Die verstand kan 'n kragtige invloed op die liggaam hê, en in sommige gevalle kan dit selfs help om die liggaam te genees. Die verstand kan jou selfs soms mislei om te glo dat 'n valse behandeling werklike terapeutiese resultate het, 'n verskynsel wat bekend staan as die placebo-effek. In sommige gevalle kan hierdie placebos 'n invloed uitoefen wat kragtig genoeg is om die effek van werklike mediese behandelings na te boots.
Maar die placebo-effek is veel meer as net positiewe denke. Wanneer hierdie reaksie op 'n valse behandeling voorkom, het baie pasiënte geen idee dat hulle reageer op wat in wese 'n "suikerpil" is nie. Placebos word dikwels gebruik in mediese navorsing om dokters en wetenskaplikes te help om die fisiologiese en psigologiese gevolge van nuwe medikasie te ontdek en beter te verstaan.
Om te verstaan waarom die placebo-effek belangrik is, is dit noodsaaklik om 'n bietjie meer te verstaan oor hoe en waarom dit werk.
'N Nader kyk na die Placebo-effek
Die placebo-effek word omskryf as 'n verskynsel waarin sommige mense 'n voordeel ervaar ná die toediening van 'n onaktiewe stof of skambehandeling.
Wat is presies 'n placebo? 'N Placebo is 'n middel sonder enige mediese effekte, soos steriele water, soutoplossing of 'n suikerpil. 'N placebo is 'n valse behandeling wat in sommige gevalle 'n baie reële respons kan lewer.
Waarom ervaar mense reële veranderinge as gevolg van valse behandelings? Die verwagtinge van die pasiënt speel 'n belangrike rol in die placebo-effek; Hoe meer 'n persoon van die behandeling verwag om te werk, hoe meer waarskynlik is hulle 'n placebo-respons.
In die meeste gevalle is die persoon wat nie weet dat die behandeling wat hulle ontvang nie, eintlik 'n placebo.
In plaas daarvan glo hulle dat hulle die regte behandeling ontvang. Die placebo is ontwerp om te lyk presies soos die regte behandeling, of dit nou 'n pil, inspuiting of verbruikbare vloeistof is, maar die stof het geen werklike uitwerking op die siekte of toestand wat dit voorgee om te behandel nie.
Dit is belangrik om daarop te let dat 'n "placebo" en die "placebo-effek" verskillende dinge is. Die term placebo verwys na die onaktiewe stof self, terwyl die term placebo-effek verwys na die effekte van die neem van 'n medisyne wat nie aan die behandeling self toegeskryf kan word nie.
Hoe word placebos in mediese navorsing gebruik?
In mediese navorsing, kan sommige pasiënte in 'n studie 'n placebo toegedien word terwyl ander deelnemers die werklike behandeling ontvang. Die doel hiervan is om te bepaal of die behandeling 'n werklike uitwerking het. As deelnemers die werklike dwelm demonstreer, 'n beduidende verbetering toon as diegene wat die placebo neem, kan die studie help om die eis vir die dwelm se effektiwiteit te ondersteun.
Terwyl 'n placebo is, het geen effek op 'n siekte nie, kan dit 'n baie werklike uitwerking hê op hoe sommige mense voel. Hoe sterk hierdie effek kan wees hang af van 'n verskeidenheid faktore. Sommige dinge wat die placebo-effek kan beïnvloed, sluit in:
- Die aard van die siekte
- Hoe sterk die pasiënt glo die behandeling sal werk
- Die tipe reaksie wat die pasiënt verwag om te sien
- Die tipe positiewe boodskappe wat 'n dokter oor die doeltreffendheid van behandelings verskaf
- Genes kan ook beïnvloed hoe mense op placebo behandelings reageer
Een studie het voorgestel dat sommige mense 'n genetiese aanleg kan hê om sterker te reageer op placebos. In die studie het pasiënte wat hoë of lae variasies van 'n geen gehad het wat dopamienvlakke in die voorfrontale korteks van die brein beheer, verskillende reaksies op 'n placebo gehad. Diegene met die hoë-dopamien-weergawe van die geen was meer geneig om 'n reaksie op 'n placebo-behandeling te ervaar as wat dié met die lae-dopamien-weergawe van die geen gehad het.
Navorsing het bevind dat mense met die hoë-dopamien weergawe van hierdie geen geneig is om ook hoër vlakke van pynpersepsie en beloning te soek.
By die toets van nuwe medisyne en ander behandelingsbenaderings, is wetenskaplikes geïnteresseerd om te leer of hierdie nuwe behandeling waarde het vir die behandeling van 'n siekte wat enige moontlike risiko's weeg. Deur hul navorsing wil hulle leer of die behandeling effektief is, watter soort newe-effekte dit kan produseer, watter pasiënte die meeste kan baat, en of dit min of meer effektief is as ander behandelings wat reeds beskikbaar is.
Deur die gevolge van 'n behandeling vir 'n placebo te vergelyk, hoop navorsers om te kan bepaal of die effekte van die medisyne as gevolg van die behandeling self of deur 'n ander veranderlike veroorsaak word.
Voordele van die gebruik van 'n Placebo
Een van die belangrikste voordele van die gebruik van 'n placebo in mediese en sielkundige studies is dat dit navorsers toelaat om die uitwerking wat verwagtinge op die uitkoms kan hê, uit te skakel of te verminder. As navorsers verwag om 'n sekere uitslag te kry, kan hulle onbewustelik leidrade, bekend as vraagkenmerke , aanleiding gee, wat die deelnemers kan laat raai wat die navorsers hoop om te vind. As gevolg hiervan kan deelnemende gedrag soms verander.
Ten einde dit te minimaliseer, voer navorsers soms 'n dubbelblinde studie uit . Sulke studies behels beide die eksperimente en die deelnemers is onbewus van wie die regte behandeling ontvang en wie die valse behandeling ontvang. Deur die risiko van subtiele vooroordeel wat die studie beïnvloed, te verminder, is navorsers beter in staat om te kyk na hoe die effekte van beide die geneesmiddel en die placebo.
Voorbeelde van die Placebo-effek
Stel ons byvoorbeeld voor dat 'n deelnemer vrywillig vir 'n studie gevra het om die doeltreffendheid van 'n nuwe hoofpyndwelm te bepaal. Nadat sy die dwelm geneem het, vind sy dat haar hoofpyn vinnig verdwyn, en sy voel baie beter. Sy leer egter later dat sy in die placebo-groep was en dat die dwelm wat sy gegee is net 'n suikerpil was.
Een van die mees gestudeerde en sterkste placebo-effekte is in die vermindering van pyn. Volgens sommige ramings sal ongeveer 30 tot 60 persent van die mense voel dat hul pyn afgeneem het nadat hulle 'n placebo pil geneem het.
In sommige gevalle kan selfs werklike mediese behandelings voordeel trek uit die placebo-effek. Navorsers het bevind dat hoe positief die doeltreffendheid van 'n behandeling deur 'n dokter oorgedra word, 'n effek het op hoe goed pasiënte op die behandeling reageer.
Die Placebo-effek in Sielkundige Eksperimente
In 'n sielkundige eksperiment is 'n placebo 'n inerte behandeling of middel wat geen effekte het nie. Navorsers mag dalk 'n placebo-kontrolegroep gebruik, wat 'n groep deelnemers is wat aan die placebo of vals onafhanklike veranderlike blootgestel word. Die impak van hierdie placebo-behandeling word dan vergelyk met die resultate van die werklike onafhanklike veranderlike van belang in die eksperimentele groep .
Alhoewel placebos geen werklike behandeling bevat nie, het navorsers bevind dat hulle 'n verskeidenheid van fisiese en sielkundige effekte kan hê. Deelnemers in placebo-groepe het veranderinge in hartklop, bloeddruk, angsvlakke, pynpersepsie, moegheid en selfs breinaktiwiteit getoon. Hierdie effekte dui op die brein se rol in gesondheid en welsyn.
Wat veroorsaak die Placebo-effek?
Terwyl navorsers weet dat die placebo-effek werk, verstaan hulle nie presies hoe en waarom hierdie effek plaasvind nie. Navorsing is aan die gang waarom sommige mense veranderinge ervaar, selfs wanneer hulle slegs 'n placebo ontvang. 'N Aantal verskillende faktore kan bydra tot verduidelikings vir hierdie verskynsel.
Placebos kan Hormoonreaksies aanrig
Een moontlike verduideliking is dat die neem van die placebo 'n vrylating van endorfiene veroorsaak. Endorfiene het 'n struktuur soortgelyk aan morfien en ander opiaatpynstillers en dien as die brein se eie natuurlike pynstillers.
Navorsers was in staat om die placebo-effek in aksie te demonstreer deur gebruik te maak van breinskanderings, wat aandui dat gebiede wat baie opiate- reseptore bevat, in beide die placebo- en behandelingsgroepe geaktiveer is. Naloksoon is 'n opioïede antagonis wat beide natuurlike endorfiene en opioïedmiddels blokkeer. Met die gebruik van naloksoon word die pynverligting van placebo verminder.
Verwagtinge kan 'n invloed op die plasmatoereffekte hê
Ander moontlike verduidelikings sluit in kondisionering, motivering en verwagting. In sommige gevalle kan 'n placebo gepaard gaan met 'n werklike behandeling totdat dit die gewenste effek, 'n voorbeeld van klassieke kondisionering, tot gevolg het . Mense wat hoogs gemotiveerd is om te glo dat 'n behandeling sal werk, of wat vroeër 'n behandelingswerk gehad het, kan waarskynlik 'n placebo-effek ervaar.
'N voorskryf dokter se entoesiasme vir 'n behandeling kan selfs 'n impak op hoe 'n pasiënt reaksie. As 'n dokter baie positief blyk dat 'n behandeling 'n gewenste uitwerking het, kan 'n pasiënt meer voordele hê om die geneesmiddel te gebruik. Dit toon dat die placebo-effek selfs kan plaasvind wanneer 'n pasiënt werklike medikasie neem om 'n siekte te behandel.
Placebos kan ook newe-effekte lewer
Omgekeerd kan individue negatiewe simptome ervaar as 'n reaksie op 'n placebo, 'n reaksie wat soms na verwys word as die "nocebo-effek". Byvoorbeeld, 'n pasiënt kan rapporteer met hoofpyn, naarheid of duiseligheid in reaksie op 'n placebo.
Hoe Kragtig is die Placebo-effek?
Terwyl die placebo-effek kan beïnvloed hoe pasiënte voel, studies dui daarop dat placebo-effekte nie 'n beduidende impak op onderliggende siekte het nie. Een belangrike oorsig van meer as 200 studie met betrekking tot die gebruik van placebos het bevind dat die placebo geen groot kliniese effekte op siekte gehad het nie. In plaas daarvan het die placebo-effek 'n invloed gehad op pasiënt-gerapporteerde uitkomste, veral van persepsies van naarheid en pyn.
Nog 'n resensie wat drie jaar later uitgevoer is, het egter bevind dat beide soortgelyke bevolkings in soortgelyke populasies dieselfde effekte gehad het. Die skrywers het tot die gevolgtrekking gekom dat placebos, as dit toepaslik gebruik word, pasiënte moontlik as deel van 'n terapeutiese plan kan bevoordeel.
'N Woord Van
Die placebo-effek kan 'n kragtige invloed hê op hoe mense voel, maar dit is belangrik om te onthou dat hulle nie 'n geneesmiddel vir 'n onderliggende toestand is nie. Deur gebruik te maak van placebos in navorsing, kan wetenskaplikes 'n beter idee kry van hoe behandelings pasiënte raak en of nuwe medisyne en behandelingsbenaderings veilig en effektief is.
> Bronne:
> Eippert F, Bingel U, Schoell ED, et al. Aktivering van die Opioidergiese Afnemende Pynbeheerstelsel onderlê Placebo-analgesie. Neuron . 2009; 63 (4): 533-543. doi: 10,1016 / j.neuron.2009.07.014.
> Hall, KT. et al. Katekol-O-Methyltransferase val158met Polimorfisme voorspel Placebo-effek in Irritable Dowel Syndrome. PLOSOne; 2012. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0048135.
> Howick, J, et al. Is behandelings meer effektief as placebos? 'N Sistematiese oorsig en meta-analise. PloS One. 2013; 8 (5); e62599. doi: https: //dx.doi.org/10.1371%2Fjournal.pone.0062599.
> Hróbjartsson ACB, Gøtzsche PC. Placebo intervensies vir alle kliniese toestande. Cochrane Databasis van Sistematiese Resensies . 2010. doi: 10.1002 / 14651858.cd003974.pub3.
> Weiner IB, Craighead WE. Die Corsini Ensiklopedie van Sielkunde, Volume 3 . Hoboken, NJ: John Wiley & Sons. 2010.