Diagnostiese siklotiemie in die DSM-5
Tot en met die publikasie van die DSM-5, is die siklotimiese afwyking gedefinieer as periodes van hipomanie saam met depressieperiodes wat nie ernstig genoeg was om hoof depressiewe episodes genoem te word nie . Hypomanie op sigself kan ernstige probleme veroorsaak (alhoewel nie so gevaarlik soos in maniese episodes nie ), so sommige mense met siklotiemie het gevoel hulle word as "tweedeklasburgers" behandel as dit hul siekte ernstig opneem.
Die DSM-5 kriteria vir siklotiemie kan die prentjie selfs fuzzier maak.
Diagnostiese Kriteria
Kriterium A van die DSM-IV-TR is: "Vir ten minste 2 jaar, die teenwoordigheid van talle periodes met hipomaniese simptome ... en talle periodes met depressiewe simptome wat nie aan die kriteria vir 'n groot depressiewe episode voldoen nie." Onder "Diagnostiese kenmerke, "Hierdie uitgawe sê dit is nie nodig vir die hipomaniese simptome om die volledige kriteria vir 'n hipomaniese episode te bevredig nie, maar sluit ook nie die moontlikheid uit nie.
Kriterium A van die DSM-5 verander egter: "Vir ten minste 2 jaar (ten minste 1 jaar by kinders en adolessente) is daar talle periodes met hipomaniese simptome wat nie aan kriteria vir 'n hipomaniese episode voldoen nie [ talle tydperke met depressiewe simptome wat nie aan kriteria voldoen vir 'n hoof depressiewe episode nie.
Met ander woorde, daar is nou geen diagnose vir mense met ware hipomiese episodes saam met depressieperiodes wat nie ernstig genoeg is om ernstige depressiewe episodes te wees nie.
Bykomende kriteria vir siklotimiese versteuring in die DSM-5 is:
B. Gedurende die bogenoemde 2 jaar periode (1 jaar by kinders en adolessente) is die hipomaniese en depressiewe tydperke vir minstens die helfte van die tyd teenwoordig en die individu is nie langer as 2 maande lank sonder die simptome nie.
C. Kriteria vir 'n hoof depressiewe, maniese of hipomaniese episode is nog nooit nagekom nie. [Let wel: Indien sulke episodes later verskyn, sal die diagnose verander word na bipolêre I of bipolêre II versteuring , soos toepaslik.]
D. Die simptome word nie beter verklaar deur 'n ander geestesversteuring nie.
E. Die simptome word nie veroorsaak deur 'n stof (bv. Medikasie of dwelmmisbruik) of 'n ander mediese toestand nie.
F. Die simptome veroorsaak klinies beduidende nood of inkorting in sosiale, beroeps- of ander belangrike areas van funksionering.
Ander oorwegings
- Siklotimiese afwyking kom gewoonlik voor by adolessente en jong volwassenes voor, en daar is 'n risiko van 15% -50% dat so 'n individu volwaardige bipolêre I of II wanorde later ontwikkel.
- 'N Genetiese komponent is gevind wat die risiko verhoog om siklotimie te ontwikkel, veral in eerstegraadse familielede van individue wat gemoedsversteurings het.
- Substansmisbruik en slaapversteurings kan voorkom by individue met siklotiemie, en siklotimiese kinders is meer geneig as ander om gesamentlike ADHD te hê .
- Die spesifiseerder "met angstige nood" kan bygevoeg word by 'n diagnose van siklotimiese versteuring waar angs 'n beduidende faktor is.
> Bronne:
> Diagnostiese en Statistiese Handboek van Geestesversteurings, Vierde Uitgawe, Teksthersiening (DSM-IV-TR). Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. 2000 (398-400).
> Diagnostiese en Statistiese Handboek van Geestesversteurings, Vyfde Uitgawe (DSM-5). Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. 2013 (139-141).