'N Kontroversiële toestand Soms verwar met BPD
Dissociative Identity Disorder (DID), wat voorheen 'n meervoudige persoonlikheidsversteuring genoem word, is een van die dissosiatiewe versteurings wat in die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings , Vyfde Uitgawe (DSM-5) voorkom. Dissosiatiewe versteurings het almal 'n sentrale kenmerk van " dissosiasie " of 'n ontwrigting in die normale geïntegreerde funksies van bewussyn, geheue, identiteit en persepsie.
In DID kan u die teenwoordigheid van twee of meer duidelike identiteite of persoonlikhede ervaar, ook bekend as veranderings. Hierdie persoonlikhede neem herhaaldelik beheer van jou gedrag en jy ervaar dikwels 'n verlies aan geheue vir wat gebeur het terwyl 'n ander persoonlikheid of verandering in beheer is.
diagnose
Die diagnostiese kriteria vir DID soos beskryf in die DSM-5 is soos volg:
- Die teenwoordigheid van twee of meer verskillende identiteite of persoonlikhede, elk met sy eie interpretasiepatroon en met betrekking tot die omgewing. Die teenwoordigheid van hierdie persoonlikhede kan self-gerapporteer word of waargeneem word deur 'n terapeut vir diagnose.
- Amnesie moet voorkom, wat beperk tot hoeveel 'n persoon kan onthou oor beide traumatiese gebeure en daaglikse gebeure.
- Die persoon moet moeite hê met hul daaglikse funksionering.
- Die simptome is nie deel van kulturele of godsdienstige praktyk nie.
- Die simptome kom nie voort uit die gebruik van enige stof, soos alkohol of medikasie nie.
DID vs BPD
Mense met DID rapporteer dikwels die ervaring van ernstige fisiese en seksuele mishandeling gedurende die kinderjare en het ook dikwels gelyktydige simptome van borderline persoonlikheidsversteuring (BPD) , insluitende selfverstorende gedrag , impulsiewe gedrag en onstabiliteit in verhoudings. Dit kan verband hou met die feit dat kindermishandeling 'n risikofaktor vir beide toestande is.
Een teorie oor die ontwikkeling van DID stel voor dat mense met DID 'n sielkundige trauma so erg ervaar het dat die enigste manier om daardie trauma te bestuur, is om 'n baie sterk dissosiasie as 'n hanteringsmeganisme te ontwikkel. Met verloop van tyd lei chroniese dissosiasie tot die vorming van verskillende identiteite.
Alhoewel dissosiasie ook 'n simptoom van borderline persoonlikheidsversteuring is, gebeur gewoonlik die dissosiasie wat in BPD voorkom, nie so gereeld of so ernstig soos in DID nie. Dit gesê word, kan iemand met die simptome van DID en BPD 'n diagnose van beide afwykings ontvang. Verder, as u DID het, kan u ander traumaverwante simptome ervaar, insluitend nagmerries, terugflitse of ander simptome wat kenmerkend is van post-traumatiese stresversteuring (PTSD) .
Voorkoms en kontroversie
Dissosiatiewe identiteitsversteuring is 'n baie skaars toestand. Dit is so skaars dat dit moeilik is om te studeer, so min navorsing is gedoen oor mense met DID. Daar word gesê dat een studie bevind het dat ongeveer een persent van vroue DID het. Natuurlik is meer studies nodig om hierdie bevinding te bevestig. Interessant genoeg was daar 'n onlangse toename in die diagnose van DID. Dit is egter nie duidelik of dit te wyte is aan 'n groter bewustheid van die wanorde deur geestesgesondheidswerkers of misdiagnose nie.
Daar is lank reeds kontroversie op die gebied van geestesgesondheid oor of dit bestaan of nie. Daar is bewyse dat mense met DID meer vatbaar is vir hipnose en suggereerbaarheid. Dit het daartoe gelei dat sommige kenners argumenteer dat die afsonderlike identiteite wat deur mense met DID ervaar word, die resultaat van die voorstel kan wees.
Ander kenners argumenteer egter dat daar onlangse studies is wat hierdie idee van voorstelle weier. Byvoorbeeld, sommige studies het getoon dat die verskillende persoonlikhede van 'n persoon met DID verskillende fisiologiese profiele het, insluitend verskillende breinaktiveringpatrone of kardiovaskulêre response.
Hierdie studies is gebruik as bewys vir die bestaan van werklike veranderings.
Oor die algemeen is studies oor DID beperk en bly dit 'n omstrede diagnose. Die diagnose kry egter meer aanvaarding in die geestesgesondheidsgemeenskap en ons leer meer oor hoe om DID-'n positiewe en hoopvolle ontwikkeling te behandel.
> Bronne:
> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings DSM-5. 5de ed. Amerikaanse Psigiatriese Uitgewerswese: Washington DC, 2013.
> Reinders AA, Willemsen AT, die Boer JA, Vos HP, Veltmn DJ, Loewenstein RJ. Teenoor die brein emosie-regulering patrone in identiteit state van dissosiatiewe identiteitsversteuring: 'n PET studie en neurobiologiese model. Psigiatrie Res. 2014 30 Sep. 223 (3): 236-43.
> Sar V, Akyüz G, Dogan O. Voorkoms van dissosiasieversteurings onder vroue in die algemene bevolking. Psigiatrie Navorsing . 149: 169-176, 2007.
> Schlumpf YR, Reinders AA, Nijenhuis ER, Luechinger R, van Osch MJ, Jäncke L. Dissosiatiewe deelafhanklike russtaat-aktiwiteit in dissosiatiewe identiteitsversteuring: 'n beheerde FMRI-perfusie studie. PLoS One . 2014 12 Junie; 9 (6): e98795.