Antipsigotika vir die Behandeling van Borderline Persoonlikheidsversteuring

Antipsigotika kan help om te dink en woede in BPD te verminder

Jou psigiater kan antipsigotiese middels voorskryf vir een of meer van jou simptome op die grenslyn .

Waarom Antipsigotika vir Borderline Persoonlikheidsversteuring?

Die term "grenslyn" is gemeen omdat vroeë psigiaters geglo het dat die simptome van BPD "op die grens" tussen neurose en psigose was . Om hierdie rede was sommige van die eerste medikasie wat getoets is vir BPD antipsigotiese middels.

Alhoewel ons nou weet dat BPD nie funksies met psigose deel nie (en nie 'n psigotiese afwyking nie), het navorsing getoon dat antipsigotiese medisyne effektief kan wees om sommige van die simptome van BPD te verminder - spesifiek woede en vyandigheid, intense gemoedsveranderinge, en kognitiewe simptome, soos paranoïede denke. Navorsing toon dat antipsigotika nie effektief is in die verbetering van angs, depressie en impulsiwiteit in BPD nie .

Daarbenewens, terwyl die korttermyngebruik van antipsigotika effektief in BPD kan wees, is die voordeel van gereelde en langtermyngebruik van antipsigotiese middels omstrede.

Soorte Antipsigotika

Daar is twee hoof tipes antipsigotika: tipies en atipies.

Tipiese Antipsigotika . Tipiese antipsigotika is die ouer verskeidenheid antipsigotiese middels, bekend as antipsigotiese middels van die eerste generasie. Hulle word minder algemeen gebruik as gevolg van hul potensiaal vir ernstige newe-effekte soos bewegingsversteurings.

Enkele tipiese antipsigotika is:

Atipiese Antipsigotika . Atipiese antipsigotika is die nuwe generasie antipsigotiese medikasie, en hulle produseer minder van die bewegingsverwante newe-effekte. Die ses atipiese antipsigotika is:

Newe-effekte van antipsigotika

Tardiewe dyskinesie, 'n newe-effek wat kan voorkom deur die langtermyn gebruik van antipsigotika, behels onbeheersbare bewegings van die gesig, lippe, tong, ledemate en vingers. Dit is onomkeerbaar, en die risiko om dit te ontwikkel, is hoër met die tipiese antipsigotika as die atipiese antipsigotika. Ander potensiële newe-effekte word ekstrapyramidale simptome genoem , soos akatisia , 'n intense gevoel van rusteloosheid en roering. Ekstrapyramidale simptome is ook meer algemeen met die tipiese as die atipiese antipsigotika. Neuroleptiese kwaadaardige sindroom is 'n seldsame maar baie ernstige toestand wat verband hou met antipsigotika wat hoë koors, delirium en spierstyfheid insluit.

Alhoewel die atipiese antipsigotika minder geneig is om tardiewe dyskinesie en ekstrapiramidale simptome te veroorsaak, word hulle geassosieer met ander newe-effekte soos gewigstoename, nuwe aanvangsdiabetes, 'n toename in cholesterol, seksuele disfunksie en hartprobleme. Daarbenewens dra sommige van die individuele antipsigotika hul eie unieke newe-effekte. Byvoorbeeld, 'n seldsame, maar potensieel dodelike newe-effek van die atipiese antipsigotiese kloosapien is agranulositose, 'n afname in witbloedselle.

Gereelde monitering van bloedtellings is nodig wanneer hierdie middel gebruik word.

Soos aangetoon, is daar 'n aantal potensiële newe-effekte wat verband hou met antipsigotika, en hulle wissel volgens die tipe (tipies vs atypies) van antipsigotiese, sowel as die individuele medikasie. As jou dokter 'n antipsigotiese voorskryf, moet jy die newe-effekte met jou dokter hersien en neem die medikasie soos aangedui.

Bottom Line

Om BPD te hanteer, vereis 'n geïndividualiseerde benadering - wat beteken wat vir jou werk, is waarskynlik anders as wat vir iemand anders werk. Dit sal tyd neem vir jou en jou dokter om 'n plan op te stel om jou sorg vir jou BPD te optimaliseer. Hierdie plan kan beide medikasie en psigoterapie insluit .

Die goeie nuus is dat daar uitstekende behandelingsopsies beskikbaar is wat jou kan help om beter te voel en goed te gaan.

Bronne:

Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Handboek van Psigiatriese Geneesmiddels , Huidige Kliniese Publishing Strategies, 2008.

Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. (Oktober 2001). Oefen riglyne vir die behandeling van pasiënte met 'n grenslyn persoonlikheidsversteuring. " American Journal of Psychiatry , 158: 1-52.

Ingenhoven, TJ, & Duiven Voorden, HJ (2011). Differensiële effektiwiteit van antipsigotika in grens-persoonlikheidsversteuring: meta-analise van placebo-beheerde, gerandomiseerde kliniese toetse op simptomatiese uitkomsdomeine. Tydskrif vir Kliniese Psigofarmakologie, 31 (4): 489-96.

Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010). Farmakologiese intervensies vir borderline persoonlikheidsversteuring. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies, 16 Junie; (6): CD005653.

Triebwasser, J, en Siever, LJ. (2007). "Farmakoterapie van Persoonlikheidsversteurings." Blaar van Geestesgesondheid, 16: 5-50, Februarie 2007.