Strattera en Adderall is albei medikasie wat voorgeskryf word om ADHD te behandel. Hulle verbeter die aandagspan en verminder hiperaktiwiteit en impulsiwiteit. Hulle is egter baie verskillende medisyne. Die opvallendste verskil tussen die twee is dat Strattera 'n nie-stimulerende middel is, terwyl Adderall 'n psigo-stimulerende (stimulerende) medikasie is.
Strattera
Strattera is 'n handelsnaam vir 'n dwelm wat atomoksetien bevat.
Dit is in 2002 deur die Food and Drug Administration (FDA) goedgekeur en het die eerste nie-stimulerende medikasie geword om goedkeuring vir ADHD te ontvang. Dit was ook die eerste medikasie wat goedgekeur is vir die behandeling van volwassenes met ADHD . Dit kan voorgeskryf word vir mense van 6 jaar en ouer.
Strattera is 'n norepinefrien heropname inhibeerder (NRI), wat beteken dat dit toelaat dat die neurotransmitter norepinefrien beskikbaar wees vir die brein se neurone vir langer. Dit verhoog ook die hoeveelheid dopamien in die voorfrontale korteks van die brein.
Adderall
Adderall is 'n handelsnaam vir 'n dwelm wat gemaak is van dextroamphetamine en amfetamien. Dit behoort aan die amfetamien dwelm familie. Die FDA het hierdie medikasie in 1996 goedgekeur. Benewens ADHD, word dit ook goedgekeur om narkolepsie te behandel. Dit kan voorgeskryf word aan mense van 6 jaar en ouer.
Adderall tree op die sentrale senuweestelsel op deur die hoeveelheid neurotransmitters in die brein te verhoog.
Die toename in dopamien en norepinefrien help 'n persoon in hul vermoë om aandag te skenk en aandag te gee, terwyl hiperaktiwiteit en impulsiewe gedrag verminder word.
Twee kategorieë van medisyne vir ADHD
ADHD medikasie is verdeel in twee kategorieë; eerste lyn medisyne en tweede lyn medikasie.
Stimulerende medisyne soos Adderall is bekend as die doeltreffendste behandeling vir ADHD, en daarom word hulle beskou as eerste-line medisyne.
Nie-stimulerende medisyne soos Strattera is tweede lyn medisyne. Terwyl hulle nie so effektief as stimulante is nie, help hulle steeds ADHD simptome . Byvoorbeeld, studies het bevind dat Strattera hiperaktiewe onoplettende simptome by volwassenes vergeleke met 'n placebo verminder. Maar 40 persent van die deelnemers het nog steeds beduidende ADHD simptome aangetoon.
Alhoewel stimulante die doeltreffendste medikasie is, werk hulle nie vir almal nie. Daarbenewens ervaar soms 'n persoon ernstige newe-effekte, of het 'n onderliggende mediese toestand wat die risiko's verhoog om 'n stimulant te neem, soos 'n geskiedenis van verslawing, 'n psigiatriese toestand soos bipolêre versteuring, of 'n harttoestand of slaapstoornis .
In hierdie gevalle is 'n nie-stimulerende medisyne soos Strattera 'n opsie. Strattera is ook gevind om soms te help met toestande wat dikwels met ADHD bestaan, soos angs en opposisie-uitdagende gedrag.
Is Strattera veiliger as Adderall?
Adderall is 'n skedule II beheerde stof . Dit beteken dat daar die potensiaal vir misbruik is, en dat verlengde gebruik afhanklikheid kan veroorsaak. Aangesien Adderall se manier van optree is om die aktiwiteit van dopamien in die brein te verhoog, kan dit misbruik word en ingeasem of ingespuit word om 'n hoë te skep.
Interessant genoeg, studies het getoon dat wanneer iemand 'n voorskrif stimulant neem, hulle 'n laer dosis van middelmisbruik in vergelyking met iemand wat nie hierdie tipe medikasie gebruik nie. Dit kan wees, want wanneer ADHD veilig behandel word, is mense minder geneig om selfmedikasie te gebruik en nie-voorskrifmetodes te gebruik om hul ADHD te bestuur.
Wanneer stimulantmedikasie met toepaslike dosisse voorgeskryf word, en as dit soos voorgeskryf geneem word, is die risiko van moontlike verslawing laag. Hou altyd jou medikasie veilig van ander af, en deel nie jou medikasie nie.
As 'n nie-stimulerende medisyne, is Strattera nie 'n beheerde middel nie en dra nie die potensiële risiko vir misbruik nie.
Dit werk deur die inname van norepinefrien te inhibeer, eerder as om dopamien aansienlik te beïnvloed. Omdat dit 'n paar weke duur voordat die medikasie in werking tree, sal dit moeilik wees om te misbruik.
Nog 'n algemene veiligheidsoorweging wat mense met betrekking tot die neem van 'n stimulerende medikasie soos Adderall is, is 'n moontlike negatiewe uitwerking wat dit op die hart kan hê. Navorsing het bevind dat die waarskynlikheid van hartprobleme met die gebruik van stimulerende medisyne baie laag is in gesonde individue. Byvoorbeeld, een studie het bevind dat mense op stimulante medisyne vir ADHD nie 'n verhoogde risiko gehad het vir hartgebeure soos hartaanval, beroerte of hartsterftes nie.
In die verlede het pasiënte elektrokardiografie (EKG) sifting gehad indien 'n stimulerende medikasie voorgeskryf sou word. Met nuwe navorsingsbevindings is hierdie vertonings nie meer 'n vereiste nie, tensy jy, of iemand in jou familie, 'n geskiedenis van hartprobleme het. As u 'n stimulant neem en enige ongewone tekens sien, kontak u dokter dadelik.
Vorms en dosisse
Strattera is beskikbaar in 'n mondelinge kapsule wat in sewe dosisse voorkom wat wissel van 10 tot 100 milligram (mg).
Daar is tans geen generiese weergawe van Strattera beskikbaar in die VSA nie, hoewel dit binnekort kan verander as die patent in 2017 eindig. Daar is generiese weergawes van Strattera beskikbaar in Kanada en ander lande.
Adderall IR (onmiddellike vrystelling) is beskikbaar in tablette van 5 mg tot 30 mg. Adderall XR (verlengde vrystelling) is beskikbaar in ses dosisse, van 5 mg tot 30 mg. Daar is generiese medisyne beskikbaar (amfetamien sout kombinasie). Soms meld mense dat dit nie so effektief vir hulle is as die handelsmerk weergawes nie.
Newe-effekte
Vir beide medikasie, dokters gewoonlik voorskryf 'n lae dosis om mee te begin en geleidelik verhoog totdat die regte terapeutiese dosis gevind word vir jou en jou simptome. Dit beteken gewoonlik dat jy minder newe-effekte sal hê, aangesien jou liggaam aanpas by die medikasie.
Die newe-effekte van Strattera sluit in droë mond, duiseligheid, ontstoke maag en verminderde eetlus, hardlywigheid, verminderde libido en sweet. Mans kan erektiele disfunksie ervaar.
Die newe-effekte van Adderall sluit in verlies van eetlus, diarree, duiseligheid, droë mond, koors, hoofpyn, slapeloosheid, naarheid, senuweeagtigheid, slaapprobleme, braking en gewigsverlies, en erektiele disfunksie . Meer ernstige, maar meer skaars newe-effekte is verhoogde hartklop, hoë bloeddruk, hallusinasies, paranoia, kortasem, hartaanval en beroerte.
Black Box Waarskuwing
Die FDA plaas 'n swart boks waarskuwing op sekere voorskrifmedikamentetikette om aandag te gee aan moontlike ernstige of lewensbedreigende risiko's waaraan die pasiënt moet bewus wees.
Strattera het 'n swart boks waarskuwing vir die moontlike verhoogde risiko van selfmoordgedagtes of optrede by kinders, tieners en jong volwassenes. Ouers en versorgers word aangemoedig om moontlike veranderinge in hul kind se gedrag te monitor, benewens om in noue kontak met die kind se dokter te bly.
Adderall het twee swart blokkies waarskuwings. Die eerste is om die potensiaal vir misbruik uit te lig. Die tweede is om te waarsku oor kardiale gebeure.
Vir vrouens
Beide medisyne is 'n kategorie C-middel, en word onveilig beskou om tydens swangerskap te neem of tydens borsvoeding. Praat met jou dokter as jy swanger is of beplan om swanger te raak.
Hoe lank duur die medisyne?
Dit kan vier tot ses weke duur voordat Strattera sy maksimum terapeutiese effek bereik. Sodra terapeutiese vlakke bereik is, die gevolge van die medikasie laaste 24 uur. In teenstelling hiermee kan die gevolge van Adderall IR en Adderall XR so gou as 30 minute tot een uur gevoel word. Die gevolge van Adderall IR begin na vier ure afdraai, en na 12 ure vir Adderall XR.
Dwelmvakansies is 'n opsie as jy, of jou kind, Adderall neem. Nadat u dit met u dokter bespreek het, mag u nie die naweek of oor vakansies Adderall neem nie. Strattera moet elke dag geneem word.
'N Woord Van
Beide Adderall en Strattera is effektiewe ADHD behandelings . Tog, terwyl Strattera nuttig is vir sommige mense wat met ADHD leef, kom die doeltreffendheid daarvan nie met dieselfde gereeldheid as wat sou voorkom met 'n stimulerende medikasie soos Adderall nie. Daarom is dit 'n tweede lyn behandeling opsie.
As jy oorweeg Adderall of Strattera as deel van ADHD behandeling vir jou of jou kind, bespreek dit met jou dokter of pediater. Die dokter sal u kan help om te besluit of medikasie 'n goeie opsie vir u is.
> Bronne:
Adler, L., Y Tanaka, D Williams, PT Trzepacz, T. Goto, AJ Allen, R. Escobar, en H. P Upadhyaya. 2014. Uitvoerende funksie in volwassenes met aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring tydens behandeling met atomoksetien in 'n gerandomiseerde, placebo-beheerde onttrekkingstudie . Tydskrif vir Kliniese Psigofarmakologie 34 (4): 461-466.
Biederman, J., MC Monuteaux, T. Spencer. TE Wilens, H. A Macpherson, en SV Faraone. 2008. Stimulerende Terapie en Risiko vir Aanvullende Substansgebruikstoornisse in Manlike Volwassenes Met ADHD: 'n Naturalistiese Kontrole 10-jaar Opvolgstudie. Amerikaanse Tydskrif vir Psigiatrie 165 (5)): 597 -603.
Cooper, WO, L ,. A. Habel, CM Sox, KA Chan, PG Arbogast, en TC Cheerham. 2011. ADHD dwelms en ernstige kardiovaskulêre gebeure by kinders en jong volwassenes . New England Journal of Medicine 365: 1896-1904
Molina, BSG, SP Hinshaw, LE Arnold, J. M Swanson, WE Pelham, L. Hechtman et al., 2013. Adolessente Substansie Gebruik in die Multimodale Behandelingstudie van Attention Deficit / Hyperactivity Disorder (ADHD) (MTA) as 'n funksie van Childhood ADHD, Toevallige Opdrag vir Kinderbehandelings, en daaropvolgende Medikasie. Amerikaanse Akademie vir Kinder- en Adolessente Psigiatrie 52 (3): 250-263.
Schwarz, S. en CU Correll, 2014. Doeltreffendheid en veiligheid van Atomoxetine by kinders en adolessente met aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring: resultate van 'n omvattende meta-analise en metaregressie. Tydskrif van die Amerikaanse Akademie vir Kinder- en Adolessente Psigiatrie. 55 (2): 174-187