Hoekom is dit so moeilik om bipolêre versteuring met simptome te diagnoseer?
Vra byna enige individu met bipolêre versteuring oor hoe hulle gediagnoseer is . Jy sal waarskynlik van 'n lang en moeilike reis hoor deur baie verkeerde draaie en foutdiagnoses op grond van hul simptome, talle dooies en nuwe dokters. Die pad het waarskynlik groot veranderinge in rigting en verskillende medikasie ingesluit voordat die korrekte diagnose van bipolêre versteuring bereik is.
Hoekom is dit so dikwels die geval? Dit is omdat die lys van psigiatriese toestande met simptome wat soortgelyk is aan die simptome van bipolêre versteuring , nogal lank is. Om die prentjie verder te kompliseer, kan die meeste van hierdie afwykings ook voorkom met bipolêre versteuring.
En die oorvleueling is nie net met simptome nie. Onlangse studies vind 'n moontlike genetiese basis wat verantwoordelik is vir sommige van hierdie oorvleueling, en selfs beeldende studies van die brein toon 'n paar merkwaardige ooreenkomste.
Psigiatriese toestande wat oorvleuel met bipolêre versteuring
Daar is duidelike diagnostiese kriteria wat voorgestel is vir bipolêre versteuring, maar selfs met hierdie kriteria is die diagnose ver van maklik. Psigiatriese toestande wat simptome soos bipolêre versteuring kan manifesteer, sluit in:
Aandagtekorthiperaktiwiteitsversteuring (ADHD)
Hiperaktiwiteit en afleibaarheid is twee van die kenmerkende simptome van die aandag tekort hiperaktiwiteitsversteuring (ADHD.) Hulle is egter ook oorheersend in bipolêre versteuring, veral as dit met kinders verband hou.
Baie kinders wat met ADHD gediagnoseer word, word later ook met bipolêre versteuring gediagnoseer.
Alkohol / Middelmisbruik
Dit is baie algemeen dat mense met bipolêre versteuring sukkel met alkohol- en dwelmmisbruik. Dit is dikwels 'n poging, selfs op 'n onbewuste vlak, om selfmedikaat te maak . Daarbenewens kan die effekte van hierdie middels (soos hallusinasies of die onvermoë om te slaap) verwar word met die simptome van bipolêre versteuring.
Benewens hierdie bekommernisse kan alkohol met die medikasie wat vir bipolêre versteuring gebruik word, wissel .
Borderline Persoonlikheidsversteuring
Die diagnostiese kriteria vir die grens persoonlikheidsversteuring sluit in impulsiwiteit , selfmoordgedrag, reaktiwiteit van bui, onvanpaste woede en paranoia . Al hierdie is ook geassosieer met bipolêre versteuring. Dit is ook moontlik dat 'n individu met beide van hierdie siektes gediagnoseer word. (Leer meer oor die ooreenkomste en verskille tussen bipolêre versteuring en borderline persoonlikheidsversteuring .)
Delusional Disorder
Die kenmerk van wanordeversteuring is nie-bisarre (die situasies is moontlik) wangedrag . Mood episodes kan 'n simptoom wees, maar hulle is kort en duur en maak deel uit van die dwaling. As 'n dokter nie bewus is van die wanhoop nie, kan die bui blykbaar onontbeerlik wees vir huidige omstandighede en dus verwar word as bipolêre versteuring.
depressie
Die een ding wat unipolêre depressie ( kliniese depressie ) van bipolêre versteuring onderskei, is manie / hipomanie . As 'n pasiënt met depressie in 'n episode van manie swaai, word die diagnose bipolêre versteuring. Baie mense wat ongediagnostiseerde bipolêre versteuring het, het die wanorde wanneer medisyne soos sommige antidepressante begin en manie neersit.
Eetversteurings
Dit is nie ongewoon vir diegene met bipolêre versteuring om eetversteurings te ervaar nie . Verder, depressie, angs en prikkelbaarheid is dikwels die gevolg van eetversteurings. Anorexia nervosa is 'n eetversteuring gekenmerk deur 'n uiterste vrees om gewig te kry of om vet te kry. Dié met hierdie afwyking het dikwels 'n liggaamsmassa van minder as 85 persent van wat normaalweg beskou word. Bulimia nervosa word getipeer deur periodes van binge-eet, gevolg deur spoel (doelbewus braking).
Paniekversteuring
Paniekversteuring word gekenmerk deur herhalende, spontane paniekaanvalle . Aangesien hierdie aanvalle traumaties is, skep hulle onstabiliteit van gemoedsrus wat verwar mag word met die stemmingsafwykings van bipolêre versteuring.
Verder, paniek aanvalle is ook algemeen in diegene met bipolêre versteuring.
skisofrenie
Skisofrenie is 'n geestesversteuring wat intense versteurings veroorsaak in beide kognisie (denke) en emosies (gevoel). Dit bestaan uit twee klassifikasies van simptome-positief en negatief. Positiewe simptome sluit in delusies, hallusinasies, ongeorganiseerde spraak en denke, ongeorganiseerde gedrag, katatoniese gedrag en onvanpaste stemmings. Negatiewe simptome is afgeplatte emosies, gebrek aan spraak en 'n vermindering in doelgerigte gedrag. Die simptome van skisofrenie is maklik verwar met dié van bipolêre versteuring .
Schizoaffective Disorder
'N Diagnose van skisaffektiewe versteuring word gegee wanneer die simptome van beide skisofrenie en bipolêre versteuring (hoofsaaklik manie) gelyktydig teenwoordig is. As die simptome afwisselend of nie teenwoordig is tydens 'n episode nie, is 'n diagnose van skisofrenie of bipolêre versteuring (miskien met psigotiese eienskappe) meer waarskynlik afhangende van die dominante simptome. Soos u sou verwag, is daar baie verwarring en omstredenheid rondom hierdie wanorde.
Bottom Line oor simptome van bipolêre versteuring vs ander geestesgesondheidsvoorwaardes
Selfs vandag is dit algemeen dat 'n persoon nie 'n definitiewe diagnose van bipolêre versteuring het nie. Soms word 'n paar van hierdie diagnoses gekombineer om 'n konstellasie van simptome te beskryf, soos met skis-affektiewe versteuring. Ander tye gebruik dokters die term 'werkdiagnose' om 'n situasie te beskryf waarin 'n dokter en pasiënt saamwerk onder die vermoede dat hulle 'n bepaalde diagnose behandel, maar sonder sekerheid dat die diagnose korrek is. Dit is ook algemeen dat mense hul geestesgesondheidsdiagnose verander, aangesien meer simptome sigbaar word.
Om te lewe met 'n geestesgesondheidsversteuring kan baie frustrerend wees, selfs wanneer 'n diagnose uiteindelik gemaak en duidelik is. Een van die belangrikste dinge wat jy kan doen, is om 'n terapeut te vind wat jy vertrou. Een wat met jou kan werk soos jy deur die soms pynlike proewe en foute gaan om die beste behandeling te vind. Almal is anders, en 'n terapeut wat "pas" vir een persoon kan anders wees as 'n terapeut wat reg is vir 'n ander.
Dit is ook belangrik om jou eie advokaat te wees en 'n baie aktiewe rol in jou sorg te neem. Niemand is meer gemotiveerd as wat jy jou simptome moet beheer nie. Selfmoord onder mense met bipolêre versteuring is veel te algemeen, en almal wat met die siekte leef, moet 'n plan hê indien hulle hulselfmoord vind. As jy dit nog nie gedoen het nie, neem 'n oomblik 'n oomblik om 'n selfmoordbeskermingsplan te voltooi. Dit is moeilik om 'n diagnose van bipolêre versteuring te hanteer, maar behandelings is beskikbaar wat baie mense gehelp het om gelukkig en bevredigende lewens te lei.
> Bronne:
> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (5de Uitgawe). Washington DC. 2013. Druk.
> Baryshnikov, I., Aaltonen, K., Koivisto, M. et al. Verskille en oorvleueling in self-gerapporteerde simptome van bipolêre versteuring en grenslyn persoonlikheidsversteuring. Europese Psigiatrie . 2015. 30 (8): 914-9.
> Betzler, F., Stover, L., Sterzer, P., en S. Kohler. Gemengde State in Bipolêre Versteuring-Veranderinge in DSM-5 en Aanbevelings vir Huidige Behandeling. Internasionale Tydskrif vir Psigiatrie in Kliniese Praktyk . 2017 Apr 18. (Epub voor druk).
> Witt, S., Streit, F., Jungkunz, M. et al. Genoom-Wye Vereniging Studie van Borderline Persoonlikheidsversteuring openbaar genetiese oorvleueling met bipolêre versteuring, groot depressie en skisofrenie. Vertaalpsigiatrie . 2017. 7 (6): e1155.