Daar is drie vorme van aandaggebrekshiperaktiwiteitsversteuring (ADHD). Hierdie is:
- Oorwegend onoplettende ADHD word gekenmerk deur probleme wat aandag skenk.
- Oorwegend hiperaktiewe impulsiewe ADHD word gekenmerk deur impulsiewe en hiperaktiewe gedrag.
- Gekombineerde tipe ADHD is waar beide onoplettendheid en hiperaktiwiteit-impulsiwiteit teenwoordig is.
Hierdie verskillende vorme van ADHD het vroeër ADHD subtipes genoem.
Toe die vyfde uitgawe van die Diagnostiese en Statistiese Handleiding van Geestesversteurings (DSM-5) in 2013 gepubliseer is, is die term "subtype" verander na "aanbieding." Byvoorbeeld, 'n persoon kan gediagnoseer word met aandagstekorte hiperaktiwiteitsversteuring, gesamentlike aanbieding.
Alhoewel die amptelike term nou aangebied word, gebruik baie mense steeds die terme "subtipes" en "tipes." Soms kan gekombineerde ADHD na verwys word as ADHD C.
diagnose
Alle ADHD tipes word op dieselfde manier gediagnoseer. 'N Gedetailleerde evaluering word uitgevoer deur 'n ervare gesondheidswerker. Hierdie klinikus versamel inligting uit 'n verskeidenheid bronne, insluitende 'n onderhoud met jou (of jou kind), jou mediese geskiedenis, familiegeskiedenis en jou ervarings in die skool. Hierdie assessering kan ook intellektuele sifting, geheuetoetsing, aandag en afleidingstoetse insluit, asook 'n onderhoud met u gade.
As dit 'n kind is wat geassesseer word, sal die kind se ouer waarskynlik geïnterview word.
Aan die einde van die evaluering sal die klinikus bepaal of die kriteria vir ADHD in die DSM-5 uiteengesit is. As dit is, dan kan 'n diagnose van ADHD gemaak word. U of u kind sal gediagnoseer word met 'n ADHD-aanbieding.
Dit sal óf onoplettend, hiperaktief-impulsief, of gekombineer ADHD wees.
Die DSM bevat nege simptome vir onoplettende ADHD en nege vir hiperaktiewe impulsiewe voorlegging. Om gediagnoseer te word met gekombineerde ADHD:
- 'N Kind moet ses of meer simptome van albei lyste hê.
- 'N Persoon wat 17 jaar of ouer is, moet vyf of meer simptome van albei lyste hê.
- Die simptome moet ses maande of langer teenwoordig wees.
- Die simptome moet voor 12-jarige ouderdom teenwoordig wees (hoewel dit nie noodwendig gediagnoseer word nie).
- Die simptome moet opmerklik wees in meer as een omgewing, soos skool en tuis.
- Die simptome moet die persoon se vermoë om na sy of haar potensiaal uit te voer, beïnvloed.
- Die simptome kan nie deur 'n ander toestand veroorsaak word nie.
Die volgende is 'n aangepaste weergawe van die 18 simptome wat in die DSM voorkom.
Onoplettende Simptome
- Maak dikwels foute wat onverskillig lyk, hetsy op skool of werk. Hierdie foute kom voor as gevolg van probleme met aandag aan besonderhede.
- Het probleme om aandag te gee aan skool-, werk-, lees- of pretaktiwiteite.
- Dit blyk nie te luister tydens gesprekke, selfs een op een nie. Lyk intern afgelei, byvoorbeeld om na ander dinge te dink.
- Volg deur op instruksies is uitdagend. Om 'n taak of huiswerk van begin tot einde af te dwing, is skaars as gevolg van die feit dat jy 'n kantlyn of fokus verloor.
- Take vermy word wat geestelike pogings vir lang tydperke insluit, soos skoolwerk, werkprojekte of vorme.
- Dikwels verloor items, byvoorbeeld, handboeke, beursie, sleutels, bril en selfone.
- Kan maklik afgelei word deur eksterne gebeure.
- Is vergeetagtig terwyl jy daaglikse aktiwiteite doen soos take en opdragte.
Hiperaktiewe-impulsiewe simptome
- Om fisies te wees, is uitdagend. Sal beweeg voete en hande, en squirm.
- Om te bly sit, is moeilik. Sal dikwels opstaan en rondbeweeg, selfs in situasies waar sosiaal sosiaal verwag word, soos 'n klaskamer of werkomgewing.
- Sal op ongeskikte tye hardloop of klim. Tieners en volwassenes kan fisies lyk, maar ervaar innerlike rusteloosheid.
- Neem selde deel aan stokperdjies of speel aktiwiteite stil.
- Het baie energie en word dikwels beskryf as "altyd onderweg" of "aangedryf deur 'n motor."
- Praat voortdurend en kan as 'n "chatterbox" bekend staan. Dit kan probleme op skool en werk tot gevolg hê.
- Sal vrae beantwoord voordat hulle ten volle gevra is. Onderbreek ander terwyl hulle praat.
- Wag vir 'n beurt is moeilik, hetsy in die spel, in 'n lyn of tydens 'n gesprek.
- Inbreuk op ander mense se aktiwiteite en gesprek.
Hoekom is dit belangrik om te weet watter tipe ADHD ek het?
Soos met baie onderwerpe is kennis krag. Hoe meer jy weet van jou toestand en die tipe ADHD wat jy het, hoe meer bemagtig voel jy. Dit beteken dat jy die regte behandeling vir jou simptome kan kry sodat hulle goed bestuur word.
As u weet watter ADHD-aanbieding u beteken, kan u onderskei tussen wat 'n ADHD-simptome is en wat deel van u unieke persoonlikheid is. Soms stry mense jare lank met 'n aspek van ADHD wat hulle dink net deel van wie hulle is, net om later te vind dat dit verband hou met ADHD en dat behandeling beskikbaar is om te help.
Benewens die praktiese voordele, is daar sielkundige voordele om te weet hoe ADHD jou raak. Daar is baie morele oordeel oor gedrag wat voortspruit uit ADHD. Byvoorbeeld, om nie in staat te wees om stil te sit in 'n vergadering nie, mag dalk "respekvol" genoem word. 'N Persoon wat lyk soos onverskillige foute by die skool, mag as' ongemotiveerd 'gemerk word. Volwassenes en kinders met ADHD noem hulle dikwels lui of dom wanneer hulle ook nie. Om die subtiliteite van jou ADHD-tipe te verstaan, help jou om jouself van hierdie negatiewe opmerkings en die skaamte en skuld wat by hulle kom, te skei. Dit bevry jou om eerder 'n proaktiewe oplossing te vind.
Is dit erger om 'n kombinasie van tipe as net een ADHD-tipe te hê?
ADHD gekombineer is die mees algemene tipe ADHD. Dit is ook die mees nagevorsde.
Met ADHD gekombineerde tipe beteken nie outomaties dat jou ADHD erger is in vergelyking met iemand wat gediagnoseer word met die oorwegend hiperaktiewe tipe of oorwegend onoplettende tipe nie.
Byvoorbeeld, 'n persoon wat oorwegend hiperaktiwiteit-impulsiwiteit het, mag dalk nog 'n paar simptome ervaar uit die onoplettende simptome lys. Hy of sy sal egter nie die volle vyf of ses simptome hê om 'n gekombineerde ADHD-diagnose te kry nie. Om gediagnoseer te word met ADHD gekombineerde tipe beteken dat jou simptome eweredig verdeel word tussen die twee tipes.
Enigeen wat na Mei 2013 met ADHD gediagnoseer is (wanneer die DSM-5 gepubliseer is) word vertel hoe ernstig sy of haar ADHD is. Dit kan lig wees (hoewel dit steeds voldoen aan die ADHD kriteria), matig of ernstig. Hierdie gradering is 'n meer akkurate manier om die erns van jou toestand te ken, eerder as om dit te beoordeel gebaseer op die tipe ADHD wat jy het.
Sal ek altyd ADHD-kombinasie hê?
Toe die DSM-5 gepubliseer is, vervang dit die term ADHD subtipes met ADHD aanbiedings. Hierdie verandering weerspieël die nuwe begrip navorsers van ADHD. Eerder as om 'n vaste en stagnante toestand te wees wat netjies in subtipes verdeel kan word, weet ons nou dat 'n persoon se ADHD-aanbieding en erns meer vloeistof is en kan verander met ouderdom en die omgewing.
Dr Russell Barkley skryf in sy boek 'n koste van volwasse ADHD dat 'n oorwegend hiperaktiewe aanbieding 'n vroeë ontwikkelingsfase van gekombineerde ADHD kan wees. Hy verklaar dat die meerderheid mense wat met hiperaktiwiteit gediagnoseer word, voldoende simptome sal ontwikkel wat verband hou met die regulering van die aandag in 3 tot 5 jaar. Hierdie nuwe simptome sal sterk genoeg wees om te voldoen aan die vereistes wat met ADHD gesamentlike aanbieding gediagnoseer moet word.
Ons weet ook dat as 'n mens verouder, word hul ADHD simptome meer intern en minder sigbaar vir waarnemers. Byvoorbeeld, 'n persoon wat hiperaktiwiteit as 'n kind ervaar het en dit moeilik gevind het om stil te sit, kan in staat wees om stil te sit wanneer dit benodig word as 'n volwassene, maar sal interne rusteloosheid en ongemak voel.
behandelings
As u of u kind ADHD gekombineer het, is dit belangrik om beide die onoplettende en die hiperaktiewe en impulsiewe simptome aan te spreek.
Alhoewel ADHD nie genees kan word nie, is dit moontlik om simptome suksesvol te behandel en te bestuur. Soos met alle vorme van ADHD, is die mees effektiewe behandelingsplan vir gekombineerde ADHD gewoonlik medikasie, plus gedragsbehandelings soos terapie, akkommodasie , sosiale vaardighede en lewenstylveranderinge.
Daar is nie spesifieke ADHD medisyne wat die beste werk vir sekere tipes ADHD nie. In plaas daarvan, die vind van die regte medikasie en dosis is iets waarmee jou dokter kan help. U kan verskillende ADHD medisyne probeer totdat u een het wat u ADHD simptome help en min newe-effekte het.
> Bronne:
> Amerikaanse Psigiatriese Vereniging. Diagnostiese en statistiese handleiding van geestesversteurings (5de uitg.). Washington DC. 2013
Barkley R. (2010) Die koste van volwasse ADHD, The Guilford Press 2010