Leer die feite en kry hulp
Terwyl dit vroeër gedink word om alleenlik vroulike siektes te wees, is eetversteurings bekend om mense van alle geslagte te verdruk. Eetversteurings word gediagnoseer by mans van alle ouderdomme wat wissel van kinders tot ouer volwassenes.
Baie navorsers glo dat die manlike eetversteurings wat ons vandag sien, net die punt van die ysberg is. Eetversteurings by mans het tot onlangs nie aandag gekry nie, vir verskeie redes wat insluit:
- Uitlating van mans uit navorsing oor eetversteurings
- Gebrek aan erkenning van eetstoornisimptome deur mans en hul familielede
- Bies deur professionele persone wat lei tot minder waarskynlikheid van eetstoornis diagnose by mans
- Stigma geassosieer met mans wat hulp soek vir wat hoofsaaklik 'n vroulike siekte gesien het
- Uitsluiting van mans deur eetstoorsorgsentrums te eet
- Sterk vroulike handelsmerk van eetversteuringsbehandelingsentrums (bv. Pienk- en blomme-oorheersde dekor, geen manlike beelde op webwerwe en bemarkingsmateriaal)
- Eetversteurings wat met verskillende simptome voorkom by mans as by vroue
- Onvoldoende erkenning van manlike eetversteurings gedrag in die meeste eetstoornis assesseringsmaatreëls
geskiedenis
Eetversteurings by mans is eers in 1689 opgemerk toe die Engelse dokter Richard Morton twee gevalle van "senuweeverbruik" beskryf het, een in 'n manlike pasiënt. In 1874 het Ernest Charles Lasegue en Sir William Gull ander gevalverslae van mans met anorexia nervosa gemaak.
Na hierdie belangrike vroeë gevalle is mans met eetversteurings gemarginaliseer, beskou as "skaars" en vergete tot 1972 toe Peter Beaumont en kollegas anorexia nervosa in manlike vakke bestudeer het. Tot onlangs is mans uitgesluit van die meeste behandelingsstudies wat tot die ontwikkeling van diagnostiese kriteria en behandeling vir eetversteurings gelei het.
Minder as 1 persent van alle eetversteuringsnavorsing fokus spesifiek op mans.
Gevolglik is eetversteurings deur 'n vroulike lens besigtig. Onder die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings-IV-TR (huidig tot 2013) was een belangrike vereiste vir die diagnose van anoreksie amenorree - verlies van 'n menstruasieperiode. Mans was fisiologies nie in staat om vir 'n diagnose van anorexia nervosa te kwalifiseer nie. Stel jou voor dat jy nie kan diagnoseer as gevolg van 'n anatomiese onmoontlikheid nie!
Voorkoms
Die mees gekwoteerde studie beraam dat mans 'n leeftydvoorkoms van 0,3 persent vir anorexia nervosa , 0,5 persent vir bulimia nervosa en 2,0 persent vir binge-eetversteuring het .
Die verhouding van totale eetversteuringspasiënte wat manlik is, is nie bekend nie. Ouer statistieke noem 10 persent, maar gegewe die onwilligheid van mans met eetversteurings om te erken dat hulle 'n probleem het en die onvermoë van navorsing om manlike eetversteurings vas te lê, meen meeste kenners dat dit hoër is. Meer onlangse ramings sê oral van 20 persent tot 25 persent van die totale aantal mense met eetversteurings is manlik. Die Nasionale Vereniging vir Mans met Eetversteurings skat dat 25 tot 40 persent van mense met alle eetversteurings mans is.
Onder eetstoornisdiagnoses het mans relatief meer verteenwoordiging in binge eating disorder en Avoidive Restrictive Food Intake Disorder (ARFID) . Skattings dui daarop dat ongeveer 40 persent van die mense wat sukkel met binge eetstoornis, manlik is. In een studie van kinders in 'n pediatriese gastro-enterologie netwerk was 67 persent van diegene wat met ARFID gediagnoseer was manlik.
Kenmerke
Daar is 'n paar belangrike verskille tussen manlike en vroulike eetversteuringspresentasies. Mans met eetversteurings is geneig om ouer te wees, groter dosisse ander psigiatriese probleme (soos angs, depressie, en substansgebruik), en betrek meer selfmoordgedrag as vroue met eetversteurings.
Mans met eetversteurings het ook 'n hoër dosis van voorheen oorgewig. Mans is minder geneig om betrokke te raak by tipiese skoonmaak gedrag en is meer geneig om oefening as 'n kompeterende gedrag te gebruik . Ten slotte, as gevolg van stigma, is mans minder geneig om behandeling te soek. Wanneer hulle dit doen, is dit dikwels na 'n langer siekte en hulle kan dus sieker en meer verskans wees in hul siekte.
Sommige navorsers stel voor dat die meer algemene voorstelling van eetversteurings by mans spier-georiënteerde versteurde eet- of spierdysmorfie is, wat aanvanklik 'n omgekeerde anorexia genoem word en soms bigorexia genoem word . Spierdysmorfie word tans tegnies gekategoriseer as 'n tipe liggaamsdysmorfie, wat self 'n tipe obsessiewe-kompulsiewe versteuring is.
In spierdysmorfie is die gewenste tipe liggaam nie dunner soos ons sien in tradisionele vroulike anoreksie nie, maar groter en meer gespierd. Dit stem ooreen met die tradisionele samelewingsbeskouing van die ideale manlike liggaam. Die kern simptoom van spierdysmorfie is 'n vrees dat dit nie gespierd genoeg is nie. Die gepaardgaande simptomatiese gedrag sluit dikwels kompulsiewe oefening, versteurde eetgewoontes in wat gekenmerk word deur proteïenaanvulling en dieetbeperking, en die gebruik van aanvullings en prestasieverbeterende middels of steroïede. Dit kan ook afsonderlike en afwisselende fases insluit, aangesien mense ontruim tussen die eerste eet om spiere te verhoog en dan liggaamsvet te verminder.
Navorsers het ook "spyskaart," beplan hoë kalorie maaltye, in die diens van hierdie spier ideale. Soos met gedrag wat gesien word in die meer tipiese vroulike aanbieding van eetversteurings, dra hierdie gedrag ook beduidende mediese risiko's. Hulle vlieg egter dikwels onder die radar aangesien hulle algemeen gesonde gedrag word. Een studie het aangedui dat soveel as 53 persent van mededingende lyfbouers spierdysmorfie kan hê.
Seksuele Oriëntasie
'N Mite is dat die meeste mans met eetversteurings gay is. 'N Gereelde studie in 2007 het 'n hoër persentasie gay as heteroseksuele mans met diagnoses van anorexia nervosa getoon. Gebaseer op hierdie studie, is dit dikwels aanvaar dat 'n manlike pasiënt met 'n eetversteuring mees waarskynlik gay is.
Terwyl daar relatief meer eetversteurings in die gay-manlike gemeenskap is, is die meeste mans met eetversteurings heteroseksueel. Een studie het min verband tussen seksuele oriëntasie en die voorkoms van eetversteurings gevind. In plaas daarvan het die navorsers 'n verband getoon tussen geslagsidentifikasie en die eetversteuring se uitdrukking : daardie individue wat met meer vroulike geslagsnorme geïdentifiseer het, het geneig om liggaamskwessies te hê, terwyl diegene wat geïdentifiseer het met meer manlike norme geneig was tot spierprobleme.
assessering
Al die verskillende assesseringsinstrumente wat algemeen gebruik word om eetversteurings te assesseer, is ontwerp vir gebruik by vroue. As gevolg hiervan, kan hulle nie 'n eetversteuring in 'n manlik identifiseer nie. Byvoorbeeld, die eetversteuringsinventaris sluit die item in, "Ek dink my dye is te groot." Hierdie item is minder geneig om onderskryf te word deur mans, omdat dit nie hul liggaamsbeeld betref nie.
Die eetversteuringsassessering vir mans, 'n manlike spesifieke assesseringsinstrument (EDAM), is onder ontwikkeling. 'N Item wat ooreenstem met die EDI-item hierbo, kan die vorm hê van: "Ek kyk verskeie kere 'n dag na spiere," - meer gerig op tradisionele manlike bekommernisse. Die beskikbaarheid van nuwe instrumente soos die EDAM behoort te help om meer mans op 'n gepaste wyse te diagnoseer.
behandeling
Daar bestaan tans geen spesifieke behandelings vir eetversteurings by mans nie. Wanneer mans in studies ingesluit is, lyk dit of hulle goed reageer op dieselfde behandelings wat suksesvol was vir vroue met eetversteurings, veral kognitiewe gedragsterapie vir volwassenes en gesinsgebaseerde behandeling (FBT) vir adolessente en jong volwassenes. FBT is ook suksesvol toegepas op adolessente spierdysmorfie. Sulke behandeling kan meer fokus op die beperking van oefening en die voorkoming van oormatige proteïen inname as op gewigstoename.
Die behandeling van manlike pasiënte moet die stigma aanspreek om gesien te word vir wat algemeen bekend staan as 'n vroulike versteuring. Behandeling met mans fokus dikwels meer op die aanpak van oefening, wat dikwels die eerste simptoom is om aanwesig te wees en die laaste om na te dink.
'N Woord Van
As jy of iemand wat jy omgee, is 'n man met 'n eetversteuring, moet asseblief nie huiwer om hulp te soek nie. Terwyl uitreik vir hulp dalk skrikwekkend is, is dit 'n belangrike eerste stap in die oorkoming van 'n siekte wat behandel kan word. Daar is geslags-spesifieke organisasies, soos die Nasionale Vereniging vir Mans met Eetversteurings en Mense kry Eetstoornisse, wat kan help.
> Bronne:
> Eddy, Kamryn T., Jennifer J. Thomas, Elizabeth Hastings, Katherine Edkins, Evan Lamont, Caitlin M. Nevins, Rebecca M. Patterson, Helen B. Murray, Rachel Bryant-Waugh en Anne E. Becker. 2015. "Voorkoms van DSM-5 Vermy / Beperkende Voedselinname Disorder in 'n Pediatriese Gastroenterologie Gesondheidsorgnetwerk." Die International Journal of Eating Disorders 48 (5): 464-70. doi: 10.1002 / eat.22350.
> Hudson, James I., Eva Hiripi, Harrison G. Pope, en Ronald C. Kessler. 2007. "Die voorkoms en korrelate van eetversteurings in die Nasionale Komorbiditeitsopname Replikasie." Biologiese Psigiatrie 61 (3): 348-58. doi: 10.1016 / j.biopsych.2006.03.040.
> Laventel, Jason M., Tiffany A. Brown, en Stuart B. Murray. 2017. "Mans, Spiere en Eetversteurings: 'n Oorsig van Tradisionele en Spiergeoriënteerde Versteurde Eet." Huidige Psigiatrie Verslae 19 (6): 32. Doi: 10.1007 / s11920-017-0787-5.
> Murray, Stuart B., Elizabeth Rieger, Stephen W. Touyz, en Yolanda De la Garza García Lis. 2010. "Spierdysmorphia en die DSM-V Conundrum: Waar behoort dit aan? 'N Oorsigskrif. "Die Internasionale Tydskrif vir Eetversteurings 43 (6): 483-91. doi: 10.1002 / eat.20828.
> Sweeting, Helen, Laura Walker, Alice MacLean, Chris Patterson, Ulla Räisänen, en Kate Hunt. 2015. "Voorkoms van eetversteurings in mans: 'n Oorsig van tariewe aangemeld in akademiese navorsing en Britse massamedia." Internasionale Tydskrif vir Mansgesondheid 14 (2). doi: 10,3149 / jmh.1402.86.