Leer die stappe wat betrokke is by die regte sorg
Die eerste stap om gepaste behandeling vir depressie te kry, is 'n fisiese ondersoek deur 'n geneesheer. Sekere medisyne, asook mediese toestande soos 'n virale infeksie, kan dieselfde simptome as depressie veroorsaak, en die dokter moet hierdie moontlikhede uitsluit deur middel van ondersoek-, onderhouds- en laboratoriumtoetse. As 'n fisiese oorsaak van die depressie uitgesluit word, moet 'n sielkundige evaluering gedoen word deur die geneesheer of deur verwysing na 'n psigiater of sielkundige .
'N Goeie diagnostiese evaluering sal 'n volledige geskiedenis van simptome insluit, naamlik wanneer hulle begin het, hoe lank hulle geduur het, hoe ernstig hulle is, of die pasiënt hulle voor gehad het en so ja, of die simptome behandel is en watter behandeling gegee is . Die dokter moet oor alkohol- en dwelmgebruik vra en as die pasiënt gedagtes het oor die dood of selfmoord. Verder moet 'n geskiedenis vrae insluit oor die vraag of ander familielede 'n depressiewe siekte gehad het en, indien behandel, watter behandelings hulle mag ontvang het en wat effektief was.
Laastens moet 'n diagnostiese evaluering 'n geestelike status ondersoek insluit om te bepaal of spraak- of gedagtepatrone of geheue geraak word, soos soms in die geval van depressiewe of maniese depressiewe siektes .
Behandeling vir depressie
Behandelingskeuse sal afhang van die uitkoms van die evaluering. Daar is 'n verskeidenheid antidepressante medikasie en psigoterapieë wat gebruik kan word om depressiewe afwykings te behandel.
Sommige mense met ligter vorms kan alleen met psigoterapie alleen doen. Mense met matige tot erge depressie het meestal voordeel uit antidepressante. Die meeste doen die beste met gekombineerde behandeling: medikasie om relatief vinnige simptomeverligting en psigoterapie te verkry om meer effektiewe maniere te leer om lewensprobleme, insluitend depressie, te hanteer.
Afhangende van die pasiënt se diagnose en erns van simptome, kan die terapeut medikasie voorskryf of een van die verskillende vorme van psigoterapie wat effektief vir depressie bewys is.
Medikasie vir depressie
Daar is verskeie tipes antidepressante medisyne wat gebruik word om depressiewe afwykings te behandel. Soms sal die dokter 'n verskeidenheid antidepressante probeer om die mees doeltreffende medikasie of kombinasie van medikasie te vind. Soms moet die dosis verhoog word om effektief te wees. Alhoewel sommige verbeteringe in die eerste paar weke gesien kan word, moet antidepressante medisyne gereeld vir ongeveer 'n maand of twee geneem word voordat die volle terapeutiese effek plaasvind.
Pasiënte word dikwels versoek om medikasie te gou te stop. Hulle kan beter voel en dink hulle het nie meer die medikasie nodig nie. Of hulle mag dink dat die medikasie glad nie help nie. Dit is belangrik om medikasie te hou totdat dit 'n kans het om te werk, alhoewel newe-effekte kan voorkom voordat antidepressante aktiwiteit gedoen word.
Moet nooit ophou om 'n antidepressant te gebruik sonder om die dokter te raadpleeg vir instruksies oor hoe om die medikasie veilig te stop nie. Vir individue met bipolêre versteuring of chroniese hoof depressie, mag medikasie onbepaald gehandhaaf word.
Antidepressante middels is nie gewoontevormend nie. Soos in die geval van enige soort medisyne wat vir langer as 'n paar dae voorgeskryf word, moet antidepressante egter noukeurig gemonitor word om te sien of die korrekte dosis gegee word. Die dokter sal gereeld die dosering en die doeltreffendheid daarvan nagaan. Medikasie van enige aard - voorgeskryf, oor-die-toonbank of geleen - moet nooit gemeng word sonder om die dokter te raadpleeg nie.
Newe-effekte
Antidepressante kan in sommige mense ligte en gewoonlik tydelike newe-effekte veroorsaak (soms ook as negatiewe effekte genoem). Tipies is dit irriterend, maar nie ernstig nie. Enige ongewone reaksies of newe-effekte of diegene wat inmeng met funksionering moet egter dadelik aan die dokter gerapporteer word.
Die mees algemene newe-effekte van antidepressante en maniere om dit te hanteer, is:
- Droë mond: Dit is handig om slukkies water te drink. kou suikerlose tandvleis kou; Maak daagliks skoon tande.
- Hardlywigheid: Klasgraan, pruimedante, vrugte en groente moet in die dieet wees.
- Blaasprobleme : Die blaas kan leeg wees, en die urienstroom mag nie so sterk soos gewoonlik wees nie; Die dokter moet in kennis gestel word indien daar probleme of pyn is.
- Seksuele probleme : Seksuele funksionering kan verander; As dit kommerwekkend is, moet dit met die dokter bespreek word.
- Onduidelike visie: Dit sal binnekort verby wees en sal nie nuwe bril nodig hê nie.
- Duiseligheid: Staan stadig uit die bed of stoel.
- Lomerigheid as 'n dagprobleem: Dit kom gewoonlik gou voor. 'N Persoon wat slaperig of versadig voel, moet nie swaar toerusting bestuur of bedryf nie. Die meer sedende antidepressante word gewoonlik by slaaptyd geneem om slaap te help en dagga se slaperigheid te verminder.
- Hoofpyn: Dit gaan gewoonlik weg.
- Naarheid: Dit is ook tydelik, maar selfs wanneer dit voorkom, is dit verbygaande na elke dosis.
- Senuwee en slaaploosheid (moeilik aan die slaap raak of wakker word gedurende die nag): dit kan gedurende die eerste paar weke voorkom; doseringsverminderings of tyd sal hulle gewoonlik oplos.
- Agitasie (voel jitterig): As dit vir die eerste keer gebeur nadat die medisyne geneem is en meer as verbygaande is, moet die dokter in kennis gestel word.
psigoterapieë
Baie vorme van psigoterapie, insluitend 'n paar korttermyn (10-20 week) terapieë, kan depressiewe individue help. "Talking" -terapieë help pasiënte om insig te kry in hul probleme deur middel van mondelinge uitruil met die terapeut, soms saam met huiswerkopdragte tussen sessies. Gedragsbeoefenaars help pasiënte om te leer hoe om meer bevrediging en beloning te verkry deur hul eie optrede en hoe om die gedragspatrone wat bydra tot of as gevolg van hul depressie, te leer.
Twee van die korttermynpsigoterapieë wat navorsing bewys het vir sommige vorme van depressie is interpersoonlike en kognitiewe / gedragsterapieë. Interpersoonlike terapeute fokus op die pasiënt se versteurde persoonlike verhoudings wat beide die depressie veroorsaak en vererger (of verhoog). Kognitiewe / gedragsterapeute help pasiënte om die negatiewe style van denke en gedrag te verander wat dikwels geassosieer word met depressie.
Psigodinamiese terapieë, wat soms gebruik word om depressiewe persone te behandel, fokus op die oplossing van die pasiënt se botsende gevoelens. Hierdie terapieë word dikwels voorbehou totdat die depressiewe simptome aansienlik verbeter word. In die algemeen sal erge depressiewe siektes, veral diegene wat herhalend is, medikasie benodig (of ECT onder spesiale toestande) saam met of voorafgaande psigoterapie vir die beste uitkoms.