Beide wanorde en ondersteuning kan uit godsdienstige oortuigings voortspruit
Ingesluit in die lys van manie en hipomanie simptome is "verhoogde fokus op godsdiens of godsdienstige aktiwiteite." Dit is op geen manier uniek aan bipolêre, aangesien hierdie simptome ook algemeen voorkom in skisofrenie , skisofreniologiese afwyking , skis-affektiewe versteuring en ander psigotiese afwykings.
Hierdie verhoogde godsdienstigheid mag baie vorme aanneem. Enkele voorbeelde (met behulp van hipotetiese pasiënte):
- Janie is opgevoed in 'n Protestantse huis maar het opgehou kerk toe gaan in haar tienerjare. Na die aanvang van bipolêre simptome het sy egter begin om meer as een diens per week te gaan, vrywilligerswerk, by studiegroepe aan te sluit en persoonlike godsdiensberading van die minister te soek.
- Ed was nog nooit enige godsdienstige diens of gebeure in sy lewe nie, maar toe hy simptome van 'n geestesongesteldheid ontwikkel het, later as skisofrenie gediagnoseer is, het hy al hoe meer begin praat met vriende oor God, die Bybel gelees en uiteindelik op sy knieë geval en hardop bid, ongeag waar hy was.
- Toe Terri, 'n godsdienstige Jood, haar hele lewe, 'n skisaffektiewe versteuring ontwikkel het, het sy oortuig geword dat God voel sy was onwaardig en het selfmoord gepleeg.
- Jerry, wat 'n bipolêre versteuring het, het begin om meer te fokus op sy godsdienstige oortuigings toe sy simptome begin het, om te help om hom in moeilike tye te ondersteun.
Terri se dokter kan haar dadelik goed diagnoseer met godsdienstige wanorde.
Maar in die gevalle van Janie en Ed, kan 'n psigiater voel dat so 'n diagnose te vroeg sal wees. En in Jerry se geval blyk sy oortuigings op hierdie stadium ondersteunend eerder as problematies te wees.
Soos professor HG Koenig in sy resensie oor die literatuur oor die onderwerp in sy bevindings geskryf het: "Alhoewel ongeveer een derde van die psigoses godsdienstige wreedhede het, is nie alle godsdienstige ervarings psigoties nie." Trouens, hy het verder gesê dat hulle vir die pasiënt voordeel kan trek - soos in Jerry se geval.
Wanneer godsdienstige wreedhede nie dadelik voor die hand liggend is nie, moet die behandelklinikus die pasiënt se godsdienstige oortuigings en gedrag deeglik ondersoek, het Koenig gesê.
Wat is godsdienstige afwykings?
Delusies word omskryf as "valse oortuigings wat stewig gehou word", en tipes sluit in paranoïese of vervolglike waanwyses , waanwyses , verwarring van grootsheid, waanhoop jaloesie en ander. Twee van hierdie, in die besonder, kan hulself uitdruk in 'n godsdienstige konteks. Hier is voorbeelde:
Godsdienstige paranoïese dwalinge: "Demone kyk na my, volg my en wag om my te straf as ek iets doen wat hulle nie hou nie," of "As ek my skoene aansteek, sal God hulle aan die brand steek om my te straf, so ek het om kaalvoet te gaan heeltyd. " Ouditiewe hallusinasies, soos: "Die stemme bly my vertel daar is duiwels in my kamer," word dikwels gekombineer met godsdienstige paranoia.
Godsdienstige wreedhede van grootsheid: "God het my verhewe bo jou, gewone mense. Hy sê vir my ek het geen hulp nodig nie, ek benodig nie medisyne nie. Ek gaan hemel toe en almal gaan na die hel toe." of "Ek is Christus weer gebore."
Kulturele uitwerking op godsdienstige afwykings
Interessant genoeg het een meta-analise gerapporteer oor studies wat 'n hoër voorkoms van godsdienstige waanbeelde onder skisofrenie-pasiënte in hoofsaaklik Christelike lande toon as in ander bevolkings.
Byvoorbeeld:
- Die tempo van godsdienstige dwalinge in Duitsland was 21,3% teenoor 6,8% in Japan.
- Die koers in Oostenryk was 21% teenoor 6% in Pakistan.
Daardie kultuur het 'n sterk impak op dit, en dit is gesteun deur die bevinding dat "[i] n Egipte, die skommelinge in die frekwensie van godsdienstige wreedhede oor 'n tydperk van 20 jaar gekoppel is aan veranderende patrone van godsdienstige klem." Dieselfde analise het berig: "'n Koers van 36% van die godsdienstige wreedhede is waargeneem onder pasiënte met skisofrenie in die VSA." Daarbenewens het navorsing bevind dat "in die geval van paranoïese dwaling, die vervolgers meer dikwels bonatuurlike wesens onder Christene was as onder Moslems en Boeddhiste."
Koenig het berig dat "Persone met ernstige en aanhoudende geestesongesteldheid dikwels vir behandeling met godsdienstige wanorde teenwoordig is. In die Verenigde State het ongeveer 25-39% van die pasiënte met skisofrenie en 15-22% van diegene met manie / bipolêre versteuring godsdienstige wanorde."
Impak van godsdiens en godsdienstige afwykings in psigotiese afwykings
Dit is 'n gebied, sê navorsers, wat verdere studie nodig het. Dit blyk dat 'n hoë persentasie pasiënte met psigotiese afwykings geestelike geloof beskou as 'n belangrike hanteringsmeganisme. Vir diegene wat nie bedrieglik is nie, is daar in sommige studies godsdienstige oortuigings en aktiwiteite as hanteringsmeganismes gevind wat verband hou met beter uitkomste vir die siekte as geheel.
Omgekeerd is daar bevind dat godsdienstige wanhoop geassosieer word met 'n meer ernstige siekte en swakker uitkomste. Een studie het bevind dat pasiënte met godsdienstige delusies meer ernstige psigotiese simptome, 'n langer geskiedenis van siekte en swakker funksionering gehad het voor die aanvang van 'n psigotiese episode.
Jy kan sien hoekom dit dan noodsaaklik is dat klinici bewus moet wees van hierdie verskille. Navorsers moedig dokters aan om 'n pasiënt se oortuigings in te sluit in die evaluering van die pasiënt as 'n geheel en om sorg te gebruik om te onderskei tussen sterk oortuigings en wanorde.
Godsdiens, Bedrog, en Psigose
Die feit dat die kultuur van 'n land 'n groot invloed op die voorkoms van godsdienstige waanstellings het, dui op baie gebiede van belang - veral wanneer jy studieuitslae byvoeg wat bevind het dat Protestante twee keer die tempo van godsdienstige waanstellings gehad het as katolieke of nie-godsdienstige pasiënte.
Skrywers en navorsers stem saam oor een ding - dat diegene wat mense met psigose behandel, sensitief moet wees vir 'n pasiënt se nie-waanlike godsdienstige oortuigings, beide om hulle van wanorde te onderskei en om te evalueer hoe nuttig dit vir die pasiënt is.
Bronne:
Koenig, HG Godsdiens, spiritualiteit, en psigotiese afwykings. Revista die Psiquiatria Clínica 34, supl 1; 40-48, 2007.
Mohr, S, Huguelet, P. Die verhouding tussen skisofrenie en godsdiens en die implikasies daarvan vir sorg. Switserse Mediese Weeklikse . 2004 26 Junie; 134 (25-26): 369-76.
Raja M, Azzoni A, Lubich L. Godsdienstige dwaling (PDF). Schweizer Archiv für Neurologie und Psychiatrie . 2000; 151: 22-9.
Tateyama M, Asai M, Kamisada M, Hashimoto M, Bartels M, Heimann H. Vergelyking van skisofreniese delusies tussen Japan en Duitsland. Psigopatologie . 1993; 26 (3-4): 151-8.
Stompe T, Friedman A, Ortwein G, Strobl R, Chaudhry HR, Najam N, et al. Vergelyking van delusies onder skisofrenie in Oostenryk en in Pakistan. Psigopatologie . 1999; 32: 225-34.
Atallah SF, El-Dosoky AR, Coker EM, Nabil KM, El-Islam MF. 'N 22-jarige retrospektiewe analise van die veranderende frekwensie en patrone van godsdienstige simptome onder pasiënte met psigotiese siekte in Egipte. Sosiale Psigiatrie en Psigiatriese Epidemiologie . 2001 Aug; 36 (8): 407-15.