Kognitiewe gedragsterapie (CBT) is 'n gevestigde behandeling vir volwassenes met eetversteurings. Die instelling van 'n patroon van gereelde eet is een van die vroegste doelstellings van CBT en is 'n belangrike boublok vir herstel. Die meeste mense wat behandel word vir 'n eetversteuring het 'n onreëlmatige patroon van eet wat gewoonlik gekenmerk word deur dieetbeperking (voedselreëls, kalorieperke, ens.) En / of dieetbeperking (werklik onder eet), aangeneem.
Dit kan die vorm aanneem om so lank as moontlik in die loop van 'n dag te vertraag, wat net een maaltyd, drinkwater of vloeistowwe toelaat om "vol" te bly of kalorieë te tel en slegs voedsel te gebruik wat as "veilig" beskou word. , "Nie-vet, ens.
Dieetbeperking en beperking kan gepaard gaan met binge-eet en / of spoel deur braking, lakseermiddels of oefening. Hierdie tipe ongestruktureerde eet kan jou op drie maniere kwesbaar maak vir binge-eet.
- Fisieke honger: Gaan verskeie ure tussen etes en beperk sekere kosse en die hoeveelheid kos wat jy eet, kan fisiese honger tot gevolg hê. Wanneer fisiese honger verleng word en streng reëls vir 'n geruime tyd gevolg word, kan jy ernstige fisiese effekte op gewig, hartfunksie, bloedarmoede en metaboliese veranderinge ervaar, om 'n paar te noem.
- Voorbereiding met kos en eet : voedselbeperking lei dikwels tot hiperfokus op wat en wanneer jy sal eet, wat jy moet en moet eet, resepte, kook en voedselvoorbereiding.
- Sielkundige gevoel van ontneming: Gewoonlik vermy kos, kos besig is en fisies honger is, gewoonlik lei dit tot 'n dieetreël of -beperking. Voortdurend voel asof jy niks kan hê nie, kan ook 'n gevoel van mislukking tot gevolg hê wanneer daardie kos verteer word. As dit gebeur, kan jy besluit om "alles uit te gaan", aangesien jy alreeds 'n reël gebreek het. Byvoorbeeld, as jy 'n koekie geëet het wat jy nie moet hê nie, kan die eetstoornis-ingesteldheid die res van die boks rationeel eet en môre weer op jou dieet begin.
Wat lyk gereelde eetgewoontes?
Die patroon van gereelde eet aanbeveel as deel van die CBT sluit drie etes en twee of drie snacks in en lyk soos volg:
- ontbyt
- (Opsionele mid-oggend-snack)
- middagete
- Middagete
- Aandete
- Aandete
Deskundiges moedig aan om eetgeriewe en eetgerei te eet, eerder as om die hele dag oor kos te wei, en om te eet tussen maaltye en versnaperinge. Saam met gereelde eet is instruksies om binging en skoonmaak te vermy. Dit kan nodig wees om addisionele vaardighede te implementeer, soos om aktiwiteite wat onversoenbaar is met binge-eet / versorging, of "drang te navigeer ". Belangrik moet jy vermy om meer as vier uur tussen episodes te gaan. van eet.
Hierdie tipe eetgewoontes neem moeite, veral aan die begin van die behandeling. Dit kan nodig wees om te dink, te beplan , of selfs alarms te maak as onthounotas om te eet, veral in die konteks van besige werk, skool en tuisskedules. Wanneer gereelde eet gereeld geëet word, mag die maaltydbeplanning in die loop van 'n week nie nodig wees nie, maar jy moet altyd weet wanneer en wat jou volgende ete of snack sal wees.
Aan die begin van die behandeling is dit belangrik om te fokus op die struktuur en tydsberekening van eet, eerder as wat jy eet.
Later in behandeling word kwessies soos vermyde kosse aangespreek deur blootstelling en eksperimentering. Sommige het baie baat by maaltydleweringsdienste, wat sommige van die werk uit die beplanning kan neem en verskeidenheid en voldoende voeding kan aanmoedig. Selfmonitering kan jou ook help om op hoogte te bly met gereelde eet deur die dag, en moet notas insluit as bingeing, suiwering of ander eetversteuring (ED) gedrag voorkom, sodat jy kan analiseer wat bygedra het tot die gedrag.
Algemene vrese oor gereelde eet
Dit word algemeen gevrees dat gereelde eet gereeld gewigstoename sal veroorsaak. Dit is egter gewoonlik nie die geval nie (met die uitsondering van diegene met anorexia nervosa vir wie die aanvanklike doel van terapie gewigherstel is).
Kliënte word nie gevra om te verander wat hulle eet of die hoeveelheid kos wat hulle eet nie. Voorts lei gereelde eetgewoontes tot verminderde binge-eet , wat met 'n groot hoeveelheid energie-inname geassosieer word.
Mense met eetversteurings voorkom gewoonlik nie om hul gewig te ken nie, of hulle weeg baie gereeld (daagliks of meer keer per dag). Gereelde weeg is problematies omdat die natuurlike skommelinge in liggaamsgewig wat op die skaal waargeneem word, die begeerte het om voedselinname verder te beperk, ongeag wat die getal sê: as u gewig afneem, kan u vir uself sê: "Ek moet dieet bly om op die regte spoor te bly, "as jou gewig opkom, kan jy vir jouself sê:" Ek verbeter dieet meer om resultate te sien. "Om te weet dat jou gewig ook problematies is, kan jy aanneem dat jou gewig drasties wissel, gegrond op hoe jy voel wanneer jou gewig in werklikheid relatief stabiel bly. Om hierdie rede is gereelde weeg, gewoonlik een keer per week, toepaslik.
Nog 'n algemene vrees vir diegene wat binge eet, is dat die eet van vroeër in die dag wat met ontbyt begin, 'n onstuitbare patroon van binge-eet in die loop van die dag sal veroorsaak. Weereens, by die implementering van bykomende strategieë en vaardighede wat in terapie geleer word, word hierdie vrees gewoonlik nie gerealiseer nie. Om 'n gereelde patroon van eet te betrek, laat jou toe om hierdie vrees te ontken en 'n gevoel van beheer en begrip van jou eetgedrag te verkry.
Vir sommige kan dit baie weke duur om die doel van eet op hierdie manier te bereik. Alhoewel dit uitdagend kan wees, is gereelde eetgewoontes nuttig om eetstoornisse te oorkom. Sodra gereelde eetgewoontes aangeneem word, kan die behandeling voortgaan met ander fasette wat die eetversteuring behou, soos om 'n hoë waarde op gewig en vorm te plaas, die effek van negatiewe stemmings op eetgedrag en liggaamsbeeld betref.
Maaltydsteun
Party in herwinning kan baat vind by addisionele maaltydondersteuning . Maaltydondersteuning is die voorsiening van emosionele ondersteuning tydens etes, spesifiek toegespits op die voltooiing van gereelde maaltye.
> Bronne
> Sentrum vir Kliniese Intervensies (KKI). Oorkom Disordered Eating Deel A, Module 5: Gereelde Eet en Weeg
> Fair Burn, CG (2008). Kognitiewe gedragsterapie en eetversteurings. Guilford Press.