin kan ook vroeë ervarings van dwelmhandel vir sommige studente skep. En as die dwelm in hoër dosisse geneem word, of deur roetes wat die effekte vergroot - soos die dwelm deur die neus snuif of dit inspuit - verhoog die risiko van verslawing.
Newe-effekte van ritalin
Alhoewel Ritalin oor die algemeen as veilig beskou word, is daar verskeie onaangename newe-effekte asook potensiële langtermyn mediese effekte. Dit sluit in:
- Insomnia
- senuweeagtigheid
- hoofpyn
- Verminderde aptyt
- Abdominale pyn en ander gastro-intestinale simptome
- Kardiovaskulêre newe-effekte (tagikardie en hartkloppings)
- Geringe toenames in bloeddruk
Sommige kritici van die medikasie se benadering tot die behandeling van ADHD het aangevoer dat die risiko's van newe-effekte onaanvaarbaar is en dat die voorskrifte van Ritalin, Adderall en ander dwelms onvanpas is vir kinders, veral in die wydverspreide wyse waarin hulle in die VSA voorgeskryf word. Gedrag wat geteiken word, kan dikwels bloot 'n gebrek aan geskikte afsetpunte vir kinderjare energie weerspieël eerder as patologie.
Alhoewel medikasie gewoonlik die eerste lyn van behandeling is wat aangebied word om die simptome van ADHD te beheer, is Ritalin en ander middels nie die enigste effektiewe behandeling vir ADHD nie .
En ander mediese groepe het ietwat wisselende aanbevelings. In die Verenigde Koninkryk byvoorbeeld, beveel die Nasionale Instituut vir Kliniese Uitnemendheid (NICE) riglyne aan dat slegs kinders met ernstige ADHD simptome oorweeg moet word vir medikasie as 'n eerste lyn van behandeling. Stimulante kan ook in minder ernstige gevalle oorweeg word vir diegene wat nie op psigoterapeutiese benaderings reageer nie.
Nie-dwelm behandeling vir ADHD sluit in 'n verskeidenheid van sosiale, sielkundige en gedragsintervensies. Die meeste van hierdie intervensies behels die direkte samewerking met die kind, maar sommige sluit ouers, voogde en onderwysers in.
Dieetintervensies kan ook behulpsaam wees wanneer bepaalde kosse hiperaktiwiteit vererger. Byvoorbeeld, neuroterapie is in studies getoon om 'n effektiewe, langtermyn, dwelmvrye opsie vir aandoeningstoornisse te wees.
Ouers word dikwels verwar deur die gebruik van stimulante om 'n kind met ADHD te kalmeer. Die presiese meganisme hiervan is kompleks en nie heeltemal bekend nie, maar stimulante verbeter die aandag en funksionering van die frontale korteks in die brein, wat beter regulering van gedrag en impulsiwiteit moontlik maak.
Bronne:
Alhambra, MA, Fowler, TP, & Alhambra, AA "EEG biofeedback: 'N nuwe behandeling opsie vir ADD / ADHD." Blaar van Neuroterapie , 1: 39-43. 1995.
Baughman, Jr, MD, F. & Hovey, C. Die ADHD Bedrog: Hoe Psigiatrie "Pasiënte" van Normale Kinders. Victoria, BC: Trafford Publishing. 2005.
Fuchs, T., Birbaumer, N., Lutzenberger, W., Gruzelier, J., & Kaiser, J. "Neurofeedback behandeling vir aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring by kinders: 'n Vergelyking met metifenidaat. Toegepaste psigofisiologie en Biofeedback , 28: 1-12. 2003.
Kaiser, DA, & Othmer, S. "Effek van neurofeedback op veranderlikes van aandag in 'n groot multi-sentrum verhoor." Blaar van Neuroterapie , 4: 5-15. 2000.
Linden, M., Habib, T, & Radojevic, V. "'n Beheerde studie van die effekte van EEG biofeedback op kognisie en gedrag van kinders met aandaggebrekstoornis en leergestremdhede." Biofeedback and Self Regulation , 21: 35-49. 1996.
Evaluering van die effektiwiteit van EEG neurofeedback opleiding vir ADHD in 'n kliniese omgewing soos gemeet deur veranderinge in TOVA tellings, gedragsgraderings, en WISC- R vertoning. " Biofeedback and Self Regulation , 20: 83-99. 1995.
Monastra, V., Monastra, D. & George, S. "Die effekte van stimulantterapie, EEG biofeedback, en ouerskapstyl op die primêre simptome van aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring." Toegepaste Psigofisiologie en Biofeedback , 27: 231-249. 2002.
Nasionale Instituut van Gesondheid. "NIDA InfoFacts: Stimulerende ADHD Medikasie - Metielfenidaat en Amfetamiene." Ontsluit 29 November 2009.
Nasionale Instituut vir Gesondheid en Kliniese Uitnemendheid (NICE). "Metielfenidaat, atomoksetien en deksamfetamien vir aandaggebrekshiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) by kinders en adolessente." 2006.
Rossiter, T. & La Vaque, T. "'n Vergelyking van EEG biofeedback en psychostimulants in die behandeling van aandag tekort / hiperaktiwiteit versteurings." Blaar van Neuroterapie, 1: 48-59. 1995.
Swingle, P. Biofeedback vir die brein: Hoe Neuroterapie behandel Depressie, ADHD, Outisme en meer effektief . New York: Rutgers Universiteit Pers. 2008.