Simptome, Oorsake en Behandelings
Kleptomania is 'n toestand wat gekenmerk word deur 'n onweerstaanbare drang om te steel. Mense sal items steel wat hulle nie nodig het nie, wat hulle kon bekostig om te koop, of wat min of geen geldwaarde het nie. Individue met kleptomanie ervaar spanning wat verlig word deur diefstal te pleeg.
Kleptomania kom soms voor tydens adolessensie en verskyn meer algemeen in vroue as by mans.
Omdat staling onwettig is, kan hierdie wanorde tot groot regsgevolge lei. Mense met kleptomanie kan as gevolg van hul simptome aangesig in aanhouding, verhoor en opsluiting in die gesig staar. Een studie van kliniese pasiënte het bevind dat meer as 68 persent van diegene met kleptomanie gearresteer is vir die steel. Net meer as 20 persent van hierdie pasiënte is skuldig bevind en in hegtenis geneem vir hul misdade.
Tekens van Kleptomania
Enkele van die belangrikste simptome van kleptomanie sluit in:
- 'N Herhaalde versuim om die impuls te weerstaan om te steel
- Stal items van geen waarde of daardie een hoef nie
- Gevoelens van verligting of plesier tydens die diefstal
Volgens die diagnostiese kriteria wat deur die American Psychiatric Association in die DSM-5 gevestig is , word kleptomanie gekenmerk deur 'n herhaalde onvermoë om die drang om te steel, te weerstaan. Mense met hierdie toestand ervaar 'n opwinding van spanning voor die diefstal en gevolglike vrystelling van angs en spanning wanneer hulle diefstal betree.
Staling lei tot gevoelens van bevrediging, verligting, en selfs plesier.
Terwyl die diefstal die spanning kan verlig wat die individu ervaar, kan hy of sy oorgebly word met skuldgevoelens en berou na die misdaad. Gevoelens van skaamte, selfbeskuldiging en berou is baie algemeen na aanleiding van 'n steel episode.
Dit is belangrik om daarop te let dat kleptomanie nie diefstal vir persoonlike gewin betrek nie. Mense met hierdie toestand steel nie dinge op grond van 'n finansiële aansporing nie, of omdat hulle die items wat hulle neem, begeer. Hierdie diefstalle is ook nie verwant aan die feit dat hulle nie die betrokke items kan bekostig nie. In baie gevalle kan die items self min tot geen geldwaarde hou nie.
Soms sal 'n individu met kleptomanie iewers die items weggooi, dikwels nooit gekyk of gebruik word nie. Ander kan hulself van die gesteelde voorwerpe ontslae raak deur hulle na vriende en familie weg te gee, of selfs deur hulle terug te keer na die plek waar hulle geneem is.
Episode van diefstal behels gewoonlik nie uitgebreide beplanning nie en kom dikwels spontaan voor. Mense met hierdie toestand kan in 'n openbare omgewing soos 'n winkelsentrum of supermark wees wanneer die drang om te staak, staak. Die intensiteit van hierdie aansporings kan wissel. Mense met hierdie toestand kan vermy diefstal pleeg wanneer die waarskynlikheid hoog is dat hul winkeldiefstal opgespoor sal word, soos wanneer winkelpersoneel of wetstoepassing naby is.
Wat anders kan dit wees?
Kleptomania word onderskei van normale winkeldiefstal omdat winkelliefhebbers tipies hul diefstalle beplan en hierdie gedrag uitvoer om items te bekom wat hulle begeer, maar kan nie bekostig nie.
Individue met kleptomanie, aan die ander kant, steel spontaan om die spanning wat voortgaan om te bou, te verlig as hulle nie optree nie.
Kleptomania kan alleen voorkom, maar dit verskyn dikwels langs ander voorwaardes. Mense met hierdie toestand kan geneig wees tot substansgebruik en angs , asook ander afwykings wat met impulsbeheer geassosieer word .
Sommige ander afwykings wat langs kleptomanie kan voorkom, sluit in:
- Gemoedsversteurings
- Paniekversteuring
- Skeidingsangsversteuring
- Liggaam dismofiese versteuring
- Obsessiewe kompulsiewe versteuring
- Ander impulsbeheerstoornisse
Die siekte het ook getoon dat dit geassosieer word met stof- en alkoholgebruik .
Sommige kenners stel voor dat daar 'n soort gedeelde genetiese verband tussen substansgebruiksversteurings en kleptomanie kan wees.
Navorsing het ook bevind dat 59 persent van individue met kleptomanie op 'n sekere stadium in hul lewens ook met 'n affektiewe siekte gediagnoseer word. Studies stel ook voor soortgelyke hoë ko-morbiditeitskoerse met ander psigiatriese toestande, insluitend angsversteurings , bipolêre versteuring en eetversteurings . Tussen 43 en 55 persent van individue met kleptomanie is ook gevind dat 'n mede-voorkomende persoonlikheidsversteuring- paranoïede persoonlikheidsversteuring en histrioniese persoonlikheidsversteuring die algemeenste is.
Ten einde kleptomanie te diagnoseer, moet eers vasgestel word dat die simptome nie beter verklaar kan word deur 'n ander psigiatriese toestand soos gedragsversteuring of antisosiale persoonlikheidsversteuring nie.
Wat veroorsaak kleptomanie?
Die presiese oorsake van kleptomanie is die vaardigheid wat ondersoek word, maar dit word voorgestel dat beide genetiese en omgewingsinvloede 'n rol kan speel.
Verskillende perspektiewe in die sielkunde het 'n paar moontlike verduidelikings voorgestel:
Die psigoanalitiese benadering: Psigoanalitiese verklarings vir kleptomanie het dit op verskillende maniere begryp. Sommige stel voor dat mense aangedryf word om voorwerpe te bekom om simbolies te vergoed vir 'n soort vroeë verlies of verwaarlosing. Volgens hierdie benadering lê behandeling vir die siekte om die onderliggende motivering vir die gedrag te ontdek.
Die Kognitiewe-Gedragsbenadering: Kognitiewe-gedragsverduidelikings dui daarop dat die wanorde kan begin wanneer 'n individu positief versterk word om iets te steel. Nadat die eerste diefstal sonder negatiewe gevolge plaasvind, word dit meer waarskynlik dat die gedrag weer in die toekoms sal plaasvind.
Uiteindelik word die leidrade wat met die steelaktiwiteite geassosieer word, baie sterk, waardeur dit baie meer geneig sal wees om voort te gaan. Wanneer 'n persoon hulself vind in 'n situasie waar soortgelyke omgewingswyses teenwoordig is, kan hulle die oorweldigende drang vind om eenvoudig onweerstaanbaar te steel.
Aangesien die daad van steel die spanning en spanning wat die individu ervaar, verlig, word die gedrag ook geassosieer met stresverligting. Met verloop van tyd kan die individu begin om te steel as 'n manier om stres te hanteer en te verlig.
Die Biologiese Benadering: Biologiese verduidelikings dui daarop dat die gedrag gekoppel kan word aan spesifieke streke van die brein en moontlike dysregulering van sekere neurotransmitters . Sommige studies het die opkoms van kleptomanie aan wanfunksie in die voorste lob van die brein gekoppel. In twee gevalle het stomp trauma aan die frontlobe tot fisiese simptome gelei, soos duiseligheid, gedragsimptome soos aggressie en kognitiewe simptome soos geheueverlies gevolg deur die skielike opkoms van kleptomanie-verwante gedrag.
Studies het ook getoon dat SSRI's gebruik is om kleptomanie effektief te behandel, wat aandui dat die regulering van serotonien betrokke mag wees. Ander neurotransmitters soos dopamien en endogene opiods kan ook 'n rol speel in die ontwikkeling van die siekte.
Hoe voorkomend is kleptomanie?
Hoe algemeen is kleptomanie? Daar word vermoedelik relatief skaars. Ramings plaas die leeftydvoorkoms iewers tussen 0,3 en 0,6 van die bevolking, maar dit is ook voorgestel dat die werklike getal hoër mag wees.
Sommige stel voor:
- Die presiese voorkoms van kleptomanie is nie bekend nie, maar dit word geraam dat dit ongeveer 1,2 miljoen Amerikaanse volwassenes, of 6 uit elke 1000 volwassenes, affekteer.
- Daar word beraam dat kleptomanie 5 persent van alle winkeldiefstal uitmaak, wat tot 'n jaarlikse ekonomiese verlies van sowat $ 500 miljoen lei.
Aangesien mense dalk skaam of skaam voel oor hul toestand, word die siekte vermoedelik onderrapporteer. Nasionale data wat die voorkoms in die algemene bevolking bepaal, bestaan nie, maar getalle wat uit kliniese monsters getrek word, dui daarop dat kleptomanie veel meer algemeen as voorheen geglo kan word. Byvoorbeeld, een studie van kliniese pasiënte het gevind dat byna 8 persent gerapporteer huidige simptome in ooreenstemming met kleptomania.
Hoe word Kleptomania gediagnoseer?
Kleptomanie word tipies gediagnoseer deur 'n dokter of geestesgesondheidswerker. Aangesien kleptomanie meestal saam met ander toestande soos eetversteurings, stof- en alkoholmisbruik en angsversteurings voorkom, word dit dikwels gediagnoseer wanneer mense na 'n dokter verwys word vir hul comorbide psigiatriese simptome. Diagnose kan ook voorkom as die simptome van kleptomanie tot 'n arrestasie vir die steel gelei het.
By aanvanklike ondersoek deur 'n mediese dokter, kan die pasiënt na 'n sielkundige of psigiater verwys word vir verdere evaluering. Diagnose kan behels die gebruik van pasiëntonderhoude en 'n hersiening van regsdokumente. Die administrasie van psigometriese skale soos die Kleptomania Simptome Assessment Scale (K-SAS) of die Yale Brown Obsessive Compulsive Scale, gewysig vir Kleptomania (K-YBOCS), kan ook nuttig wees om 'n diagnose te maak.
Die geheimsinnige aard van die siekte sowel as verwante gevoelens van skuld en skaamte kan inmeng met diagnose en behandeling. In sommige gevalle ontvang mense slegs 'n diagnose en behandeling as gevolg van kontak met die regstelsel as gevolg van die feit dat hulle diefstal betrap het.
Hoe word Kleptomania behandel?
Twee van die mees algemene behandelings vir kleptomanie sluit in:
Medikasie: Selektiewe serotonienopname-inhibeerders (SSRI's) sowel as ander antidepressante het effektiwiteit getoon in die behandeling van die simptome van kleptomanie en kan gebruik word in kombinasie met kognitiewe gedragsterapie.
Psigoterapie: Kognitiewe gedragsterapie beoog beide die gedagtes en gedrag wat bydra tot diefstal en het getoon dat dit 'n mate van effektiwiteit het om die simptome van kleptomanie te bestuur.
Psigoterapie is dikwels 'n eerste lyn van impulsbeheerstoornisse, met die doel om die pasiënt te help leer om hul dringendhede te herken, te ontdek hoekom hulle op hierdie impulse optree en meer gepaste maniere vind om dringend en spanning te verlig.
Onlangs was daar 'n verskuiwing na die gebruik van psigofarmakologiese intervensies langs psigoterapeutiese benaderings.
Vroeë intervensie en effektiewe behandeling is belangrik om mense te help wat simptome van kleptomanie ervaar, vermy onnodige nood en gepaardgaande regsgevolge van hul toestand. Dit is ook belangrik om enige mede-voorkomende toestande wat by die toepaslike intervensies teenwoordig mag wees, te behandel.
'N Woord Van
Kleptomania is 'n ernstige psigiatriese toestand wat 'n groot impak op die individu se funksionering en lewe kan hê. Nie net kan die wanorde tot beduidende nood lei nie, dit kan ook ernstige regsgevolge tot gevolg hê vir mense wat gevang word. Arrestasie, inbeslagneming en regskoste is nie ongewoon vir diegene met kleptomanie nie.
Gelukkig is daar stappe wat jy kan doen as jy of iemand wat jy ken kleptomania het. Met gepaste behandeling kan jy maniere vind om jou impulse te hanteer en negatiewe gedrag met meer voordelige persone te vervang. As jy vermoed dat jy kleptomanie mag hê, raadpleeg jou dokter of 'n geestesgesondheidswerker om 'n behandelingsplan te bepaal wat die beste pas by jou behoeftes.
> Bronne:
> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (5de uitg.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013.
> Grant, JE, Kim, SW, & Odlaug, BL (2009). 'N Dubblinle, placebo-beheerde studie van die opiaat-antagonis, naltreksoon, in die behandeling van kleptomanie. Biologiese Psigiatrie. 2009; 65 (7): 600-606.
> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW Regsgevolge van kleptomanie. Psigiatriese Kwartaal. 2009; 80 (4): 251-259.
> Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, & Saitz, R. Beginsels van Addiction Medicine. Philadelphia: Lippincott, Williams, & Wilkins; 2009.
> Schreiber, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE. Intervensies vir toevoegings: Hoofstuk 58. Medikasie vir gedragsverslawing. San Diego, CA: Academic Press; 2013.